Что вас беспокоит?
Герпесная ангина
У ребенка 3.4 г герпесная ангина сегодня были на приеме наш врач поставил такой диагноз. Вчера с утра и сегодня температура поднимается до 39° плохо сбивается нурофеном, спадает до 37.6 и снова поднимается. В горле не большие гнойнички и опухли миндалины. Наш доктор выписала такое лечение ацикловир по 100 мг 4 раза в день, Панавир спрей в горло до 4 р в день, антибиотик если на 3-4 день температура не спадет начать принимать пока не надо, в нос Деринат или Панавир. Так как у нас аллергический ринит у ребенка нам ранее лор прописывал лечение назофрин спрей в нос утром и вечером и Аква Марис эктоин и мы сейчас их и капаем. Подскажите пожалуйста нужно ли капать капли Деринат или Панавир если мы уже капает другие которые лор нам выписывала и может уже сегодня стоит начать давать антибиотик так как состояние не улучшается и я вижу что гнойнички увеличиваются в размерах. Фото сделать к сожалению не получилось. Но это точно ангина
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Данные капли не обладают доказанной эффективностью, нет смысла их использовать
Прикрепите фото горла к вопросу
Герпангину вызывают вирусы Коксаки и энтеровирусы, которые не имеют никакого отношения к Герпесу, ацикловир в такой ситуации не имеет никакой точки приложения
Анна Юрьевна, тогда что нужно давать из лекарств, фото пыталась сделать не получается никак ребенок плохо открывает рот но мне удалось увидеть белые гнойнички
Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Обильно поите ребенка
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи и напитков.
Как дышит нос, есть ли насморк, храп у ребенка?
Анна Юрьевна, полоскать горло ещё ребёнок не умеет, нос дышит но сопли есть не большие прозрачные в течении дня и после сна немного жетовато-зеленые. Температура очень беспокоит даю Нурофен 5 мл но приходится в течении дня давать 4 раза так как очень быстро температура снова поднимается до 39
А какой вес ребенка?
В таком случае горло орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, вес ребенка 15кг.300гр
Исходя из 10 мг на кг массы тела на 1 прием ребенку можно давать нурофен в суспензии по 7,5 мл до 3-4 раз в сутки
Анна Юрьевна, спасибо, храпа нет спит только с открытым ртом хотя когда пьет если через трубочку то нос хорошо дышит
Анна Юрьевна, назофрин ведь тоже самое что и Назонекс его можно оставить или лучше поменять
При отеке обязательно добавляйте указанные мною выше препараты в нос для снятия воспаления в носоглотке
Да нозефрин это препарат с тем же составом, его можно использовать
Анна Юрьевна, то есть ацикловир отменить и антибиотики пока не надо использовать только местное лечение горла и носа правильно понимаю. А капли антигистаминные ещё даю Зодак по 5 капель утром и вечером тоже не надо давать?
Антигистаминные оправданы только если ребенок аллергик
Ацикловир и иные противовирусные однозначно отменяйте
Анна Юрьевна, а что по антибиотику нам сказали если через день два температура не спадет начать принимать Флемоксин
Анна Юрьевна, аллергический ринит не считается?
Принятый ответ
Температура не является индикатором бактериальной инфекции и показанием к назначению антибиотиков
Выполните стрептатест - продается в аптеке для исключения стрептококковой ангины и необходимости приема антибиотиков
Если есть аллергический ринит- антигистаминные добавьте к лечению
Анна Юрьевна, спасибо большое
Здравствуйте
Деринат и Панавир не совсем эффективные препараты
Я соглашусь с вашим лечащим лор врачом о необходимости препарата Нозэфрин. Он более эффективен и оправдан
Если у ребенка есть признаки воспаления глотки и миндалин- тонзиллофарингит и нужно определиться каким возбудителем вызван (вирусом или бактерией)- поможет развернутый анализ крови и стрептатест, который продается в любой аптеке- это экспресс диагностика стрептококкового тонзиллита.
Поэтому в этой ситуации я бы рекомендовала сдать анализ крови/ стрептатест и пока начать местное противовоспалительное лечение:
Полоскание горла раствором ромашки, если ребенок умеет
На заднюю стенку глотки спрей тантум верде 4 раза в день
Если выраженный болевой синдром или высокая температура- по необходимости детский нурофен в возрастной дозировке
Если по анализам или стрептатесту будут признаки бактериального процесса, то добавить антибактериальную терапию
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20229 ответов
- 29 Октября 202316 ответов
- 26 Декабря 202316 ответов
- 19 Сентября 20248 ответов