Диета и Витамины при субклиническом Гипотиреозе — вопрос №2358932

Question

Диета и Витамины при субклиническом Гипотиреозе — вопрос №2358932

Валерия

124 просмотра

15 августа 2024

Здравствуйте! Давно диагностирован АИТ. ТТГ 4.07 , постоянно принимаю эутирокс 25 мг. Раньше на этой дозе ТТГ был в пределах 2.5-3.0. Последние полгода вырос до 4х. По симптомам есть клиника гипотиреоза (слабость, волосы выпадают, субдепрессивный фон настроения). УЗИ с признаками АИТ, железа не увеличена, кист нет. Мнения эндокринологов расходятся, кто то говорит уходит на дозировку 50 мг, кто то оставлять как есть, но меня не устраивает такое качество жизни. Возможно есть схемы приёма селена, цинка и других витаминов, чтобы попробовать снизить уровень ТТГ.

Возраст: 37

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

витамин

аита

гипотиреоза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 15 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте!

Такой уровень ТТГ не вызывает таких жалоб.
По вашим жалобам необходимо исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4)Витамин В12 и Фолиевая кислота

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 15 августа 2024

Эндокринолог

Если ферритин будет менее 45, принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Но желательно всё таки по уровню ферритина дополнительно проконсультироваться, иногда хватает приема в 1 месяц.

Если витамин д3 будет менее 30, принимайте фортедетрим 10000ме 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 15 августа 2024

Эндокринолог

Анти к ТПО у вас какой значение? По поводу возможного приема селена, необходимо посмотреть данный показатель.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На 7 день болезни температура 38

1 ответ

27 июня 2021

Татьяна, Королёв

Вопрос закрыт

Нужно ли принимать антикоагулянты

5 ответов

21 октября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Лечение ковида

4 ответа

15 февраля 2024

София, Москва

Вопрос закрыт

Сколько капель пить витамина D

1 ответ

8 августа 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Витамины ребенку. БАДы

5 ответов

8 августа 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие

5 ответов

9 декабря 2024

Александрина, Заречный

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-15T09:32:39+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

АТ-ТПО до этого сдавали?

Такой ТТГ обычно вашей клиники не вызывает

Зачастую причиной ваших симптомов бывают дефициты ферритина (норма от 45 и выше) и витамина Д (норма от 30 и выше)
Рекомендую их проверить

Принятый ответ

Крохина Нина Ивановна, 15 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-15T09:36:37+03:00

Добрый день !
Такое повышение ттг не вызывает перечисленных симптомов
Дозу Тироксина увеличить до 37,5 ( 1/2 от 75 мкг ) Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес
Контроль узи щитовидной железы 1 Р в год

Сдать кровь на кортизол из Вены утром

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Мягкова Елена Валерьевна, 15 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-15T09:49:01+03:00

Здравствуйте.
Если имеются жалобы, характерные для гипотиреоза и ТТГ ближе к верхней границе, как в вашем случае, все таки больше желательно ориентироваться на самочувствие то в данном случае принимайте эутирокс в дозе 37,5 мкг утром натощак, это 1/2 от 75 мкг. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели как для щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Accepted Answer · 2024-08-15T10:46:39+03:00

Здравствуйте! АИТ - заболевание, сопровождающееся неравномерным "выключением" щитовидной железы. Контроль лечения осуществляется по уровню ТТГ. Оптимальный уровень до 2-2,5 мкМЕ/мл. Контроль ТТГ проводится не ранее, чем через 6-8 недель после коррекции дозировки. При увеличении дозы шаг 25мкг. В данном случае можно рассмотреть повышение до 50 мкг

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-15T11:23:15+03:00

Здравствуйте. Дозу эутирокса нужно повышать, принимайте не 50 а 37.5 мкг, это 1 /2 таб от 75 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Селен и цинк конечно можно принимать но существенно на ттг не повлияют, для поддержания можно. У вас причина гипотиреоза аутоиммунный тиреоидит поэтому лечение только одно. Ттг может повышаться если есть дефициты железа и витамин д можно их сдать