Консультация онколога /

Гиперплазия лимфоузлов — вопрос №2343342

218 просмотров

Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, УЗИ слюнных желез и подчелюстных лимфоузлов. Уже около месяца они увеличены, помогает преднизолон.

Возраст: 40

Хронические болезни: Назофарингит
Вопрос закрыт
подчелюстной лимфоузел

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Кто Вам назначил Преднизолон?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Владислав, сам купил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10-15 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 15 мм! И это самое главное.
Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
Преднизолон принимать не стоит!
Пожаловаться
Клиент
Владислав, ЛОР сказал, что у меня лимфоидные гранулы в горле и задняя стенка гиперемирована
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Это вполне возможная причина
Но Преднизолон лишь заглушит воспаление
Нужна санация очага инфекции и проблема с лимфоузлами решится со временем
Пожаловаться
Клиент
Владислав, спасибо за ответ. Ещё сказали, что есть кандидоз во рту или стоматит - пока непонятно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
И это тоже причина
Нужны мазки с глотки и с очагов стоматита/кандидоза
Пожаловаться
Клиент
Владислав, а за лимфому нет подозрений?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Нет, на лимфому не похоже
Пожаловаться
Клиент
Владислав, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Здравствуйте!
По описанию узи достоверных данных за злокачественный процесс нет, но при гиперплазии всегда требуется исключить очаг инфекции, если он не будет найден, решать вопрос о биопсии.
Впервую очередь нужно сдать общий анализ крови+срб, пройти консультацию оториноларинголога, стоматолога, сдать анализ на персистирующие инфекции. После уже смотреть требуется биопсия или нет. Реактивно-измененные лимфоузлы могут иметь такое же описание. Преднизолон самостоятельно не рекомендовано принимать! Нужно искать причину таких изменений.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, а почему на фоне преднизолона они уменьшаются?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, СРБ повышен до 5.5 при норме до 5
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Преднизолон обладает противовоспалительным действием, на фоне ГКС реактивно-измененные лимфоузлы могут уменьшаться.
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Это незначительное повышение, может быть при вирусной инфекции. Нужно пройти остальные обследования и консультации.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, а при лимфомах преднизолон уменьшает лимфоузлы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Не всегда, при лимфопролиферативных заболеваниях основной эффект оказывает химиотерапия. Но только по оценке эффекта на фоне терапии преднизолоном никак нельзя установить диагноз! Только гистологически можно сказать есть там какой-то процесс или нет, сейчас нужно исключить очаг инфекции, если его нет решать вопрос о биопсии.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Здоровья Вам! Чаще всего такая картина при хроническом тонзиллите или фарингите.
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Здравствуйте

Только по узи назвать причину гиперплазии нельзя. Вам надо пройти осмотр стоматолога и лора, по показаниям сделать кт челюстей.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, прикрепил осмотр Лора. Ещё во рту у меня какое-то раздражение. Стоматолог не может понять - стоматит или кандидоз.
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Они могут взять посев по показаниям или назначить пробное лечение.

Но во всяком случае лучше пройти профессиональную гиниену полости рта у врача (снять зубной налет), пролечить очаги хронического воспаления, по показаниям заменить пломбы, если есть неполное прилегание и риск кариеса под пломбой.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, я ещё не чувствую соленого скуса. Это может быть из-за инфекции полости рта?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Такой связи нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию описаны реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Это может быть вследствие хронических процессов лор органов, проблем с зубами. Пройдите очную консультацию лор врача и стоматолога. После того как пролечите хронические инфекции лимфоузлы придут в норму.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, а на лимфому не похоже?
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Никаких подозрений в отношение лимфопролиферативного заболевания нет.
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, я ещё не чувствую соленого скуса. Это может быть из-за инфекции полости рта?
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да может.
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными документами.
По узи описаны реактивные лимфатические узлы, которые увеличиваются на воспаление в области шеи и головы, как правило это инфекции ротовой полости и лор-органов.
В вашей ситуации размеры допустимые и сохранена дифференцировка, подозрений на онкопатологию нет.
Лимфатические узлы могут долго приходить в норму или вовсе не уменьшиться.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Пожалуйста ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Прежде чем назначать преднизолон нужно найти причину гиперплазии лимфоузлов. Нужно посетить нфекциониста и при отутствии инфекционного процесса сделать биопсию лимфоузлов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличенные лимфоузлы
7 ответов
8 июня 2023
Регина
Вопрос закрыт
Лимфоузлы.
4 ответа
24 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Лимфоузел подчелюстной 2,2 см, тянущие ощущения.
5 ответов
25 марта 2024
Юрий, Смоленск
Вопрос закрыт
Паротит, воспаление подчелюстного лимфоузла
2 ответа
16 октября 2024
Андрей, Чехов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи онкологи
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Юлия Узун
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав Водолазский
409 отзывов
Владислав Водолазский
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Александра Александровна Босых
1 отзыв
Александра Босых
Онколог
2018-2020, АГМУ, кафедра
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Василий Синицких
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы онкологам
фотография пользователя
Лору Андрей Багович
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
—
фотография пользователя
Маммологу Анжелика Магомедова
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com