Что вас беспокоит?

Панацирий у ребенка 10 лет

Добрый день! 3 дня назад ребенок показал покраснение сбоку от ногтя. Мажу на ночь йодом потом Левомеколь и под пакетик. Показался гной. Пожалуйста, подскажите, что делать? Дальше мазать? А гной сам должен выйти или надо будет резать? Чуть побаливает. Общее самочувствие в норме.

10 лет
15 Августа 2024·Просмотров: 1422·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию пальца.

Антон Андреевич, добрый вечер! Прикрепила

Насколько позволяет судить фото, на околоногтевом валике имеется белая точка - это вероятнее всего просвечивает гной.
В таком случае к хирургу Вам завтра показаться нужно обязательно. Осмотреть палец непосредственно и при наличии показаний сделать вскрытие и полноценную ревизию гнойника.
В настоящий момент палец обработайте водным раствором хлоргексидина (йод использовать не стоит), сверху на всю область красноты и отёка нанесите мазь левомеколь и под марлевую салфетку или повязку Космопор (или аналог). Внутрь для уменьшения воспалительного процесса можно дать Нурофен в возрастной дозировке.
И обязательно покажитесь детскому хирургу, по всей видимости его помощь в данной ситуации нужна.
Здоровья Вам!

Антон Андреевич, спасибо большое за ответ! А панацирий сам не проходит, обязательно вскрывать? Потом же наверное антибиотики. Ребенок недавно цефподоксим закончил пить и опять пить..

Если есть скопление гноя - нужно обязательно вскрывать, дать ему (гною) выход, иначе есть риск распространения воспалительного процесса вглубь пальца (сухожилие, кость), так и в сторону стопы (флегмона пальца или стопы).
О необходимости в антибиотике будет известно именно после вскрытия панариция и непосредственной оценки масштаба воспаления.

Антон Андреевич, ещё фото добавила крупным планом, точно ли это панацирий, почему прыщ тогда сбоку торчит, непонятно

Панариций - это острое гнойное воспаление тканей пальца. Даже если это небольшой гнойник (по типу прыща), его можно приравнять к подкожной форме острого панариция. Тактика в таком случае не меняется - вскрывать гнойник, проводить ревизию.
На фото же виднеется белая точка, и исключить или подтвердить по фото наверняка гнойный процесс в данной ситуации сложно. Поэтому желателен очный осмотр.

Антон Андреевич, спасибо большое за ответ!

На здоровье, удачи Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. На панариций по фото не похоже. Занозы не было? Вы делали всё правильно.
В идеале нужно вскрыть гнойник.
Возможно, что сам опорожнится, но ждать не желательно. Обратитесь к хирургу, можно в приёмный покой стационара.

Павел Иванович, спасибо за ответ. Мне тоже показалось странным, что сбоку прыщ торчит. Не знаю, была ли заноза.

Павел Иванович, ещё фото добавила крупным планом

По фото виден сформировавшийся гнойник. Обратитесь в приёмный покой детского стационара, его необходимо вскрыть.

Павел Иванович, все было бы так просто, но мы сейчас в Германии, не знаю к кому обращаться

Павел Иванович, спасибо большое, буду искать врача

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это панариций и без хирурга и вскрытия гнойника не обойтись.
Эта манипуляция выполняется в поликлинике под местной анестезией и занимает в общей сложности 15-20 мин.
После вскрытия гнойника перевязки можно делать дома с контрольными осмотрами врача в поликлинике 1-2 раза в неделю
Выздоравливайте!

Игорь, спасибо большое за ответ! Но почему гнойник не со стороны ногтя? Со стороны ногтя вообще не болит. Странно как-то

Разновидностей панариция существует несколько, поэтому ничего удивительного в этом нет.
Главное - вскрыть гнойник и эвакуировать гной и далее лечить воспаление

Игорь, спасибо большое!

Игорь, спасибо за ответ. Сейчас в Германии, не знаю, как они тут лечат такое, буду врача искать

Принятый ответ

Здравствуйте, визуально это гнойник, любой гнойник в области пальца это одна из разновидностей панариция.
Сам гнойник не большой, но ждать его опорожнению не нужно, так как мы не знаем насколько он глубокий и как быстро расплавляет ткани.
Обратитесь сегодня к хирургу, ребёнку вскроют гнойник и затем на перевязках все заживет.
До похода к врачу можно сделать повязку с мазью Левомеколь, только без целофана.
И приём Нурофен в возрастной дозировке для уменьшения воспаления в тканях и болевого синдрома.
Здоровья Вам

Елизавета Александровна, спасибо за ответ! спасибо большое! Мы в Германии сейчас, не знаю вскрывают или нет. А если вскрывают, то всегда ли антибиотик показан? Цефподоксим недавно закончил пить и опять антибиотик. И ещё вопрос так, пожалуйста, от занозы такое может быть? Ребенок увлекается работой по дереву, иногда дома опилки валяются.

