Что вас беспокоит?
Есть расшифровка холтера и УЗИ сердца
Помогите разобраться в исследованиях расшифровки холтера и УЗИ сердца и дать рекомендации. Возможно необходимо проведение дополнительных исследований для постановки диагноза
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, исследования
Принятый ответ
Здравствуйте
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет.
Прикрепите результаты узи сердца.
Какие жалобы? Какие препараты принимаете?!
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, добрый день. Месяц назад было нарушение сердечного ритма. Зафиксировано на ЭКГ. Делали укол в вену,к сожалению не знаю какой. На следующий день ритм восстановился. Сейчас принимаю постоянно Кардиомагнил,лазартан Н 12,5 50, метформин 850. После приступа аритмии врач прописал метропролол, 50 мг. 1 т утром и 1/2 на ночь, продуктал ,Аспаркам от меторпролола падает пульс до 52 в состоянии покоя и Макс. При небольшой нагрузке поднимается до 64. Кружится голова. Снизила дозу постепенно в 4 раза. Все равно пульс низковат.
Регина Рафагатовна, а количество этих самых жэс больше 900 это норма? А остановка ритма на 2 сек. Очень переживаю. У меня психика очень подвижная)
Регина Рафагатовна, а вы видите мои исследования?
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме
Регургитация физиологична.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия.
Да фоне данных изменений возможны приступы фибрилляции.
По суточному экг без патологии
Регина Рафагатовна, добрый день,прикрепила анализ крови. Проконсультируйте,пожалуйста
Здравствуйте, патологии нет
Регина Рафагатовна, а триглицериды,которые выше нормы?
Диета, лечения не требует
По узи признаки атеросклероза, ремоделирования сердца на фоне гипертонии, скорее всего. В целом, ничего нет опасного.
По холтеру ритм синусовый, чсс в пределах нормы, экстрастстолы нечастые.
Перебои ощущаете?
Какие жалобы?
Наталья Евгеньевна, меня смущае жэс более 900 и остановка сердца на 2 сек,и пульс 42 в ночное время. Жалобы чаще всего на головокружение и низкий пульс периодически,хотя бывает и выше 100 после нажатия рузки
Чсс ночью в пределах допустимого,паузы не значимые. Патологичекой считается более 3 сек
Количество экстрасистол небольшое, это не страшно
Наталья Евгеньевна, а можно я покажу Вам ещё сосуды шеи?
Наталья Евгеньевна, спасибо большое!
Да, прикрепите, пожалуйста
Увидела.
По узи признаки атеросклероза,есть бляшки.
Для того, чтобы прекратить их рост, необходимо использовать статины. Не пьете?
Наталья Евгеньевна, да,пью статичны. Мне доктор сказал, что слева проходимость сосудов 40 процентов. И отправил к сосудистому хирургу.
Наталья Евгеньевна, а по эхо запугали кальцинозом метрального клапана.
40% не требуют операции, обычно делают при 60-70% . Здесь пока прием статинов,чтобы обязательно лпнп был менее 1.8,это важно
Кальциноз не опасен, не переживайте. Здесть так же нужен прием статинов
Наталья Евгеньевна, прикрепила
Наталья Евгеньевна, ЛПНП это что такое?
Наталья Евгеньевна, спасибо! Вы меня так успокоили! Дай бог Вам и вашим близким здоровья и мирного неба!
Наталья Евгеньевна, а голова от этого может кружиться?
Лпнп-это фракция Холестерина, сдается кровь на него-липидограмма.
Да, головокружения могут быть при атеросклерозе
Наталья Евгеньевна, кровь сдала,пока нет результата
Прикрепите,как будет готово.
Спасибо за благодарность!
Наталья Евгеньевна, обязательно. Храни Вас бог!
Наталья Евгеньевна, добрый день! Прикрепила фото анализа крови. Проконсультируйте пожалуйста.
Здравствуйте. Посмотрела. У вас замечательные лпнп, в целевом диапазоне
Но поввшен триглицериды. Это может быть при использовании жирной пищи, алкоголя,при застое желчи.
Напомните,какие статины принимаете?
Наталья Евгеньевна, розувастатин. У меня камни в желчном,уже давно. Скорее всего причина в этом. Алкоголь не употребляю. Жирная пища в умеренных количествах. Была удивлена,что такой низкий холестерин. При условии,что много лет назад у меня он был больше8,пила статичны,упал до 6,5,статичны пить перестала,,к сожалению. Перерыв в приеме статинов 3 года,а может и 4. Сейчас пью в течении месяца. А холестерин,как на картинке. Для меня удивительно. Может быть анализы пересдать. Или успокоится и жить спокойно. Судя по исследованиям меня в космос можно запускать). Надо наверное пить успокоительное.)
Хорошо. Только не отменяйте больше розувастатин, пожалуйста. Иначе опять Холестерин будет расти.
Да, можно проконсультироваться с гастроэнтерологом для назначения терапии по желчному. Для снижения тг можно добавить омега 3 курсом
Принятый ответ
Здравствуйте по узи признаки гипертонии и атеросклероза, нужно принимать статины и следить за давлением, по холтеру нет ничего опасного, экстрасистол немного
Гульнара Рафиковна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
По УЗИ сердца сократимость хорошая. Уплотнение стенок, кальциноз клапанов, наличие небольшого митрального стеноза является проявлением атеросклеротических изменений.
По УЗИ сосудов шеи бляшки более 25 процентов, что является показанием для терапии статинами. За бляшками наблюдать раз в год, делая узи.
В плане статинов важно добиться целевых значений лпнп, для вас это менее 1.8.
С учётом наличия сахарного диабета, лучшим выбором будет розувастатин за счёт его эффективного противовоспалительного эффекта в плане стабилизации бляшки.
Целевые значения давления менее 130/80
Алена Германовна, спасибо за внимание и ответ!
Будьте здоровы!
Алена Германовна, прикрепила анализ крови,посмотрите,пожалуйста.
Лпнп у вас отличные, целевой уровень как раз 1.8 и ниже. Но очень высокие триглицериды. Обязательно диета, и по принимайте 2 мес препарат омакор, по 1 капс 2 раза в день. Через 2 мес контроль триглицеридов, если не будет снижения до уровня 1.7 и ниже. Надо будет начинать принимать вместе со станинами препарат трайкор
Алена Германовна, спасибо. А чем опасны высокие триглицериды?
Риск роста бляшек, прогрессирование атеросклероза
Алена Германовна, У меня камни в желчном,уже давно. Скорее всего причина в этом. Алкоголь не употребляю. Жирная пища в умеренных количествах. Была удивлена,что такой низкий холестерин. При условии,что много лет назад у меня он был больше8,пила статичны,упал до 6,5,статичны пить перестала,,к сожалению. Перерыв в приеме статинов 3 года,а может и 4. Сейчас пью в течении месяца. А холестерин,как на картинке. Для меня удивительно. Может быть анализы пересдать. Или успокоится и жить спокойно. Судя по исследованиям меня в космос можно запускать). Надо наверное пить успокоительное.)
Спасибо, благодарность получила!
Смотрите, чтобы камень в желчном повлиял на обмен липидов должна быть закупорка протоков, а это адские боли, тошнота, диарея. Здесь, к сожалению, камень не внесёт большого влияния. Что касается статинов, то при грамотно подобранном препарате эффект достигается быстро, тут удивляться нечему) главное постоянно пить, так как статинов будет стабилизировать ваши бляшки, чтобы они не надрывались, не расли дальше.
Спасибо, благодарность получила
Алена Германовна, поняла Вас. Спасибо большое. Храни вас бог!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 202031 ответ
- 8 Июня 20217 ответов
- 11 Ноября 20217 ответов
- 26 Февраля 20223 ответа