Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2360185

Что вас беспокоит?

Болит спина нога

Болит спина отдаёт в ногу немение судорога ноги от колена до пальцев. Невролог назначал Ксефокам затем амелотекс системы анальгин дексаметазон и эуфиллин не помогает.Назначили габапентин стали болеть зубы и сильная сонливость.

Артериальная гипертензия.
76 лет
15 Августа 2024·Просмотров: 3046·Елена, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте
По какой схеме принимаете габапентин?
Срб, РФ, ОАК сдавали ?

Алена Алексеевна, первый день одну таблетку второй день две таблетки третий день три таблетки а потом через дней на уменьшение врач назначил. Но сильно заболели зубы и слабость хотелось спать весь день.

Алена Алексеевна, габапентин отменили назначили карбамазепин по 200 два раза в день и амитриптилин о, 25в 12часов и 0,5 в 20часов но что то страшно так пить боимся не проснуться утром что посоветуете что делать как снять боль.

Амитриптилин хороший антидепрессант с противоболевым действием
Можно продолжить финлепсин в суточной дозировке 800-1200 мг
И добавить амитриптилин 25 мг по 1/4 т утром , 1/2 т на ночь

Алена Алексеевна, а карбамазепин пить или нет.

Алена Алексеевна, чем можно снять судороги в ноге

Магнерот хорошо убирают крампи

Карбамазепин продолжить

Алена Алексеевна, спасибо карбамазепин также два раза в день

Да

Алена Алексеевна, а может быть какие-нибудь уколы поделать ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сколько времени уже лечитесь?
Одна грыжа крупных размеров, оперативное лечение не рассматриваете?

Марина Алексеевна, да вы возраст 76лет нет операции не рассматриваю. Ну можно хоть как то облегчить жизнь ведь живут люди с гражданами много лет

Марина Алексеевна, все это началось с сентября 2023 года сначала прокололи уколы стало легче а с февраля этого года ничего не помогает

Рассмотрите тогда прием Прегабалина или препарат Палексия
Чтобы не пить так много препаратов сразу

Марина Алексеевна, как его применять как врач нам сказал что это нерв защемило

Да, грыжа сдавливает нервный корешок
Препарат учетный и рецептурный, может выписать невролог
Сначала 75 мг утром и 75 мг вечером, далее через 5 дней 150 мг утром и 150 мг вечером(максимальная дозировка 600 мг)
Начните с прегабалина

Марина Алексеевна, если не выпишет рецепт чем его можно заменить.

Обычные нпвс тут не помогут
Это нейропатическая боль
Препараты которые ее лечат все рецептурные
Габапентин, Прегабалин, Палексия, Амитриптилин, Венлафаксин, Дулоксетин

Марина Алексеевна, нам вот невролог последней назначения карбамазепин два раза в день и амитриптилин о, 25 в 12.00 и о, 5 в 20.00 мы боимся пить что и так слабость как зомби от карбамазепин а тут еще и амитриптилин

Да, я уже прочитала ваши ответы
Поэтому и рекомендую рассмотреть один препарат эффективный, а не сразу несколько
Тем более Карбамазепин в данном случае не используется

Марина Алексеевна, спасибо.

Марина Алексеевна, сегодня были на приёме у невролога нам она не стала выписывать рецепт настаивает на приёме карбамазепин и амитриптилин. Как правильно принимать чтобы не было сонливости и был эффект.

таб.Карбамазепин (Финлепсин) 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день, при необходимости дозировку можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 100 мг каждые 5 дней.Принимать длительно до 2-3-х месяцев.
Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, затем при отсутствие эффекта 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6 месяцев.
Если эффект будет на 1/2 таб или на 1 таб, оставить можно 1/2 или целую таблетку.

Марина Алексеевна, а может быть какие-нибудь уколы?

