Консультация ревматолога /

Прием аркоксии при ревматоидным артрите — вопрос №2358948

230 просмотров

Добрый день! Моей маме 72 года и у неё ревматоидный артрит 48 лет, 4 стадии. Принимает Метотрексат 20мг в неделю, метипред 4 мг в день, Нимесулид ежедневно. Сопутствующие заболевания: гипертония(принимает системные препараты), Тэла( ксорелто), остеопороз(алендроновая кислота). Недавно принимала антибиотик 3 недели по поводу рожистого заболевания ноги и отменяла Метотрексат на это время, с воскресения начала снова, но сильно усилились боли, особенно болят плечевые суставы, с трудом встаёт с кровати. Когда-то ей рекомендовали прием аркоксии, может ей заменить нимесулид на этот препарат, или напроксен, целекоксиб, аэртал? Если можно, напишите схему и длительность приёма. Аркоксия пугает побочками

Возраст: 72

Хронические болезни: Мама: ревматоидный артрит, гипертония, Тэла, рожистая инфекция в стадии ремиссии,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте. Да ,можнок оротким курсом принять "Аркоксиа" 90 мг по 1 таб 1 раз в день после еды 7 дней с одновременным приемом "Нексиум" 20 мг до еды. Или препарат "Целебрекс" 200 мг о 1 таб 1 раз в день после еды 7 дней с одновременным приемом "Нексиум" 20 мг до еды.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Юрьевна, спасибо за ответ. А не нужно ли временно увеличить дозу Метотрексата или метипреда, чтобы купировать обострение?

Скидка 15% на анализы.

Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
На мой взгляд пока нет, Метотрексат точно нет,он накопительного действия, поэтому эффективность его сейчас трудно оценить, вот если в течение месяца эффекта не будет,то уже задуматься. Насчет метипреда, лучше добавить НПВС коротким курсом, если не поможет,то потом через 7 дней можно будет с увеличением метипреда решить
Клиент
Дарья Юрьевна, спасибо за ответ! Начнём с НПВС
Врач ЛФК, Терапевт, Ревматолог
Здоровья!
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, Ирина. Ни в коем случае нельзя принимать одновременно гормоны ( метипред) и нпвс. Никакие!!! Это огромный риск язвенного поражения жкт, тем более вдобавок она принимает еще и ксарелто.
Если сейчас случилось обострение- то лучше рассмотреть вопрос о увеличении дозы метипреда временно. Либо, если хотите принимать нпвс, то метипред нужно отменять. Но отменять его можно только постепенно, по схеме и если был длительный стаж приема, то это уже неоправданно.
Аркоксиа при ГБ вообще не желательна.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Парапроктит
11 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Анализ крови
15 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Габапентин
22 июля 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа