Консультация лора /

Плохо себя чувствую — вопрос №2347479

125 просмотров

Добрый вечер. Очень переживаю за свое состояние. Заболела с понедельника. Просто болело горло. В четверг стало плохо с носом, отекла и опухла щека( болела гайморитом ранее 4 раза), плюс медикаментозный ринит. В пятницу температура 37. Сегодня пошла к врачу. Сделали скт, сдала анализы. Гноя в пазухах нет, но отек и опухшая щека. Также слабость , тошнота, вечером стали крутить ноги. На протяжении года какая-то слизь стекает по горлу, я думала , что это из-за того, что капаю нос каплями уже 6 лет. По анализам сегодня срб 56. У меня истерика, вдруг со мной вообще что-то страшное, учитывая мое сейчас состояние. Помогите, лечение по носу назначили. Но меня пугает срб высокое и мое состояние, плюс начиталась интернета. Также сильный кашель.

Возраст: 30

Хронические болезни: Шейный остеохондроз, хронический полисинусит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Щека только отекла или болит при дотрагивании? Не лечили зубы на стороне отека в ближайшее время? Не делали инъекции?
Клиент
Екатерина Андреевна, при нажатии не болит , только отекла. Ничего не делала, зубы не лечила

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР

Учитывая срб у вас бактериальная инфекция и необходимо начать прием антибиотика Амоксиклав или Аугментин 1000 мг 1 т х 2 раза в сутки-7 дней.
По кт пристеночный отек.
В нос начните Назонекс или дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
Зиртек/Зодак или аналог 1 т вечером -7 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, может со мной что-то еще не так? Тошнота , слабость, крутят ноги, все это настораживает
Детский ЛОР, ЛОР
На фоне интоксикации организма может такое быть.
Клиент
Екатерина Андреевна, а то, что стекает слизь по горлу, это из-за отека?
Детский ЛОР, ЛОР
На фоне отека происходит гиперсекреция слищи, тем более бактериальный генез заболевания.
Ингкс используйте до 3 мес и после снятия острого периода, возможно с капель избавитесь. И сосудосуживающие капли больше не используйте, отек будет спадать постепенно на ингкс
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите описание КТ к вопросу

Уровень срб больше говорит в сторону бактериальной инфекции

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Выше к вопросу прикрепила документы
Детский ЛОР, ЛОР
Учитывая уровень срб и ваши симптомы -наиболее вероятно у вас признаки бактериальной инфекции и антибиотик вам показан

Начните принимать антибиотик указанный мною выше и местные препараты для снятия отека и воспаления в носу и пазухах
Клиент
Анна Юрьевна, слабость и тошнота тоже может присутствовать?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, это проявления общей интоксикации на фоне инфекции
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, какого цвета отделяемое из носа? Имеется ли неприятный запах? Прикрепите скрины КТ придаточных пазух носа или описание. По результатам анализа крови показана антибактериальная терапия. Принимали ли вы за последние 3 месяца антибиотики? Если да, то какие?
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте. Слизь прозрачного цвета, запаха нет, выше к вопросу прикрепила. Самое интересное, что я принимала 2 дня назад на протяжении 2 недель Юнидокс ( по назначению дерматолога из-за прыщей), но даже на фоне этого я так заболела
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Юнидокс, к сожалению, не обладает чувствительностью к бактериям, которые вызывают инфекционные заболевания ЛОР-органов. Поэтому необходимо начать новый курс антибактериальной терапии с Амоксиклава 875+125 2 раза в день в течение 7 дней. Рекомендую в нос начать использовать спрей Назонекс по 2 впр 2 раза в день на 14 дней, нос промывать солевыми растворами (Аквамарис) при наличии отделяемого.
Клиент
Наталья Александровна, спасибо за ответ. Подскажите, тошнота, потеря аппетита, слабость сильная может присутствовать?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Да, конечно, это проявления интоксикации - реакции на инфекционное заболевание.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Прикрепите фото лица, пожалуйста,чтобы было понятно, где отек
СРб может быть тако йаысокий при бактериальныз инфекциях. Потому Антибиотик начинают принимать при плохом самочувствии.
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Такой уровень СРБ характерен для бактериальной инфекции

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и раскрыть соустья с пазухами носа

Если в течение 2-3 дней не будет положительной динамики на местном лечении - начните принимать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Прикрепите фото лица, чтобы было видно в том числе проблемную зону.
К стоматологу по повода отека щеки обращались?
Отек щеки до сих пор с понедельника?

С-реактивный белок - маркер воспаления, повреждения тканей, но он может повышаться не только при бактериальной инфекции, но и при других состояниях.
Если смотреть ОАК, то показатели в пределах референсных (нормальных значений), уровень лейкоцитов не повышен, лейкоформула и СОЭ без изменений.
Поэтому важно сопоставлять клиническое течение.
Можно сдать кровь на прокальцитонин - более чувствительный маркер в отношении бактериальной инфекции.

Вы еще писали про кашель? Сколько по времени кашель? Какой: сухой, влажный? Терапевт легкие слушал?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, отек и опухшая щека с пятницы. Кашель сухой ( но он всегда у меня сухой, когда я болею, влажного не было никогда), к терапевту не обращалась
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый подскладочный ларинготрахеит
14 июня 2022
Елена
Вопрос закрыт
Высокая температура 6 день
4 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Аллергия на цветение!?
16 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Очень странные состояния.
23 февраля 2024
Владимир, Уфа
Вопрос закрыт
Вопрос по коже
5 октября 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Давление низкое
25 октября 2024
Лилия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
33 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал