Консультация ветеринара /

Преднизолон при гастроэнтерите — вопрос №2362361

820 просмотров

Добрый день.

У кота гастроэнтерит.

Начали лечение преднизолоном, так как систематическое лечение( диета, обработка от глистов, антибиотик не помогли или давали лишь временный эффект)

Сейчас даем 1/2 таблетку 2 р в день. Сегодня 4й день. Первые два дня кот прям был активный а сегодня что-то сонный прям…

Очень переживаем, не большую ли дозу лекарства дали? Кот похудел и весит 4.3 кг. И подскажите как долго его давать коту и как потом снижать?

Сейчас помимо преднизолона даем коту:
-дюспамалин 1/4 2 раза
-Ганатон 1/3 2 раза ( может он нам не нужен уже?)
-проколин
-смекну
-Энтерол 1 капс 1 раз
-креон 1/4 капс 2 раза
-урсофальк( на ночь)

Нужен ли квамател? Не сильно ли много лекарств получается? Кот возрастной. Еще и диабетик. Хронический панкреатит и по ощущениям и жидкому желтому калу как нехватка ферментов

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастроэнтерит у кота
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте!
Доза преднизолона для кота обычно составляет от 0,5 до 2 мг на кг веса питомца. Резко приём препарата не прекращают, необходимо постепенно снижать дозу.
Назначенная доза преднизолона на вес Вашего кота адекватная, переживать по поводу передозировки Вам не следует.
Уточните у лечащего врача продолжительность курса препаратов и отменяйте/добавляйте лекарства к схеме лечения только по согласованию с ним.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, дело в том что мы живем в селе и нет узкопрофильных специалистов, которые умеют лечить гастроэнтерит преднизолоном … мы начали давать сами преднизолон… у нашего врача опыта нет такого…

Подскажите пожалуйста как долго давать коту 1/2 таблетку 2 р в день? И когда идти на снижение? И вообще как долго лечится гастроэнтерит? Пожизненно пьют преднизолон или удается с него слезть?

Подскажите нужно ли добавить омез или квамател? Которые будут защищать слизистую от кислоты. В данный момент я даю смекту( она как обволакивает и от поноса, у кота какашки желтого цвета и как лепешки), отвар ромашки и рисовый отвар.

Какие препараты из нашего списка можно убрать? ( анализы и узи я прикрепила)

И нужен ли креон? У кота жидкий стул желтый и бурлило в животе… читала что такое бывает от нехватки ферментов и тем более у кота панкреатит хронический и кот диабетик

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей, и подскажите пожалуйста омез или квамател что лучше давать в качестве гастропротектора ? Так как сегодня 5й день преднизолон 1/2 таб 2 р в день и коту как подташнивает и правый бок болит… видимо преднизолон все-таки негативно действует на наш гастрит хронический….
Ветеринар
Без диагностики и без назначения ветеринарного врача такой препарат не следует назначать. Рекомендую плавно произвести отмену преднизолона снижая дозу в 2 раза через каждые 2-3 дня.
В качестве гастропротектора можно применить как один так и второй препарат, но дозировать на кес кота может быть затруднительно. Примените лучше фосфалюгель из расчета 0,5-1 мл на кг веса 2-3 раза животного.
Клиент
Алексей, от фосфалюгель у кота слюни! Он нам не подходит? Что значит проблема с дозированием? Квамател разве не в таблетках? Его же дают 1/4 таблетка 2 р в день? В чем его сложность дозирования!!!!????


И что значит отменять преднизолон? Каждые 2 дня в 2 раза???? Мы можете написать понятно!!!!! Как отменяют преднизолон????

Сейчас 5й день мы даем 1/2 табл 2 р в день

Далее как его отменять? Напишите пожалуйста что значит в 2 раза?

А то из ваших ответов мне ничего вообще не понятно!!!

Ветеринар
Квамантел даётся котам из расчета 0,5-1 мг на кг веса 2 раза в день, в 1 таблетке 20 мг, для Вашего кота разовая доза составит 2,2-4,4 мг, допустимо 1/4 таблетки.
Преднизолон переходите на дозу 1/4 таблетки 2 раза в день на 2-3 дня, далее в течении 2-3 дней 1/4 таблетки 1 раза в день (или 1/8 таблетки 2 раза в день), после этого отменяете препарат.
Клиент
Алексей, так а если после отмены преднизалона хуже станет коту? Снова возвращать преднизолон? Или пульмикорт начать? ( какую дозу)

Мы перепробовали все варианты лечения жкт коту ( диета, отработки от паразитов, антибиотики) нам ничего толком не помогло!!!

Я склоняюсь что у нас лимфоцентарно-плазмоцентарный гастроэнтерит! Наш местный врач говорит анализы к нас хорошие ( на лимфому не похоже) да и болеем мы больше 6 мес….

А вообще если лимфоцентарно-плазмоцентарное воспаление в жкт, как долго это лечат? 2 мес?
Клиент
Алексей, Добрый день. Вчера были у гастроэнтеролога на очном приеме и возникло еще больше вопросов.

Обсудили с ним применение преднизолона. Он полностью согласен. Сказал как вы что если ГК на контроле и меньше 20 ммоль то можно пока на нем сидеть.

УЗИ сказал сделаем повторное через 3 недели посмотрим стенки ЖКТ а вчера посмотрел лимфоузел увеличенный он уменьшился в размере. Был 12 см а сейчас 4 см значит динамика есть то ли от тилозин (10 день) то ли от преднизолон (6 день). Подскажите ваше мнение. Отчего? Зимой после тилозин узел ушел потом снова после прекращения вырос

Подскажите пожалуйста тилозин сколько дней колят? Он сказал 14 дней а наш терапевт у которого были ранее говорил не менее 21 день…. Понять не могу врачей

И схема по отмене препарата странная. —->>>
Так разве отменяют препарат?

2 недели 1 таблетка в сутки 1 р в день
2 недели 2/3 таблетки сутки 1 р в день
2 недели 1/3 таблетки сутки 1 р в день
И далее еще меньше (общий курс преднизолона не менее 1.5 мес сказал)

И еще сказал что преднизолон лучше утром давать 1 раз всю суточную дозу… это не сильно токсично будет для животного?

Подскажите пожалуйста какой схеме придерживаться лучше? Очень переживаем чтобы не навредить кошечке ….

И еще он сказал что раз мы колем тилозин то форти-флору и проколин и Энтерол отменить ….. Хотя я читала что форти-флору можно сочетать с антибиотиком …. Подскажите пожалуйста, разве эти пробиотики не сочетаются с тилозином? Мне кажется у нас на них и кал нормализовался. Можно же их продолжать давать?


И еще вопрос про боли в животе… у кошечки все равно живот болит хоть и не так сильно… преднизолон и дюспаиалин помогают но доктор вчера сказал что у нее хронический панкреатит и боли могут быть от поджелудочной в том числе…. Я спросила чем лечить это он сказал креон давать 1/4 капсулы аж 3 р в день… хуже же не будет? Читала если в поджелудочной сильное воспаление то ферментов переизбыток нельзя чтобы поджелудочная не начала само перевариваться …..

Сказал что нпвс нам сейчас нельзя так как принимаем преднизолон и что пока только поджелудочную только креоном поддерживать….

Подскажите может есть какие-то еще препараты для снятия болевого с поджелудочной? Как она лечится?
Клиент
Алексей, И подскажите пожалуйста. Я коту Урсофальк даю на ночь. Он ему нужен? Это нам терапевт назначила когда у кота рвота ранее была желтая еще по утрам
Клиент
Алексей, И слизь в Кале еще есть (((( не пойму почему?!!12й день тилозин Колю … и 8 день преднизолон … Энтерол 8й день и форти-флора …19 день… отчего слизь???? Не пойму как с ней бороться?
Ветеринар
Здравствуйте!
Подготовлю ответ и в районе обеда Вам отвечу.
Клиент
Алексей, спасибо. Жду ответ. И еще купила корм анимонда с одним видом белка, подскажите наверное в нашем случае с воспалением в кишечнике лучше перейти с гастро корма EN на моно белковую диету? Как быстро ? Я так понимаю сразу менять резко корм нельзя??
Ветеринар
Если у Вас возникают вопросы в процессе консультации (в том числе и очной) лучше сразу уточнять и получать ответы. По порядку сейчас попробуем со всем разобраться.
Лимфоузел может воспаляться и увеличиваться в объёме за счет воспалительного процесса в нём или в тканях, от корорых лимфа поступветв него. Уменишение объёмов л/у могло произойти в результате применения как антибиотика тилозина так и глюкокортикостероида преднизолона.
Продолжительность лечения тилозином обычно составляет до 7 дней, но в случае необходимости возможно продление длительности терапии.
Не зависимо от того как применяется антибиотик – перорально (через род) или парентерально (в виде инъекций) он всё равно воздействует на микрофлору кишечника как на патогенную, так и на полезную, по этому применение пробиотика обосновано. Применять необходимо один пробиотик из списка, сочетать пробиотики необходимости нет. Пробиотик нормализует микробиом кишечника и улучшает пищеварение.
Что касается возможной боли, связанной с поджелудочной железой – нельзя лечить всё, что теоретически возможно, порой излишняя фармакологическая нагрузка причинит больше вреда, нежели окажет положительного действия. По УЗИ не отмечается увеличения поджелудочной железы, нет явных изменений в структуре, по результатам анализов крови острого воспалительного процесса нет, показателей, указывающих на панкреатит я тоже не увидел. Лечение панкреатита обычно осуществляется применением антибиотиков и анальгетиков с соблюдением диеты.
Какие диагнозы поставил гастроэнтеролог Вашему коту?
Схему отмены, вернее сказать схему приёма преднизолона врач расписал допустимую. Переживать относительно дозы и кратности приёма не стоит, дозы не завышены.
Применение ферментных препаратов может способствовать уменьшению выработки собственных ферментов, по этому если нет явно выраженных нарушений пищеварения (не переваривается корм) ферментные препараты спешить применять не стоит.
По биохимии крови печёночные показатели нормальные, урсофальк можно и отменить, тем более если Вы его уже достаточно давно применяете.
Слизь в кале появилась недавно или наблюдается длительно? В больших количествах она может присутствовать в том числе и при синдроме раздражённого кишечника.
Касательно корма – при проблемах с органами пищеварения рекомендуется применять корма линейки гастроинтестинал. Вполне допустимо использовать и монобелковый корм (он также используется и при аллергиях).Переход на новый корм должен осуществляться постепенно, примерно в течении недели.
Для улучшения состояния пищеварительной системы старайтесь не перегружать ЖКТ (не допускать переедания, кормить питомца ограниченно).
Рекомендую применить адсорбент 5-7 дней полисорб по 0,5 г, размешав в небольшом количестве воды 3 раза в день, капли Хилпк Форте по 5 капель в 10 мл воды 2-3 раза в день в течении двух недель, далее использовать один из пробиотиков. На это время оставить только преднизолон. С антибиотиком лучше остановиться, так как подтверждённой причины его длительног использования не установлено. Если сможете применить (это будет сложно) выпаивайте коту АСД фракция 2 0,5 сл+10 мл кипячёной воды 1 раз в день в течении 5 дней, после 2-3 дня перерыв, далее очередной курс 9 таких курсов 3-4). Не все врачи сторонники этого препарата, но на практике он неоднократно доказывал свою эффективность.
Необходимо обеспечивать достаточный питьевой режим (норма 30-50 мл/кг веса в сутки), на вес Вашего кота норма составляет примерно 150-200 мл в сутки.
В случаях явно выраженного болевого синдрома в ЖКТ модно применить дюспаталин.
Если возникнут вопросы во время терапии – пишите.
Здоровья Вам и Вашему питомцу!

Клиент
Алексей, расскажите пожалуйста понятный:

АСД фракция 2 0,5 сл+10 мл кипячёной воды 1 раз в день в течении 5 дней, после 2-3 дня перерыв, далее очередной курс 9 таких курсов 3-4).


-0.5сл это 0.5 столовой ложки?

Я выпаиваю 5 дней а далее 2-3 дня перерыв

Далее снова я повторяю 5 дней и опять 2-3 дня перерыв ? И так подряд 9 раз?

Вы пишите 9 таких курсов 3-4 ——>>>а 3-4 это что значит?
Клиент
Вы пишите: капли Хилпк Форте по 5 капель в 10 мл воды 2-3 раза в день в течении двух недель,

По сколько мл выпаивать за раз? До еды или после?

И подскажите абсорбент, Капли форте для жкт и фракцию эту это все одновременно? Или сначала абсорбент и капли а далее после окончания курса начинать фракцию ?
Клиент
Алексей, а ганатон нам нужен?
Клиент
Алексей, и фракция вы же сильно большую дозировку нам написали. В инструкции написано 2 мл Франции + 40 мл воды это для взрослой собаки асу меня кот худой 4.3 кг а вы пишите пол столовой ложки это аж 7 мл и так мало воды еще…. Я ж так отравлю кота !!!!!!!! Вы с дозировкой ошиблись????
Ветеринар
АСД фракция 2 0,5 мл+10 мл кипячёной воды 1 раз в день в течении 5 дней, после 2-3 дня перерыв, далее очередной курс (таких курсов 3-4)
Написать хотел много всего -допустил опечатки
Вместо сл - мл
9 - поставилось вместо скобки

Ветеринар
Флакончик хилак форте с капельницей, перевернув его накапаете в небольшую ёмкость необходимое количество, добавите воды и при помощи шприца без иглы выпоите. Препарат кислый, лучше даватьво время или после еды, чтоб не раздражать слизистую оболочку.
Все препараты можно одновременно, соблюдать толь интервал между приёмами. За 1-2 часа до еды адсорбент, Хилак форте во время или после еды, АСД через несколько часов после еды. Если кормите кота 2 раза в день - оптимальней днем, вкус и запах у этого препарата специфический, может провоцировать позывы на рвоту, по возможности после дачи препарата дать коту запитьт, чтоб этот привкус убрать.
Ганатот пока применять не нужно.
Клиент
Алексей, асс МЧС форти-флора это разве то тоже самое что хилак-форме? Я сейчас же даю форти-флору
Клиент
Алексей, а дозировка дючпаиплин 1/4 табл 2 раза в день? Вес 4.3 кг
Ветеринар
Фортифлора содержит полезный микроорганизм, который должен поселиться в кишечнике и начать продуцировать "хорошие вещества" для создания благоприятных условий для полезной микрофлоры и неблагоприятных для патогенной. Хилак форте содержит готовые продукты метаболизма полезной микрофлоры, то есть уже готовые "хорошие вещества".
Да, дозировка дюспаталина составляет около 1/4 таблетки 2 раза в день.
Клиент
Алексей, Вы пишите: капли Хилпк Форте по 5 капель в 10 мл воды 2-3 раза в день в течении двух недель,

По сколько мл выпаивать за раз? До еды или после?

Я читала что коту пожилому достаточно 2-3 капли. Не много ли 5 капель? Тем более ему и так подташнивает
Клиент
Алексей, форти-флору и хилак форте можно принимать одновременно? Или убрать все пробиотики ( форти-флору, проколин, энтерол..) оставить только хилак форте?
Ветеринар
В принципе можно, после завершения приёма хилак форте продолжайте приём фортифлоры или другого пробиотика.
Ветеринар
Хилак форте - препарат кислый, лучше давать во время или после еды, чтоб не раздражать слизистую оболочку.
5 капель это не большая доза, если дать заниженную дозировку - можно не получить ожидаемого эффекта.
Клиент
Алексей, По сколько мл выпаивать Хилка-форте за раз? До еды или после?

Я так и не поняла форти-флору давать параллельно с Хилка-форте или после окончания курса Хилак форте? Я сейчас даю форти-флору 17 й день
Клиент
Алексей, И подскажите креон нужен или нет? У нас кал был как лепешка жидкий и желтый после креона стал темнее и более плотный… даю 1/4 капсулы 10 тыс 2 р в день

Еще у нас была взвесь в кишечнике и сейчас по мнению врача там воспаление и сказали давать урсофалтк 6 мес…. Он нам нужен?
Ветеринар
Хилак форте 5 капель это примерно 0,3 мл на одну выпойку, давать во время или после еды.
Выпаивайте сначала хилак форте, по его завершению начинайте фортифлору.
Взвесь в желчном пузыре, а не в кишечнике, я так понимаю. Креон и урсофальк пока прекратите давать. Пусть ЖКТ немного "отдохнёт" от нагрузки фармакологическими препаратами. При необходимости можно будет продолжить приём этих препаратов.
Клиент
Алексей, хелак форте 5 капель я развожу в 10 мл воды? Из них за раз мне вливать в кота сколько мл ??? Все 10 мл?
Ветеринар
Это всё на один приём.
Клиент
Алексей, Читала сейчас что теоритически дюспаталин может вызвать понос и тошноту … значит и слизь от него может в кале появится
Клиент
Алексей, и подскажите пожалуйста урслфальк мне продолжать давать?
Ветеринар
Дюспаталин давайте только в случае если будет явно выражен болевой синдром, пока отменяйте. Урсофальк тоже пока отменяйте, я об этом выше писал.
Клиент
Алексей, пока оставить преднизолон 1/2 табл 2 р в день и добавить хелак-форте? И если получится выпаивать фракцию АСД ? И все? Больше ничего не надо?

Энтерол совмещать с хелак форте нельзя? Или энтерол после курса хелак-форте добавить?


Я креон еще даю. Его же при хроническом панкреатите можно? Хуже не будет? После него кал стал темнее и более оформленный

Слизь в Кале еще есть… скажите когда слизь уйдет? Сегодня 9й день преднизолон
Клиент
Алексей, и подскажите пожалуйста с корма EN на монобелковый корм переводить кота сразу или постепенно ?
Ветеринар
Выше я всё подробно описал.
Рекомендую применить адсорбент 5-7 дней - полисорб по 0,5 г, размешав в небольшом количестве воды 3 раза в день, капли Хилак Форте по 5 капель (0,3 мл примерно) в 10 мл воды 2-3 раза в день в течении двух недель, после использовать ОДИН из пробиотиков. На это время оставить только преднизолон. С антибиотиком лучше остановиться, так как подтверждённой причины его длительного использования не установлено. Если сможете применить (это будет сложно) выпаивайте коту АСД фракция-2 0,5 смл+10 мл кипячёной воды 1 раз в день в течении 5 дней, после 2-3 дня перерыв, далее очередной курс (таких курсов 3-4).
Необходимо обеспечивать достаточный питьевой режим (норма 30-50 мл/кг веса в сутки), на вес Вашего кота норма составляет примерно 150-200 мл в сутки.
В случаях явно выраженного болевого синдрома в ЖКТ можно применить дюспаталин, по возможности его не применять.
Креон и урсофальк пока прекратите давать. Пусть ЖКТ немного "отдохнёт" от нагрузки фармакологическими препаратами. При необходимости можно будет продолжить приём этих препаратов.
Здоровья Вам и Вашему питомцу!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильные боли в тазобедренном суставе
1 октября 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Шелушится лицо, голова, тело.
4 февраля 2022
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
Беременность при ВДКН и гиперпролактинемии
23 июля 2023
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Прием и отмена преднизолона
5 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Аллергия в виде пятен
11 июля 2024
Ирина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Элен Нверовна Авагян
35 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Алексей  Тодеришка
58 отзывов
Ветеринар
ХГЗВА, факультет ветерина
Опыт работы: 15 лет
Анастасия Станиславовна  Ковбий
5 отзывов
Ветеринар
2019-2024, ИрГАУ им.Ежевс
Опыт работы: 4 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за подробный ответ. Консультация была полезна, к сожалению спасти питомца уже не...
— Татьяна
фотография пользователя
Вежливо, быстро, тактично, исчерпывающе. После проведения повторных обследований, все...
— Татьяна
фотография пользователя
Ответ на мой вопрос поступил быстро, даже не ожидала. Врач всё разложила по полочкам, всё...
— Марина, г. Рязань