Консультация онколога /

Транспищеводная биопсия легкого и абсцесс — вопрос №2358468

119 просмотров

Здравствуйте, выполнили биопсию через 2 дня состояние началось ухудшаться-подъем температуры, начался кашель, гнойные выделения и потеря сил. Рекомендации-таваник 2р 5 дней. Состояние не стабилизировалось, сделали рентген-отметили увеличение полостного образование (по сравнению с рентгеном который делали при поступлении) и появление абсцесса рядом с ним. Рекомендация продолжить ещё курс таваника, добавить беродуал и аскорил. Сегодня закончили антибиотик. Состояние на сегодня-кашель и отхождение гнойных выделений не прекращается, усилилось слюноотделение (очень вязкое), температура скачет (поднимается ежедневно до 37,7), общая слабость, с сегодняшнего дня участилось сердцебиение (за сегодня выпила 3 таблетки Конкора). Подскажите, прекратить прием антибиотика целесообразно? Какие наши дальнейшие действия должны дать?

Возраст: 58

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Любой абсцесс, в том числе и данной локализации, ОБЯЗАТЕЛЬНО требует дренирования!!
Это полость с гноем и одних антибиотиков недостаточно!
Дренирование можно выполнить трансторакально
После этого показан антибиотик - считаю, что Левофлоксацина недостаточно!
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
Вам нужно обратиться к торакальному хирургу и решать вопрос о вскрытии и дренировании абсцесса, проведением Бак-посева с определением чувствительности к АБ, после вскрытия продолжаются антибиотикотерапии , если на фоне таваника ( левофлоксацина) будет отмечаться улучшение , можно его вкупе пропить до 10 дней, если нет-заменить на ципрофлоксацин. Без дренирования абсцессы не разрешаются.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Обязательно обратитесь к торакальному хирургу, без дренирования абсцесс никогда не пройдёт
В качестве антибиотика советую Панцеф
Фторхинолоны сейчас очень слабы как антибиотики
Клиент
Владислав, обратимся, но торакальный хирург и назначил 2 курса антибиотика и далее рекомендовал остановиться (прекратить приём антибиотика) и наблюдать. Я полагала, что доктора учитывают 4 ст рака и не хотят лишний раз вмешательста. За 10 дн приема антибиотиков, изменения позитивные есть, но если смотреть фактам в глаза, то тот же гной, та же температура. Всё таки наблюдаемся ни где нибудь а в 62 гор.больницы. 100% уверенность в том что абсцесс на антибиотиках не заканчивается?
Онколог, Маммолог
62 МГОБ - это отличная больница
Но, как правило, абсцесс на фоне консервативной терапии не проходит
Клиент
Владислав, спасибо. Значит надо ехать…потеряла кучу времени отложена и химиотерапия и облучение, а я всё ещё так себе…жуть. Скажите дренирование это же не полостная операция? Хочу понять к чему готовиться)
Онколог, Маммолог
Чаще всего такие абсцессы можно дренировать мини-инвазивным доступом
Онколог
Здравствуйте. По данным исследований отмечается появление абсцесса. Это полость, содержащая гной, и она может давать стойкое повышение температуры тела. Абсцесс требует дренирования, то есть гной нужно эвакуировать. Вам следует обратиться к торакальному хирургу/онкологу по этому поводу. Если приём антибиотика в течение 3 дней не оказал эффекта, то его следует менять на другой широкого спектра, например из группы цефалоспоринов.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Вам необходимо обратится к торакальному хирургу и решать вопрос о дренирование абсцесса так как это полость с гноем и сам по себе он не пойдет. Далее после дренирования нужно начать антибактериальную терапию цефалоспоринами.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
В вашей ситуации нужно срочно обратиться на консультацию торакального хирурга с решением вопроса о вскрытии и дренировании абсцесса, абсцесс самостоятельно не пройдет.
Принятый ответ
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, спасибо. Обратимся, но торакальный хирург и назначил 2 курса антибиотика и далее рекомендовал остановиться (прекратить приём антибиотика) и наблюдать. Я думала что учитывают 4 степень рака и не хотят лишний раз в мешательста. Всё таки наблюдаемся ни где нибудь а в 62 гор.больницы
Онколог, Маммолог
Я вас поняла.
Но учитывая, что состояние лучше не становится, нужно сообщить об этом лечащему врачу.
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Нужно обратиться к торакальному хирургу для решения вопроса о дренировании абсцесса. Так же нужно взять посев на флору и чувствительность к антибиотикам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Терминальный илеит - болезнь Крона?
20 июня 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Обнаружена опухоль. Нужно ли удалять?
10 марта 2023
Илона, Москва
Вопрос закрыт
Биопсия простаты
2 апреля 2024
Василий, Кемерово
Вопрос закрыт
Опасно ли
8 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка биопсии щитовидной железы.
14 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Образование с сосудистым локусом, это рак?
12 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск