Повышенный сахар у ребенка 5 лет — вопрос №2360527

Question

Повышенный сахар у ребенка 5 лет — вопрос №2360527

Анонимный пользователь

226 просмотров

15 августа 2024

Здравствуйте, ребенку 5 лет.
1 правая почка с рождения.
Каждый год сдаём анализы. С 1-го года стали замечать,что анализ глюкозы повышен. 6, 7 может быть результат. Через пару недель пересылаем, результат в норме.
В прошлом году на УЗИ увидели увеличение печени и АСТ повышен, при норме 35 у нас 38. И сахар 6.
Пропили Урсофальк, показатели АСТ нормализовались, сахар тоже 5,1.(Сентябрь 2023 г)
В июле 2024 г.опять сдали анализы, сахар,АСТ и АЛТ, сдавали два раза, сахар сдавали 3 раза за период с июля по август 24 г. Гормоны щитовидной тоже приложены, сдавали тоже 2 раза. Сдавали гликированный гемоглобин, результат прикрепила.
Всё имеющиеся анализы прикреплены.
В городе нет эндокринолога, есть только в республиканском центре, очередь.
Скажите пожалуйста по анализам- это сахарный диабет?
Какие ещё анализы необходимо сдать?
Как планировать рацион ребенка?
Может ли повышаться сахар из-за проблем с печенью?
Какие лекарства принимать?
Ребенок активный,нет частного мочеиспускания, питья.
Любит подвижные игры. Рост 110, вес 21,22 кг.

УЗИ щитовидной в норме, печени тоже в 24 г.

Возраст: 5

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

печень

сахарный диабет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 августа 2024

Клиент

Здравствуйте,ни у кого из родственников нет диабета подтверждённого.
У мужа лет 10 назад при анализе был повышенный сахар, примерно 7,2.На сегодняшний момент сахар так стабильно и держится на этом уровне. Симптомов никаких нет.

Какие ещё анализы необходимо сдать? Какой образ жизни вести ребёнку? Препараты?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 августа 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Более 7,0 - это уже сахарный диабет. Мужу нужна консультация эндокринолога. Сдать кровь на Гликированный гемоглобин. креатинин, липидограмму, АЛТ, АСТ, Диабет обязательно лечить, чтобы избежать осложнений.
Ребенку сдать аутоиммунные маркеры сахарного диабета, чтобы исключить 1 тип. Сдать гликированный гемоглобин и тест с глюкозой.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 августа 2024

Клиент

Наталия,во вложение есть анализы на антитела к инсулину и бета-клетки поджелудочной железы.
Эти анализы в норме?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 августа 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Сданы не все антитела, нужны еще антитела к GAD и антитела к тирозинфосфатазе.
Гликированный гемоглобин указывает на сахарный диабет, поэтому сдать повторно во избежание ошибки и сделать тест с глюкозой.
Наиболее вероятен МОДИ-диабет. Поэтому диета и наблюдение за уровнем глюкозы крови самостоятельно глюкометром.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 августа 2024

Клиент

При Моди диабете так же идут уколы инсулина,как и при обычном?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 августа 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Не всегда, это зависит от типа МОДИ, их много. Для выявления типа делают генетический анализ. Чаще всего такое течение МОДИ, как у Вашего мужа благоприятное. Но у детей может приводить постепенно к недостатку инсулина. Поэтому контроль необходим.
Некоторые типы МОДИ лечат таблетками. Вам нужно обратиться за консультацией в крупный научный эндокринный центр, например ЭНЦ в Москве. Ваш доктор может запросить там онлайнконсультацию в ведущими детскими эндокринологами. Сейчас это довольно просто.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 августа 2024

Клиент

Наталия, спасибо большое за консультацию.
Скажите ещё пожалуйста, по питанию,сладкое вообще исключить?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 августа 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Да, сладости исключить.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 августа 2024

Клиент

Ещё скажите пожалуйста, может ли повышение сахара быть связано с повышенным анализом АСТ, в прикрепленных результатах анализ есть. При чем в июле был показатель норм,а в августе уже превышен.
Участковый фельдшер ещё назначил пропить эксхол,а далее по результатам анализов действовать

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 августа 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Нет, это не связано. Повышение незначительное, можно принимать препараты урсодезоксихолиевой кислоты.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 августа 2024

Клиент

скажите ещё пожалуйста,если предположить,что Моди диабет исключен,тогда -это диабет 1 типа, либо ,что то ещё?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 августа 2024

Эндокринолог, Сомнолог

У детей бывает еще и диабет 2 типа при ожирении. Но если ожирения нет, тогда только диабет 1 типа или МОДИ.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 августа 2024