Это нейропатический болевой синдром и другими препаратами он не лечится, их в уколах нет

Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста мы нашли в аптеке препарат дулоксетин как его применять и нужно ли принимать карбамазепин и амитриптилин или их отменить и начать принимать дулоксетин.

Если будете принимать дулоксетин, то карбамазепин и амитриптилин не нужно
Принимать по схеме Капс.Дулоксетин 30 мг по 1 капс. 1 раз в день утром в течение 7 дней, далее по 2 таб 1 раз в день(60 мг) утром 6-12 месяцев(при необходимости дозировку можно увеличить до 90 мг сначала, потом 120 мг).

Марина Алексеевна, а но фоне карбамазепин и амитриптилин может болеть мышцы на бёдрах как мясо отваливается сидеть больно

Не должно, они наоборот обладают противоболевым эффектом

Марина Алексеевна, а препарат амбениум хороший.

Это гормональный препарат
Больше 3-х уколов делать не рекомендуется

Марина Алексеевна, он может снять боль

Марина Алексеевна, он помогает при грыжи

Только на время приема, как и нпвс купирует временно

Марина Алексеевна, платная скорая посоветовали проколоть уколы анальгин 2.дексаметазон 4 мг витамин в12 лидокаин 4.0 внутримышечно это как помогает при грыжи

Марина Алексеевна, а то не временно п на всегда убрать боль и судороги

Эти препараты тоже временно снимают болевой синдром
Убирают только те, что я вам выше писала

Марина Алексеевна, очень сильно болят сильно мышцы ног что можно

Вы начали принимать какой-то из препаратов, которые назначали? Амитриптилин/карбамазепин/дулоксетин?

Марина Алексеевна, да карбамазепин два раза в день и амитриптилин 0.25 в обед и 0.5 на ночь

Марина Алексеевна, дулоксетин заказали в аптеке еще не пришёл

Легче пока не стало?

Марина Алексеевна, нет совсем нисколько уже опускаются руки что делать не знаю

Попробуйте проколоть амбениум 3 дня 1 р/д в/м
Если вся терапия с учетом карбамазепина и амитриптилина не поможет, все же лучше с врачом обсудить вариант приема прегабалина

Принятый ответ

Здравствуйте! Схема приема:
Карбамазепин (Финлепсин®) 200 мг: по ½ таб. х 2 раза в сутки – 3 дня, затем по 1 таб. х 2 р./сут - 14 дней.
Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно

Ростислав Сергеевич, а как убрать судороги в ноге

Можно амбениум 2,0 в/м раз в сутки 3 дня

Алена Алексеевна, может ли от карбамазепин и амитриптилин болеть мышцы на бёдрах дольно сидеть с чем это связано

Нет, болевой синдром уменьшается на фоне приема этих препаратов

Алена Алексеевна, а массаж можно и еще посоветовали лежать на аплекаторе Кузнецова

Можно

Алена Алексеевна, а после как проколола уколы три дня можно что нибудь ещё если не снимут боль

Нпвс можно принимать не более 10 дней подряд

Алена Алексеевна, платная скорая посоветовала проколоть уколы внутримышечно анальгин 2.0 дексаметазон 4мг лидокаин 2.витамин в12 500 мг.

Гормон дексаметазон не более 3х дней

Алена Алексеевна, очень сильно болят мышцы ног где бёдра что можно что убрать эту боль

Начните прием амитриптилин ( антидепрессант с противоболевым действием ) 25 мг 1/2 т утром , 1 т на ночь
Выписать рецепт может участковый терапевт

Алена Алексеевна, мы уже амитриптилин принимаем 0.25 днем и 0.5 на ночь и карбамазепин два раза в день по 100 ну лучше ничего нет уже сил больше нет.

В таком случае очный осмотр невролога для подбора терапии и уточнения диагноза

Алена Алексеевна, мы были у невролога нам назначили карбамазепин и амитриптилин и сказали это долго лечится и все как хочешь так и живи с болью

При выраженном болевом синдроме терапевт может выписать трамадол

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.