Что вас беспокоит?
Затяжной кашель. Инфильтрат в лёгком на мрт.
6 недель назад начался сухой тяжёлый кашель. Настолько тяжёлый, что приходилось бегать в туалет от такого сильного кашля (непроизвольно мочеиспускание происходило при сильных приступах). Постепенно стала отходить мокрота. Сначала кашель сухой и под конец приступа зелёная густая мокрота. Хрипа не было, затруднения дыхания тоже, насморка, температуры не было. Кашель то утихал, то снова возвращался. На 5ю неделю сделала мрт. В расшифровке говорится инфильтрат в нижнем сегменте правого лёгкого - сопоставить с клинической картиной для подтверждения или опровержения инфекции. Никаких других патологий не выявлено. Сейчас приступов кашля намного меньше. Скажем если месяц назад кашляла каждые 30 минут, сейчас бывает максимум 6-7 приступов за день. За все время пила только отхаркивающие. В целом состояние лучше, чувствую позитивную динамику. Но вопрос: есть ли какая то опасность в этом инфильтрате или же это последствие перенесенной инфекции и стоит просто подождать пока все само пройдёт?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Инфильтрация-это воспаление, и конечно, его нужно лечить. Смотреть анализы крови: общий, с-реактивный белок, иммуноглобулин М и G к микоплазме и хламидии пневмонии, сдать мокроту на бак посев с атибиотикочувствительностью.
Наталия Васильевна, спасибо за ответ. То есть требуется лечить это даже если пройдут симптомы (кашель)?
Если по анализам будет все хорошо, то скорее всего инфильтрация может разрешилась сама с образованием на этом месте фиброза (грубый рубец). Нужно просто сделать КТ-контроль. Но если по анализам будет воспаление, или выявлена атипичная инфекция, то пролечиться все-равно нужно.
Наталия Васильевна, большое спасибо. Все понятно ?
Здравствуйте. Прикрепите протокол исследования для ознакомления.
По вашему описанию это правосторонняя нижнедолевая пневмония, нужны антибиотики.
Анализы крови общий, СРБ вы сдавали?
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Протокол на испанском языке. Врач при осмотре направил только на мрт. Не направил на анализы. Вот сделала мрт и думаю ехать к врачу или нет. Сложно с работы отпрашиваться. И поскольку самочувствие лучше, думаю может и само пройдет
Екатерина Сергеевна, загрузила автоматический перевод
Принятый ответ
Лучше пропить Азитромицин 500 мг 3 дня или Кларитромицин 500 мг 2 р в день 7 дней, Карбоцистеин или Амброксол до 10 дней.
Здравствуйте.
МРТ не предназначено для диагностики лёгких, это практически невозможно в силу разрешающих способностей метода(нужно будет задержать дыхание на 20 минут для получения относительно качественного снимка)
Описание больше похоже на компьютерную томографию.
В целом по описательной картине данные изменения можно трактовать как разрешающуюся пневмонию.
Для полного спокойствия если симптомы полностью не пропадут имеет смысл сделать контрольное РКТ органов грудной клетки через 3-4 недели, скорее всего данные изменения значительно уменьшатся в объёме с сохранением незначительных внутридольковых изменений интерстиция, либо полностью пропадут.
При контрольном прохождении исследования желательно выполнять снимки на том же самом аппарате у того же самого врача и попросить оценить состояние лёгких в динамике к предыдущему исследованию.
Александр Геннадиевич, большое спасибо за информацию. Да, понаблюдаю ещё пару недель. Просто месяц назад кашель был невыносимый. Сейчас по сравнению уже можно сказать просто подкашливание. Хотела понять, нужно ли что то делать с инфильтратом, если симптомы проходят. Благодаря пояснениям врачей, стало ясно.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20211 ответ
- 20 Апреля 202112 ответов
- 6 Июня 202418 ответов
- 13 Октября 20245 ответов