Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2354403

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать результаты анализов

Добрый день,плохо себя чувствую,субфебрильная температура год,ставили диагноз болезнь виллебранда,но последние два анализа фактор в норме,лейкоциты всегда понижены,а лимфоциты повышены

Мкб,хронический пиелонефрит,хронический цистит и фарингит
31 год
13 Августа 2024·Просмотров: 108·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Фолиевая кислота в норме.
В абсолютном значении нейтрофилы в норме (норма от 1,5), лимфоциты в норме (норма от 1).
В стандарт обследования при стойком снижении лейкоцитов входит:
*уровень в12, меди, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к наливной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ВИЧ, гератит в,с.
*ттг, т4

Анна Павловна, и гемокрит

Анна Павловна, добрый день,а то что тромбоциты снижены

Гематокрит в норме

Тромбоциты по фонио в норме.
Норма тромбоцитов 150-450

Анна Павловна, но я так и не понимаю почему у меня тогда стоит диагноз болезнь виллебранда,если два раза уже анализ в норме,один раз он был ниже немного,у меня тогда ноги были в синяках,может быть это может быть связано с пониженными лейкоцитами

Чтобы подтвердить болезнь виллебранда, необходимо чтобы в нескольких анализах на фоне здоровья, вне менструации, беременности был потвержден сниженный уровень фактора. Если это не подтверждается, диагноз сомнителен.
Болезнь виллебранда никак не связана с лейкоцитами.
А снижение лейкоцитов не связано с синяками

Принятый ответ

Здравствуйте! Пока выявлен только железодефицит. Ферртин нужно держать выше 30 нг/мл. Лимфоциты могут повышаться,если общее число лейкоцитов снижается.
Сейчас можно начать прием препаратов железа, например, тардиферон 80 мг 2 раза в день вне еды.
По лейкопении пройти весь скрининг обследований:
- Уровень витамина В12
-общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП
- УЗИ брюшной полости, почек
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.