Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2354216

Что вас беспокоит?

Лечение гастрита

Здравствуйте. Помогите пожалуйста назначить лечение на основании выписки из эгдс. Заключение: гастрит и положит тест на H.pylori. С применением антибиотиков. Боль преимущественно ощущаю где то между ребрами особенно ночью когда сплю на боку. Может не в этом причина но исследование бактерию показало, хотелось бы вылечить.

29 лет
13 Августа 2024·Просмотров: 110·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день, а где боль локализована? Справа или слева? Что у Вас со стулом?
Лечение хеликобактер выглядит так
Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза помле нды(14 дней)
Нексиум 20 мг два раза + де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(14 дней)
Энтерол 250 мг два раза в день за час до еды(14 дней)

Елена Николаевна, добрый день. Как то слева больше. Стул обычный, иногда бывает жидкий.
У меня дисбактериоз и синдром раздраженного кишечника ставили уже давно, много нервничаю еще всегда.
Не могли бы вы посоветовать еще кишечник подлечить, схему лечения?! Бывают спазмы внизу живота, метеоризм.

Боли слева это кишечные боли.
Вообще конечно, я бы не стала Вам пока лечить инфекцию, проблема не в ней.
Если Вы мне сейчас написали, что такие проблемы с кишечником.
А лечение я бы Вам назначила именно такое,
Альфаксим 400 мг три раза в день (14 дней)
Тримедат форте 300 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Де нол 2 таб два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Пепсан Р в Саше три раза за 30 мин до рды(2 недели)
Сдать кал на скрытую кровь методом иха
Кал на фекальный кальпротектин
Но сдать до лечения.
Скажите, а колоноскопию Вы не делали?

Елена Николаевна, спасибо большое за схему лечения! Нет( колоноскопию очень боюсь. Но у меня проблема еще глубже. У меня болят коленные суставы уже 4 месяца. Я прошла кучу травматологов которые отрицают травмы. И сдала кучу анализов, которые все в норме. Мне сказали искать инфекцию и возможно дело в кишечнике, как бы странно это не звучало( я готова поверить во все. Колени не поддаются никаким НПВС

Вы начните с анализа, нужно исключить воспаление в кишечнике.
Скажите, а как часто жидкий стул?

Елена Николаевна, совсем прям жидкий не часто. В основном средней консистенции, кашицеобразный - в лабораторию даже отнести будет сложновато(

А как давно эта проблема?
Как реагируете на молочку и хлебобулочные?
Скрытую кровь в кале и фекальный кальпротектин можно и неоформленный сдавать.
Так же сдайте кал на яйца глист трехкратно методом парасепт.

Елена Николаевна, молочку особо не употребляю. От свежих булочек часто вздутие и газообразование.

Принятый ответ

Здравствуйте.
фгдс не обьясняет ваши симптомы, поверхностное воспаление болевого синдрома не дает.
боли где именно локализованны?

так как есть положительный результат на хеликобактер , то рекомендую с доктором очно обсудить следующее лечение:
разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней( от него черный стул)
клацид 500 мг 2 раза в день сразу же после еды 14 дней
амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды через 15 мин 14 дней
энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней

Екатерина Андреевна, добрый вечер. Боли замечаю только в ночное время преимущественно в области левого подреберья. Я не уверена, что это связано с заболеванием желудка. Но этот хеликобактер меня преследует уже давно, как то откладывала всегда лечение.
Если тест показал наличие этой бактерии, но конкретно симптомы пока не выражены. Можно сразу пройти лечение?

нет, экстренности не какой нет, в плановом порядке можно будет пройти лечение.
Боли слева характерны для кишечника, стул какой у вас? а когда меняете положение боли проходят?

Хеликобактер конечно не влияет на боли в левом подреберье.
Там с большей долей вероятности беспокоит кишечник.
Если ночью болит , нужно исключить воспаление.
А если будете лечить хеликобактер, прием антибиотиков , которые входят в схему, могут ухудшить состояние кишечника.
Я бы пока полечилась без антибиотиков.
Для кишечника пропить кишечный антибиотик альфаксим и дообследоваться.

Елена Николаевна, спасибо большое! Так и сделаю. Подскажите альфаксим по какой схеме принимать?

Его принимать 200 мг это одна таб, а принимаем по 2 таб три раза в день (14 дней) после еды

Пробиотики не нужны.
Только его пропейте и тримедат подключить нужно.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.