Клиент

Спасибо за ответ! какие -либо лекарства с профилактической можно начать принимать,что бы не терять время пока сдаются анализы и ставится диагноз. Можете написать какие лекарства?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 августа 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Без обследования только контроль глюкозы крови и диета. При нарастании уровня глюкозы крови - инсулинотерапия.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 августа 2024

Клиент

Ирина здравствуйте!
скажите пожалуйста - это 2 разных анализа
1. антитела к глютаматдекарбоксилазе и тирозинфосфатазе суммарные, 2.GAD/IA-2
?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 16 августа 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Это два анализа на антитела к глютаматдекарбоксилазе( GAD) и тирозинфосфатазе ( IA-2)- сокращенно обозначаются как GAD/IA-2

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 августа 2024

Клиент

извините,что так подробно узнаю про анализы, 2 разные лаборатории предложили 2 варианта, не пойму какой вариант проведения анализа выбрать :
1. АТ суммарно к GAD и IA2, IgG, будет 1 фактический результат
2. Антитела к глутаматдекарбоксилазе (GAD), Антитела к тирозинфосфатазе (IA-2), я так понимаю здесь 3 фактических результата

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 августа 2024

Клиент

*2 - опечатка "3" правильно 2 фактических результата

+ 1

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 16 августа 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Лучше выбрать второй вариант, будет более точно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 августа 2024

Клиент

Ещё скажите пожалуйста, может ли повышение сахара быть связано с повышенным анализом АСТ, в прикрепленных результатах анализ есть. При чем в июле был показатель норм,а в августе уже превышен.
Участковый фельдшер ещё назначил пропить эксхол,а далее по результатам анализов действовать

+ 1

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 16 августа 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Нет, с повышением АСТ это не связано, сахар у вас уже длительное время выше нормы, тут именно нужно исключить моди- диабет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 августа 2024

Клиент

скажите ещё пожалуйста,если предположить,что Моди диабет исключен,тогда -это диабет 1 типа, либо ,что то ещё?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 16 августа 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Сахарный диабет 1 типа маловероятен, но полностью его конечно исключить можно сдав все антитела, он как правило начинается остро с высоких сахаров, больше 11 ммольл и яркой клиникой( снижение веса, жажда, частое мочеиспускание) но бывает и доклиническая стадия, когда антитела есть, а клиники еще нет, если на этом этапе выявить, то можно попробовать иммунотерапию, с целью сохранения собственной секреции инсулина, его проводят в крупных эндокринологических центрах.

Но по клинике у вас все же больше данных за MODY- диабет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 августа 2024

Клиент

Спасибо за ответ! какие -либо лекарства с профилактической можно начать принимать,что бы не терять время пока сдаются анализы и ставится диагноз. Можете написать какие лекарства

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 16 августа 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Нет, ничего для профилактики принимать не нужно, нет таких препаратов , сейчас нужно только придерживаться диеты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сахарный диабет

1 ответ

19 сентября 2019

Маша, Барнаул

Вопрос закрыт

Печень на КТ

1 ответ

28 мая 2022

Виктория

Вопрос закрыт

При приёме урсосана начал вздуваться живот и набираться вес, что делать?

3 ответа

13 июля 2022

Кирилл, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Комедоны, папулы и пастулы по всему телу

3 ответа

23 марта 2024

Милана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-16T04:49:57+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 августа 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
есть вероятность МОДИ-диабета.
наследственность по сахарному диабету у ближайших родственников?

Принятый ответ

Рыжова Ирина Валентиновна, 16 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-16T08:14:24+03:00

Здравствуйте!

В вашем случае возможен вариант MODY-диабета.
Что сейчас нужно сделать:
- первоначально досдать недостающие антитела, которые исключают сахарный диабет 1 типа, те что сдали в норме, но это не полное обследование.
Дополнительно:
антитела к глютаматдекарбоксилазе и тирозинфосфатазе суммарные, GAD/IA-2- эти антитела более специфичны при постановке диагноза.
Если показатели будут в норме, то следующий шаг:
Записаться на прием в рдкб через участкового педиатра, в рдкб проводят забор анализа для проведения генетического анализа на MODY- диабет ( анализ готовится достаточно долго)
Дополнительно стоит приобрести глюкометр и перед приемом посмотреть сахар в течение недели: натощак, через два часа после завтрака, обеда, ужина. Все записываем( также указываем что кушали)

По питанию сейчас старайтесь быстрые углеводы убрать ( газировки, сладости и пр)