Консультация детского лора /

Герпесная ангина — вопрос №2356451

756 просмотров

У ребенка 3.4 г герпесная ангина сегодня были на приеме наш врач поставил такой диагноз. Вчера с утра и сегодня температура поднимается до 39° плохо сбивается нурофеном, спадает до 37.6 и снова поднимается. В горле не большие гнойнички и опухли миндалины. Наш доктор выписала такое лечение ацикловир по 100 мг 4 раза в день, Панавир спрей в горло до 4 р в день, антибиотик если на 3-4 день температура не спадет начать принимать пока не надо, в нос Деринат или Панавир. Так как у нас аллергический ринит у ребенка нам ранее лор прописывал лечение назофрин спрей в нос утром и вечером и Аква Марис эктоин и мы сейчас их и капаем. Подскажите пожалуйста нужно ли капать капли Деринат или Панавир если мы уже капает другие которые лор нам выписывала и может уже сегодня стоит начать давать антибиотик так как состояние не улучшается и я вижу что гнойнички увеличиваются в размерах. Фото сделать к сожалению не получилось. Но это точно ангина

Возраст: 3

Хронические болезни: Аллергический ринит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Данные капли не обладают доказанной эффективностью, нет смысла их использовать

Прикрепите фото горла к вопросу

Герпангину вызывают вирусы Коксаки и энтеровирусы, которые не имеют никакого отношения к Герпесу, ацикловир в такой ситуации не имеет никакой точки приложения
Клиент
Анна Юрьевна, тогда что нужно давать из лекарств, фото пыталась сделать не получается никак ребенок плохо открывает рот но мне удалось увидеть белые гнойнички

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

Обильно поите ребенка

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи и напитков.

Как дышит нос, есть ли насморк, храп у ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, полоскать горло ещё ребёнок не умеет, нос дышит но сопли есть не большие прозрачные в течении дня и после сна немного жетовато-зеленые. Температура очень беспокоит даю Нурофен 5 мл но приходится в течении дня давать 4 раза так как очень быстро температура снова поднимается до 39
Детский ЛОР, ЛОР
А какой вес ребенка?

В таком случае горло орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, вес ребенка 15кг.300гр
Детский ЛОР, ЛОР
Исходя из 10 мг на кг массы тела на 1 прием ребенку можно давать нурофен в суспензии по 7,5 мл до 3-4 раз в сутки
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо, храпа нет спит только с открытым ртом хотя когда пьет если через трубочку то нос хорошо дышит
Клиент
Анна Юрьевна, назофрин ведь тоже самое что и Назонекс его можно оставить или лучше поменять
Детский ЛОР, ЛОР
При отеке обязательно добавляйте указанные мною выше препараты в нос для снятия воспаления в носоглотке
Детский ЛОР, ЛОР
Да нозефрин это препарат с тем же составом, его можно использовать
Клиент
Анна Юрьевна, то есть ацикловир отменить и антибиотики пока не надо использовать только местное лечение горла и носа правильно понимаю. А капли антигистаминные ещё даю Зодак по 5 капель утром и вечером тоже не надо давать?
Детский ЛОР, ЛОР
Антигистаминные оправданы только если ребенок аллергик

Ацикловир и иные противовирусные однозначно отменяйте

Клиент
Анна Юрьевна, а что по антибиотику нам сказали если через день два температура не спадет начать принимать Флемоксин
Клиент
Анна Юрьевна, аллергический ринит не считается?
Детский ЛОР, ЛОР
Температура не является индикатором бактериальной инфекции и показанием к назначению антибиотиков

Выполните стрептатест - продается в аптеке для исключения стрептококковой ангины и необходимости приема антибиотиков

Если есть аллергический ринит- антигистаминные добавьте к лечению
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Деринат и Панавир не совсем эффективные препараты
Я соглашусь с вашим лечащим лор врачом о необходимости препарата Нозэфрин. Он более эффективен и оправдан

Если у ребенка есть признаки воспаления глотки и миндалин- тонзиллофарингит и нужно определиться каким возбудителем вызван (вирусом или бактерией)- поможет развернутый анализ крови и стрептатест, который продается в любой аптеке- это экспресс диагностика стрептококкового тонзиллита.

Поэтому в этой ситуации я бы рекомендовала сдать анализ крови/ стрептатест и пока начать местное противовоспалительное лечение:
Полоскание горла раствором ромашки, если ребенок умеет
На заднюю стенку глотки спрей тантум верде 4 раза в день
Если выраженный болевой синдром или высокая температура- по необходимости детский нурофен в возрастной дозировке

Если по анализам или стрептатесту будут признаки бактериального процесса, то добавить антибактериальную терапию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Адс-м после только что перенесённой болезни
2 сентября 2020
Кирилл
Вопрос закрыт
Беременность и температура
11 октября 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Герпесная ангина
8 октября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Герпангига?
28 октября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Герпесная ангина
3 июля 2024
Динара, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург