Консультация пульмонолога /

Затяжной кашель. Инфильтрат в лёгком на мрт. — вопрос №2191030

129 просмотров

6 недель назад начался сухой тяжёлый кашель. Настолько тяжёлый, что приходилось бегать в туалет от такого сильного кашля (непроизвольно мочеиспускание происходило при сильных приступах). Постепенно стала отходить мокрота. Сначала кашель сухой и под конец приступа зелёная густая мокрота. Хрипа не было, затруднения дыхания тоже, насморка, температуры не было. Кашель то утихал, то снова возвращался. На 5ю неделю сделала мрт. В расшифровке говорится инфильтрат в нижнем сегменте правого лёгкого - сопоставить с клинической картиной для подтверждения или опровержения инфекции. Никаких других патологий не выявлено. Сейчас приступов кашля намного меньше. Скажем если месяц назад кашляла каждые 30 минут, сейчас бывает максимум 6-7 приступов за день. За все время пила только отхаркивающие. В целом состояние лучше, чувствую позитивную динамику. Но вопрос: есть ли какая то опасность в этом инфильтрате или же это последствие перенесенной инфекции и стоит просто подождать пока все само пройдёт?

Возраст: 32

Хронические болезни: Сахарный диабет 1го типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Инфильтрация-это воспаление, и конечно, его нужно лечить. Смотреть анализы крови: общий, с-реактивный белок, иммуноглобулин М и G к микоплазме и хламидии пневмонии, сдать мокроту на бак посев с атибиотикочувствительностью.
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо за ответ. То есть требуется лечить это даже если пройдут симптомы (кашель)?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Если по анализам будет все хорошо, то скорее всего инфильтрация может разрешилась сама с образованием на этом месте фиброза (грубый рубец). Нужно просто сделать КТ-контроль. Но если по анализам будет воспаление, или выявлена атипичная инфекция, то пролечиться все-равно нужно.
Клиент
Наталия Васильевна, большое спасибо. Все понятно ?
Пульмонолог
Здравствуйте. Прикрепите протокол исследования для ознакомления.
По вашему описанию это правосторонняя нижнедолевая пневмония, нужны антибиотики.
Анализы крови общий, СРБ вы сдавали?
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Протокол на испанском языке. Врач при осмотре направил только на мрт. Не направил на анализы. Вот сделала мрт и думаю ехать к врачу или нет. Сложно с работы отпрашиваться. И поскольку самочувствие лучше, думаю может и само пройдет
Клиент
Екатерина Сергеевна, загрузила автоматический перевод
Пульмонолог
Лучше пропить Азитромицин 500 мг 3 дня или Кларитромицин 500 мг 2 р в день 7 дней, Карбоцистеин или Амброксол до 10 дней.
Принятый ответ
Рентгенолог
Здравствуйте.

МРТ не предназначено для диагностики лёгких, это практически невозможно в силу разрешающих способностей метода(нужно будет задержать дыхание на 20 минут для получения относительно качественного снимка)

Описание больше похоже на компьютерную томографию.

В целом по описательной картине данные изменения можно трактовать как разрешающуюся пневмонию.
Для полного спокойствия если симптомы полностью не пропадут имеет смысл сделать контрольное РКТ органов грудной клетки через 3-4 недели, скорее всего данные изменения значительно уменьшатся в объёме с сохранением незначительных внутридольковых изменений интерстиция, либо полностью пропадут.
При контрольном прохождении исследования желательно выполнять снимки на том же самом аппарате у того же самого врача и попросить оценить состояние лёгких в динамике к предыдущему исследованию.
Клиент
Александр Геннадиевич, большое спасибо за информацию. Да, понаблюдаю ещё пару недель. Просто месяц назад кашель был невыносимый. Сейчас по сравнению уже можно сказать просто подкашливание. Хотела понять, нужно ли что то делать с инфильтратом, если симптомы проходят. Благодаря пояснениям врачей, стало ясно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приступы кашля
3 января 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Непроходящий кашель
9 октября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Пневмония
17 марта 2024
halida-1989@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо