Что вас беспокоит?
Как лечить болезнь височно-нижнечелюстного сустава
В феврале этого года вырывала зуб мудрости.Операция по удалению проходила не просто.После через месяц я заметила,что при открывании рта у меня щелчок в челюсти.В мае месяце у меня начало болеть ближе к вечеру.В июне начало болеть постоянно.Пошла в стоматологию,сделали КТ.Дали направление в Моники.Там мне поставили данный диагноз,назначили лечение : 1.Эторикоксиб(аркоксиа) 120мгх1р - 1 неделя.,затем 90мгх1р - 2 недели 2.Диклофенак гель 5% на обл ВНЧС 2-3р в сут - 3 недели 3.Тизанидин 2мг в 16:00,Ю 2мг на ночь - 3 недели 4.Компрессы с 30% р-ром диметилсульфоксида на обл обоих ВНЧС по 40-60 мин,на гочь,1 раз в 3 дня №7 5.Фонофорез 0,5% гидрокортизона на обл обоих ВНЧС по 3 мин, W=0,2Вт/см2,ток импульсный№10-15 Я все это делала неделю.Первую неделю пила именно эторикоксиб 120,а вторую наделю начала пить именно аркоксию.И вот с момента как я начала ее пить,мне давит на виски,кружится голова,тошнотное состояние,болит голова.Давление в норме.И в челом лечение не особо помогает.Иной раз кажется,что после фонофореза сильнее больней начинает и вот ближайшие дни прям сильно болело.Сейчас меньше ,но все равно ощущаю боль,особенно к вечеру и перед сном
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС)
Гнатолог(стоматолог-ортопед) , направит на КЛКТ ВНЧС, МРТ ВНЧС, консультацию ортодонта. В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы)/ ортотик, затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов.
Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно
Медикаментозного и физиолечения недостаточно.
Возможно после сплинт-терапии (каппы ) потребуется коррекция окклюзионных контактов(изготовление окклюзионных накладок).
Светлана, как вы считаете ,почему после аркоксиа я себя плохо чувствую?
ге факт,что после аркоксиа, может по лесу физиолечения. К тому же болевая дисфункция ВНЧС часто сопровождается гипертонусом жевательных мышц, мышц шеи и верхнего плечевой пояса, УЗИ сосудов шеи сделать стоит( головокружение - чаще с сосудов головы и шеи связано).
Можете сменить аркоксиа на другой НПВС ( например, мовалис), если станет лучше, значит,действительно дело было в аркоксиа, хотя наряд ли.
Принятый ответ
Только описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа. Для понимания происходящего нужен очный осмотр и анализ КТ или МРТ суставов , не по описанию а с диска . Всякое описание обследования может носить субъективный характер. Перегруз сустава после долгого сидения с широко открытым ртом ,возникнуть на фоне уже имеющихся проблем. Сейчас лечат и достаточно правильно ,только следствие .Непереносимость может быть на какие-то конкретные препараты и их ндо по согласованию с лечащим врачом отменять. Надо видеть причину и ее убирать в первую очередь.Обычно такие вещи происходят на фоне индивидуальных особенностей строения прикуса. Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ортодонта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20151 ответ
- 22 Августа 20181 ответ
- 23 Февраля 201913 ответов
- 1 Июля 201919 ответов