СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резкие изменения в анализах

Добрый день, подскажите пожалуйста спустя 4 месяца после родов ттг был 0,248, ст4 1,25, ст3 3,11… пропила месяц витамины витамин д , железо, кардиомагнил, и через месяц снова сдав анализы результаты стали ттг 18,710, ст4 0,56, ат к рецепторам ттг 3,11🥺🙏

Нет
34 года
10 Августа 2024·Просмотров: 154·Юлия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Добрый день
Это как раз таки типично
Был послеродовый тиреоидит
С исходом сейчас в гипотиреоз
Начинайте пить эутирокс 50 мкг одна таблетка за 30 минут до завтрака
Через месяц контроль ТТГ,Т4 свободный

Принятый ответ

Здравствуйте

У Вас послеродовый тиреоидит. Первая его фаза как раз гипертиреоидная, когда ТТГ снижается; а вторая гипотиреоидная, когда ТТГ растет

В данном случае необходимо начать прием тироксина (эутирокса) с дозировки 50 мкг
Контроль гормонов (ТТГ и Т4 св.) через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Зачастую функция железы окончательно восстанавливается и потом отменяется тироксин, но может и перейти в стойкий гипотиреоз

По УЗИ ничего плохого у вас не вижу.
Контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год

Анализ крови после курса железа на ферритин проверяли? Витамин Д какой у вас уровень?
Если витамин Д более 30, то принимайте поддерживающую дозу витамина 2000 МЕ ежедневно на постоянной основе. Если менее 30, то назначается лечебная дозировка

Если вы на ГВ, тогда принимайте дополнительно йодомарин 200 мкг ежедневно до окончания вскармливания (это нужно для вашего малыша)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Алексеевна, витамин д 20,6, ферритин 15,2

Ферритин остается низким. Принимайте гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев, затем пересдайте показатель (или сорбифер дурулес)

Имеется недостаточность витамина Д
Витамин Д рекомендую восполнить вигантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

Спасибо вам огромное, вы супер врач и просто человек?

Скажите пожалуйста ат-тг 122,2
Ат-тпо 1099,9, это совсем плохо?

Нет. При послеродовом тиреоидите они и будут выше нормы. Больше сдавать не надо в будущем эти анализы. Они либо повышены, либо нет
Если в дальнейшем останется гипотиреоз (спустя 4-6 месяцев), то диагноз будет уже как аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.