Что вас беспокоит?
Влажный кашель 4 недели
Здравствуйте. Мальчик 9 лет, беспокоит влажный кашель на протяжении 4 недель. Кашель не приступами, спокойный, но сохраняется и не проходит. Температуры нет. Наш педиатр назначала Клацид на 7 дней (поставила диагноз острый трахеобронхит, возможно микоплазменный, учитывая эпид обстановку) + ингаляции Беродуалом, муколитики и антигистаминное Аллервей. Лечение результата не дало от слова совсем. 2 дня назад на приёме легкие чистые, дальше врач разводит руки, мол кашель сам пройдёт. У меня ситуация аналогичная, также влажный кашель 4 недели, но у меня каждое лето наблюдаются аллергические реакции на цветение. Это наводит на мысли, может у ребенка тоже аллергия? Какие анализы сдать и к какому специалисту лучше показаться?
Здравствуйте. Самое главное в диагностике аллергии- это общий иммуноглобулин Е и аллергопанели. Рекомендую сделать анализ крови ОАК , надо посмотреть этиологию заболевания. Также рекомендую сдать анализы на паразитоз - частая причина длительного кашля. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, на паразитоз - это анализ калла?
да ПЦР или ДНК кала на паразитоз.
Михаил Николаевич, Здраствуйте. Анализ крови прикрепила. Повышены эозинофилы и имуноглобулин. Я так понимаю, что это всё же аллергическое?
возможно, тогда принимать антигистаминное по возрасту, например Супрастин.
Здравствуйте
Если у ребенка длительный кашель, необходимо доосбледование- исключить аллергию и респираторные инфекции
Сдать развернутый анализ крови, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок, риноцитограмму и антитела IgG IgM к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumonia
А также важно сделать эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки для оценки гипертрофии аденоидов и их состояния. Аденодит и синусит тоже может быть одной из частых причин длительного кашля у детей
Кашель больше в горизональном положении? Есть ли сейчас насморк, стекание слизи по задней стенке глотки?
Полина Андреевна, Насморк был несколько дней, после курса антибиотиков прошёл. Кашель вне зависимости от положения тела. Но больше утром и вечером
Сейчас старайтесь увлажнять воздух и проветривать в спальне ребенка, предлагать больше жидкости.
Какое-то специфическое медикаментозное лечение не рекомендую, пока ребенок не дообследован
Полина Андреевна, Здраствуйте. Анализ крови прикрепила. Повышены эозинофилы и имуноглобулин. Я так понимаю, что это всё же аллергическое?
Принятый ответ
Да, действительно
Сейчас можно начать капли Зиртек по 20 кап внутрь 1 раз в день 7-10 дней
Плановая консультация аллерголога с целью дообследования и выбора панели аллергенов
Здравствуйте! Муколитки принимать не стоит, на их фоне кашель станет только чаще.
Необходимо дообследование — сдайте общий анализ крови (например, если есть аллергический компонент, будут повышены эозинофилы), общий IgE, кровь на антитела IgM к коклюшу, микоплазме и хламидии.
Алина Александровна, Здраствуйте. Анализ крови прикрепила. Повышены как раз эозинофилы и имуноглобулин.Я так понимаю, что это всё же аллергическое?
Принятый ответ
Здравствуйте! Повлышение эозинофилов признак аллергической реакции или глистной инвазии.
Дополнительно сдайте Кал методом пара серп трехкратно с интервалом 2—3 дня.
Если все будет отрицательное, включая инфекции, тогда нужно обратиться к аллергологу.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20191 ответ
- 27 Июня 201942 ответа
- 6 Октября 201916 ответов
- 30 Ноября 201937 ответов