Что вас беспокоит?
Болит живот и температура
Здравствуйте. Девочка, 7 лет. Живем мы в Молдове, специалистов хороших найти сложно, поэтому хочу тут спросить еще мнения и советы. В декабре 2023 года дочка переболела скарлатиной. Осложнения: реактивный панкреатит, токсический гепатит. После скарлатины переболела гнойной ангиной, затем несколько месяцев поднимали иммунитет гомеопатией. Переодически жаловалась на боли в животике, но привязывали к съеденному сладкому, большому объему еды, фруктам на голодный желудок. Жаловалась редко. С середины июля активнее стала жаловаться на животик, тошноту, рвала один раз, слабый аппетит, апатия, жидкий стул в моменты приступов и сильное бурление в животе. Нет вздутия, не пучит. Стоит отметить смену питания - много ягод и фруктов, много сладкого. 2 августа сходили на УЗИ брюшной полости. Заключение: воспален желчный(из слов узистки) есть заключение, но оно на молдавском языке. После узи, посетили педиатра, педиатр дал лечение: 1. Омепразол 1/2 - 2 раза в день за 30 мин до еды 2. Панкреатит 1/2 - 3 раза в день с едой 3. Ацидолак - пакетик за 20 мин до еды в обед 4. Маалокс - после еды через час, три раза в день 5. Урсосан - 1/2 на ночь Сдали анализы: Токсокара, аскариды, лямблии, хеликобактер, ALT, AST - негативные/в норме. Приступили к лечению, соблюдали диету, стало легче, но через 7 дней (то есть вчера) опять приступ тошноты, болит живот, разжиженный стул, максимальная температура 39, сбивается и обратно поднимается. Рвота от температуры. Какие анализы нужно сдать еще? Странно, что нам не назначиди общий анализ крови и биохимию обширную. Планируем сдать.
Добрый день. В плане дообследования рекомендую сдать копрограмму, общий анализ крови и биохимию ( общий белок, глюкоза, мочевина, креатинин, АСАТ, АЛАТ, билирубин и фракции, СРБ, амилаза, липаза)
Елена Анатольевна, подскажите, пляему может быть температура? Что-то на данный момент экстренно нужно делать?
Возможно сейчас у ребенка проявления кишечной инфекции. Лечение пока симптоматическое - обильное теплое питье, можно давать Регидрон, адиарин. В качестве прокинетика Тримедат по 50 мг 3 раза в день.
Елена Анатольевна, пришли результаты анализов, биохимия в пределах нормы, общий анализ мочи тоже. А в общем анализе крови нейтрофилы повышены немного, а лимфоциты понижены сильно. И СОЭ 14. Горло красное, голос у дочки сиплый стал. Температура спала.
Принятый ответ
Добрый день. Думаю, что боль животе в данном случае спровоцирована эпизодом ОРВИ , просто одна проблема наложилась на другую и вызвала ухудшение со стороны живота. Основная задача - рациональное питание , избегать избытка сладостей, продуктов, которые повышают газообразование, жирного, копчёного, острого
Здравствуйте!
Да, сдайте ОАК+СРБ, а также ПЦР кала на кишечные инфекции (7-8 основных возбудителей).
Принятый ответ
Здравствуйте. Ацидолакт разжижает стул, его рекомендую отменить. Панкреатин это фермент, его в каждый приём пищи не рекомендую - потому как блокируется выработка собственного фермента по принципу обратной связи. Только один раз в самый крупный приём пищи. Рекомендую из рациона убрать добавочный сахар, простые углеводы, сырые ягоды фрукты особенно кожистые, кушать только термически обработанные. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день. Вы правы, рекомендую сдать общий анализ крови, развернутый биохимический анализ крови с панкреатической амилазой, билирубин ли с фракциями, общий белок,АЛТ АСТ, ГГТП, СРБ,липаза, триглицериды,глюкозу. Также стоит пройти копрограмму. Советовала бы уменьшить количество сладкого и фруктов, особенно чернослива,абрикосов и персиков,, исключить жирное и жареное, уменьшить если нет возможности исключить молочку на период разжиженного стула. Если есть возможность -посетите гастроэнтеролога.
Здравствуйте! Могли заболеть вирусной инфекцией. Но раз боли в животе сохраняются, плюс температура, нужно показать ребенка хирургу. Если острой хирургической патологии нет. То тогда выпаиваем ребенка из расчета 40 мл/кг, при температуре выше 38.4 град давать нурофен 10 мг/кг каждые 8 часов, парацетамол 15 мг/кг каждые 6 часов. Продолжаем назначение докторов в плане лекарств. Обязательно соблюдать диету с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей, слабостей, жареного, копченого, фаст-фуда на месяц. Кормим часто, маленькими порциями, отварным и приготовленном на пару. В плане анализов, нужно сдать общий анализ крови, мочи, биохимию крови с срб. Выздоравливайте!
Здравствуйте
Рекомендуется дообследование
Сдать общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Копрограмму
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20171 ответ
- 17 Апреля 20182 ответа
- 18 Декабря 201830 ответов