Что вас беспокоит?
Кашель все лето
Ребенок 12 лет в начале июня простыл, температуры не было (хотя обычно сильно температурит при простуде), выздоровел, но кашель остался. В начале июля ещё подмерз на улице и кашель усилился. Обратились к педиатру. Дыхание было очень жёстким. Пропили антибиотики, прошел курс физлечения. Дыхание стало нормальным. Но, кашель так и не прошел. Снова обратились к педиатру в начале августа. Дыхание нормальное. Горло чуть красное. Педиатр сказала, что это хроническое воспаление горла? Хр. Тонзиллит или фарингит? Жалобы такие: чуть ребенок подмерзнет, или мороженое, например, съест - начинает постоянно кашлять и кашляет пару дней. Потом кашляет реже, но кашель совсем не проходит. Педиатр порекомендовала обратиться к Лору за назначением лечения. Но, к сожалению, к Лору попасть не удалось и ещё не попадём недели две. Использую периодически Лизобакт. Сейчас сосет второй день Доритрицин. Погода дождливая. Одет нормально. Холодное стараемся не есть и не пить. Опять кашляет. Посоветуйте, пожалуйста, что можно сделать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Екатерина Андреевна, прикрепила фото
Вам желательно дообследоваться: сдать кровь на общий IgE, риноцитограмму.
Для исключения микоплазменной инфекции- мазок ПЦР из зева на микоплазму, ИФА крови на антитела ig MG к микоплазме хоминис.ИФА крови на антитела коклюшу и паракоклюшу.
От сухого кашля омнитус или Синекод.
Принятый ответ
Здравствуйте
Кашель сухой или с мокротой?
Как дышит нос, есть ли насморк, храп, зуд в носу, чихание? В каком положении тела сильнее кашель?
Анна Юрьевна, нос нормально дышит. Кашель сухой.
Анна Юрьевна, не чихает. Кашляет и лёжа, и стоя. Фото горла прикрепила
Вам желательно выполнить спирометрия и посетить пульмонолога для исключения легочных причин кашля
Кроме того выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок для оценки наличия признаков воспаления в крови, в также кровь на иммуноглобулин М и А к микоплазме, пневмоние и коклюшу/паракоклюшу, а также кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
При выраженных приступах сухого кашля принимайте омнитус или синекод до 4 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте
Кашель может быть из-за постназального затека на фоне отека в носоглотке
Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов
Обязательно нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20178 ответов
- 9 Февраля 201952 ответа
- 31 Августа 201921 ответ
- 30 Декабря 201914 ответов