СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нет месячных, менопауза?

Мне 45, ранее принимала регулон (хрон. дисфункция яичников полжизни), прекратила перед последними месячными дабы сдать анализы т. к. ощущаю дискомфорт. 4 мес нет месячных. Сегодня получила анализы. Помогите разобраться, куда копать дальше?? Это постменопауза, щитовидку или все вместе?

Хроническая дисфункция яичников
45 лет
12 Августа 2024·Просмотров: 224·Lena, Кемерово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, повышен ТТГ незначительно. Это говорит о субклиническом гипотиреозе. Можно принимать ЙОДОМАРИН 200 - 1 таблетку в день 3 месяца. Через 3 месяца пересдать ТТГ.
Значительно повышен ФСГ. Это климакс. Желательно назначить МГТ (менопаузальную гормональную терапию). Например КЛИМОНОРМ или ФЕМОСТОН 2/10.

Принятый ответ

Здравствуйте, да по анализам субклинический гипотиреоз, необходимо проконсультироваться эндокринологом для решения вопроса о назначении левотироксина натрия. По поводу гинекологии, ФСГ высокий, что говорит о пременопаузе. Можно применять ЗГТ в циклическом режиме-Фемостон 2/10 или Климонорм. Но после обследования: выполните цитологию, маммографию, узи органов малого таза, вен нижних конечностей и биохимический анализ крови+коагулограмму

 - отвечает  СпросиВрача –
Lena
Клиент

Юлия Олеговна, благодарю вас, подскажите чем отличается фемостон 2/10 от 1/10, почему рекомендуете именно 2/10?)

2/10 содержит разные таблетки в первую фазу эстроген, во вторую-эстроген +прогестерон, он имитирует естественный менструальный цикл. Именно с него начинают ЗГТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Lena
Клиент

Юлия Олеговна, огромное спасибо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Lena
Клиент

Юлия Олеговна, а можно ещё вопрос, то что тестостерон и кортизол завышены это о чем и что с этим делать?

Необходимо выполнить узи надпочечников, чтобы исключить аденому, но обычно это на фоне изменений в пременопаузе, у вас они незначительно повышены. Вы начнёте терапию и показатели нормализуются

 - отвечает  СпросиВрача –
Lena
Клиент

Юлия Олеговна, спасибо огромное)))

Принятый ответ

Здравствуйте, значения ФСГ соответствует менопаузе, повышен ТТГ, т.е. есть субклинический гипотиреоз, тестостерон тоже повышен. В вашем случае можно рекомендовать эутирокс 25 мг утром за 30 мин до еды, КОК типа Клайры, т.к. они содежат натуральные эстрогены и блокируют андрогены

 - отвечает  СпросиВрача –
Lena
Клиент

Анастасия Владимировна, благодарю вас?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скажите, это был первый цикл после отмены КОК, когда сдали гормоны?
У вас имеется изменение уровня гормонов щитовидной железы, что говорит о гипотиреозе. Патология щитовидной железы может стать причиной НМЦ. Рекомендую вам получить консультацию эндокринолога с целью решения вопроса о медикаментозной терапии.
Так же имеется повышение уровня ФСГ, что может говорить о менопаузе. Но точно сказать можно лишь повторно сдав анализ через 1 месяц, либо на 2-5 день цикла.
При повторном повышении уровня ФСГ более 20 рекомендую вам начать прием Фемостон 2.

 - отвечает  СпросиВрача –
Lena
Клиент

Анна Николаевна, да, сразу после отмены КОК месячные не пришли и так уже 4 месяца, благодарю за внимание к моему вопросу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.