Тогда возможно он просто наколол палец и это местечко нагноилось.
Катастрофы нет. Попробуйте добавить пока к лечению солевые ванночки по 10 минут 2 раза в день (2 ст ложки соли на стакан воды комнатной температуры) и затем Левомеколь под повязку.
Если врача не найдёте, то продолжайте лечение, можно ещё вскрыть сам гнойник иглой от стерильного шприца, предварительно обработал кожу, а затем наложить мазь. Я не сторонник таких самолечений, но иногда выбора нет.
Антибиотик будет не нужен, гнойник маленький

Елизавета Александровна, добрый день! Сегодня были у врача, выписал ихтиоловую мазь, чтобы вытянуть гной. Это неадекватно? Не знаю, что делать

Это неадекватно Вы правы, ихтиоловая мазь усугубит воспаление.
Используйте Левомеколь, солевые ванночки, если можете то опорожните гнойник иглой как писала выше

Елизавета Александровна, добрый вечер! Прокалывала, особо много не вышло, посмотрите, пожалуйста, прикрепила

Отлично, много быть и не должно, так как по фото гнойник был поверхностным.
Обработайте мирамистином или хлоргексидином затем антибактериальная мазь Левомеколь под повязку на 3-5 дней, затем можно будет перейти на обработку раствором Бетадина.

Елизавета Александровна, спасибо большое! А если там была заноза, она могла выйти, не пойму

Это покажет время, в любом случае пока организм её не расплавит если осталась деревяшка, он будет повторно образовывать гной

Может он просто наколол и образовался гнойник без всяких занозок

Принятый ответ

Здравствуйте! Гнойник уже сформирован и лечить его теперь нужно только хирургически (вскрывается под местной анестезией). Обратиться к хирургу нужно как можно быстрее, смущает отек вокруг , возможно, гноя больше, чем кажется на первый взгляд. Пакетики больше не используйте, нагревая это место, Вы усугубляете ситуацию. До посещения хирурга можете просто пока накладывать Левомеколь под марлевый бинт.
Успехов в лечении Вам!

Валентина Николаевна, добрый день! Сегодня были у врача, выписал ихтиоловую мазь, чтобы вытянуть гной. Это неадекватно? Мы сейчас в Германии, не знаю, что делать

Ихтиоловая мазь усилит кровообращение, это приведет к делаемому результату - гнойник вскроется, но в окружающих тканях воспаление усилится. Если Вы самостоятельно когда -либо иглой извлекали занозы из мягких тканей, то действуя также , Вы сможете вскрыть кожу над гнойником (то есть не колоть в глубину, а повредить в этом месте эпидермис , располагая иглу почти параллельно коже). После - хорошо промойте это место хлоргекседином и наложите левомеколь. На следующий день можете выложить фото сюда, посмотрим , в какую сторону движется процесс.

Валентина Николаевна, спасибо! То есть не давить, просто вскрыть кончик и Левомеколь. Благодарю, завтра отпишусь.

Можно аккуратно и поддавить после того как вскроете, главное - хорошо промойте перед мазью антисептиком

Валентина Николаевна, добрый вечер! Прикрепила, посмотрите, пожалуйста

Здравствуйте! Гнойник Вы полностью убрали , воспаление не прогрессирует - палец в целом выглядит хорошо. Перевязки продолжайте с мазью. Чтобы быстрее ушел отек вокруг , Вы можете попробовать добавить ванночки с гипертоническим солевым раствором (1 ст ложка на стакан или примерно 100 г соли на литр воды температура тела - на 20-30 минут перед перевязкой, можно 2-3 раза в день).

Валентина Николаевна, спасибо большое! Так и делаем)

Здравствуйте.
Экспериментировать с пальцем, тем более у ребенка не надо.
По фото больше похоже на гнойник небольшой.
Поэтому надо обязательно обратиться на прием к детскому хирургу (или обычному хирургу) и он уже после осмотра будет решать что делать с этим образованием.
Если это панариций, то без сомнения гнойник надо вскрывать, иначе, если гной не прорвется сам, то он может распространится на глубжележащие ткани. А это уже проблема посерьезней будет.
Здоровья Вам.

Андрей Сергеевич, добрый день! Сегодня была у врача, выписал ихтиоловую мазь, чтобы вытянуть гной. Это неадекватно? Мы сейчас в Германии, не знаю, что делать

Даже в Германии есть ихтиоловая мазь?
Что делать? Мне трудно комментировать назначения врача который Вас осматривал. Значит он пока ничего угрожающего не видит (или просто не хочет вскрывать гнойник (если он есть конечно)).
(хотя наверное есть, зачем тогда нужна мазь ихтиоловая).
Что могу сказать - посмотрите 1-2 дня. Если эффекта не будет, то обратитесь вновь к хирургу (только уже к другому).

Андрей Сергеевич, у них тут не вскрывают оказывается хирурги.

Да, посажу и другого поищу. Спасибо вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.