Консультация педиатра /

Закрепило стул после энтеросгеля — вопрос №2361545

425 просмотров

Ребенку 1 год. Первое время осле перенесенных бактериальной инфекции и ротовируса в 9 мес. закрепило стул, стала ходить только с помощью свечек и сильно тужиться, стул был оформленный, по плотности как пластилин. Через некоторое время ребенок стал плакать и нервничать во время туалета. Оказалось, что образовались трещинки в попе и воспалился анальный сосочек. Лечимся у хирурга. С имеющимся стулом трещинки вылечить не удалось. Обратились к педиатру, он назначил форлакс 1 пак/дн, чтобы стул стал кашеобразный. После первого же применения так и было месяц. Через месяц я перепутала баночки с тыквенным пюре, и дала несколькими днями ранее подогретую, но не открытую банку. В этот же день у ребенка стул стал еще более жидким. Испугавшись, что могла дать некачественный продукт ребенку и вызвать отравление и диарею, в этот же день и на следующий дала ребенку по 1 ч.л. энтерогсгеля. На следующий день и теперь уже неделю ребенок ходит оформленным, но мягким стулом. Ребенку снова плакал при походе в туалет, снова открылись трешинки. Как снова вернуть кашеобразный чтул? Неужели так закрепило с 2 ч.л. энтеросгеля, что не справляется форлакс? Как долго выводится энтеросгель, прошла уже неделя?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Эффект От энтеросгеля уже закончился
Форлакс какую дозу даете?
Можно увеличить до 2 пакетиков
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, даю 1 пак. И этой дозы было достаточно. А после энтеросгеля закрепило прямо на следующий день. Если действие энтеросгеля закончилось, то почему 1 пак. форлакса не работает? Может сначала попробовать 1,5 пак? Боюсь вызвать диарею. Если 2 пак то давать утро-вечер?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Да, вы можете оставить утром один пакетик и под пакетика на ночь. Дозу можно подбирать.
Не забывайте поить водой
Педиатр, Детский кардиолог
По поводу трещин
На ночь ректально вставляйте облепиховые свечи 5-7 дней
Педиатр
Здравствуйте.
Тыква обладает послабляющим действием.

Ребенку давать воду 40 мл на кг веса в сутки обязательно.

В рационе должны присутствовать свежие фрукты, овощи, кисломолочнач продукция, клетчатка.

Форлакс - препарат для длительного применения ( от месяца до трёх, бывает и дольше), и если не хватает одного пакетика, то увеличиваете до 2 пак (утро/вечер).
Постепенно будете отменять, когда ребенок ходит мягким стулом месяц без боли.

Для заживления трещин прямой кишки/анального отверстия можно использовать облепиховое масло
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, диету и питьевой режим соблюдаем. Просто странно, что 1 пак форлакса работал, а после энтеросгеля на следующий день сразу закрепило. Может сначала увеличить до 1,5 пак? Боюсь диареи.
Педиатр
Доза 1 или 2 пакетика.
Бывает такое, доза форлакса подбирается в процессе лечения запора.
Бояться не нужно, Вам нужно подобрать ту дозу, которая работает,главное отпаивать, если есть жидкий стул для профилактики обезвоживания.
** Если частый жидкий стул - отпаивание раствором адиарин / Хумана электролит ( любая этиология жидкого стула - кишечная инфекция, функциональная и тд).
Клиент
Галина Николаевна, просто работала доза 1 пак. Почему после энтнросгеля резко перестала работать?
Педиатр
Энтеросгель - это сорбент, который "собирает" токсины, а так же лекарства, его и не рекомендуется принимать вместе с другими препаратами, так как он снижает их действие.

А форлакс действует в течение 24-48 ч, возможно так получилось, что Энтеросгель адсорбировал форлакс.

Если стул так же не восстановится в течение 24-48 ч с момента последнего приема форлакса, то увеличивайте дозу, такое бывает, что приходится увеличить дозу. Ничего страшного, препарат не вызывает привыкания, он действует местно в просвете кишечника, притягивая воду, размягчая каловые массы.
Педиатр
Здравствуйте! Проблема уже не в энтеросгеле. У ребенка запор, курс форлакс должен быть не менее 3 месяцев.

При ранней отмене препарата симптомы могут вернуться.

Так что продолжайте прием форлакса, как минимум, еще 2 месяца. Средняя поддерживающая доза форлак а 1 г на кг в сутки.

В питании ежедневно кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты 5 порций.
Водный режим 40 мл на кг в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, диету соблюдаем. Просто странно вышло, что сразу после энтеросгеля действие форлакса перестало работать. Может сначала попробовать 1,5 пак? Боюсь вызвать диарею.
Педиатр
Да, конечно, дозировку наращиваем с шагом в пол пакетика раз в 5 дней. Сейчас увеличьте и смотрите несколько дней эффект. Если акт дефекации болезненный / стул плотный / отсутствует — тогда еще + 0,5 пакетика.
Педиатр
Здравствуйте! По описанию у ребёнка анальная трещинка . Связана как раз с тугим стулом и запором . Необходимо не допускать запоров , так как у малыша сформируется боязнь опорожнения кишечника . Обязательно наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , кефир-хорошо слабят стул .
Форлакс можно применять длительно от 1 месяца до 3-х месяцев .(от 1 до 2 пакетиков в день.)
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, диету мы соблюдаем и питьевой режим тоже. Просто раньше работал 1 пак форлакса, а после приема энтеросгеля его действие уменьшилось и не возвращается. Может сначала попробовать 1,5 пак?боюсь вызвать диарею.
Педиатр
Не стоит бояться , Форлакс препарат , при котором дозу подбираем индивидуально под малыша . Попробуйте действительно 1.5 пакетика.
Самое главное не допускать запоров, анальные трещины очень капризные , провоцируются очень быстро от твердого стула и могут переходить в хроническую форму .
Педиатр
Здравствуйте
Продолжить приём Форлакс Бэби, незначительно можно увеличить дозировку и понаблюдать за характером стула

Во избежание плотного стула, достаточно допаивайте ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг

С приемом Энтеросгель это не связано
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, просто сразу после приема энтеросгеля характер стула поменялся и обратно не вернулся.
Педиатр
Постепенно всё нормализуется
Педиатр
Здравствуйте!
В первую очередь, рекомендуется соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл на кг массы тела.
Достаточное количество воды будет размягчать каловые массы.
Рекомендуется в рационе увеличить клетчатку - овощи , фрукты, ягоды, кисломолочные продукты, компоты из сухофруктов -чернослив, курага.
Будьте здоровы !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
19 сентября 2019
Светлана
Вопрос закрыт
Уплотнение в груди
5 июня 2022
Миленп
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена