Консультация эндокринолога /

Высокий сахар — вопрос №2343105

88 просмотров

Мне 50 лет, рост 156, вес 74, с 19 лет инсулин резистентность. В 2021 после перенесенного Covid-19 поднялся уровень глюкозы крови до 8-10, врач сказала, что скорей всего временная гипергликемия, ждали 2 месяца, но снизилась до 8, поставили сахарный диабет 2 типа, назначили сатерекс, т.к. на Метформин у меня непереносимость. Пила 2 года, сахар не снижался, так и держался 8-9, прекратила принимать, стала поддерживать
только диетой. В октябре 2024 проведено удаление левой доли щитовидной железы с перешейкой по поводу фолликулярной аденомы 2*3 см. Уже 10 месяцев глюкоза утренняя держится в районе 10, вчера решила проверить глюкометром уровень глюкозы в течение суток: 3:00 - 11,2; 7:00 - 10,8 - завтрак; 9:00 - 8,8; 12:00 - 7,2; 13:30 обед; 14:30 - 12,1; 15:45 - 10,4; 17:30 - 8,0; 19:30- 11,9; 3:00 -9,8. Последний гликированный гемоглобин был 7,8.

Возраст: 50

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, Гипертоническая болезнь 2 стадиии, риск 2, атипичная гипертензия. Атопическая бронхиальная астма, ремиссия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Глюкоза крови высокая, обязательно вам нужно получить сахароснижающую терапию.
Может принимать Эводин 5 мг утром до еды длительно
Джардинс 10 мг утром после еды длительно
Сдайте кровь на холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП,АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, мочевую кислоту
Гликированный гемоглобин пересдайте через 3 месяца. Целевой уровень глюкозы натощак ниже 7 ммоль/л, через 2 часа после еды 9 ммоль/л, гликированного гемоглобина 7%
Диета стол номер 9
Эндокринолог
Здравствуйте

Сахар был высоким потому, что одного препарата было мало

Рекомендую возобновить прием сатерекса 30 мг утром + форсига 10 мг утром (или джардинс 25 мг)
Форсига и джаржинс выводят сахар с мочой. Поэтому на фоне их приема нужно еще тщательнее соблюдать интимную гигиену

Рекомендовано измерять Сахар натощак + перед сном ежедневно и 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь)

Целевые сахара для вас с учетом возраста и сопутствующих заболеваний натощак до 7,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 10,0 ммоль/л

Из анализов:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин, общий белок)
- ферритин
+ УЗИ органов брюшной полости в плановом порядке


Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас диабет и вы декомпенсированы
Принимайте форсигу 10 мг утром и випидию 25 мг вечер
Через три недели померьте профиль сахара
Натощак,через 2 часа после завтрака,перед ужином и на ночь
Клиент
Елена Борисовна, форсигу даже не могу рассматривать по причине цены, можно ли Эводин 5 мг или сатерекс 30 +
Джардинс 10 мг , или прошу порекомендовать другие более дешёвые препараты.
Терапевт, Эндокринолог
Тогда сделайте так
Купите джардинс 25 мг и пейте утром половинку
Вам упаковки на 2 мес хватит
А вечером эводин 5 мг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поздний диабет 1 типа?
1 января 2022
Виктор, Новомосковск
Вопрос закрыт
Глукофаж гипергликемия
26 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
СД 2т, инсулинотерапия
25 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь