Консультация педиатра /

Температура, понос у ребенка — вопрос №2363054

394 просмотра

Здравствуйте. У ребёнка 12 лет третий день температура 38,5,первый день был понос, тошнота, но рвоты не было. 2 дня понос, но не частый, рвоты так и не было. Лечение энтерофурил 3 раза в день, энеросгель, 3 раза в день, белый уголь.Сейчас стул уже нормальный, ребёнок активный пьет много воды. Сегодня были у врача прописали полисорб,диета только вода и сухарик, регидрон. Сегодня температура уже не так часто поднимается. Мы сейчас на море анализы нет возможности сдать, никто из семьи больше не болеет. Когда ребёнку станет лучше? Правильно ли лечение,19 числа уезжаем обратно домой.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по описанию ребёнок уже идёт на поправку. Самое главное строго соблюдайте диету, любое нарушение диеты – может спровоцировать обострение симптомов

Лечение верное. Дополнительно, можно начать принимать энтерол 3 р/д 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, а энтерофурил сколько ещё дней давать? И что еще можно кушать?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Энтерофурил 5 дней достаточно, если стул нормализуется
Исключить цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно: все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо
Клиент
Надежда Александровна, вечером поел немного макарон и его вырвало, хотя до этого рвоты не было, температуру сбили в 5 часов пока больше не поднималась. Почему его стало рвать, он пил только воду,лекарства и ел сухарики.
Педиатр, Детский кардиолог
Понаблюдайте
Возможно много съел ?
Клиент
Надежда Александровна, у него сейчас рвота после каждого приёма воды.
Педиатр, Детский кардиолог
Получается ухудшение в динамике ?
Сейчас можно выпить мотилиум и нужен осмотр врача
Клиент
Надежда Александровна, у врача были сказали лечение продолжать
Педиатр, Детский кардиолог
Мотилиум дали ?
Клиент
Надежда Александровна, пока нет, надо ехать в аптеку. Сейчас поедем купим
Клиент
Надежда Александровна, мотиллиум не нашли купили мотинорм, дала 2,5 часа рвоты пока не было, но его тошнит. Пытается пить регидрон. Воду пьёт маленькими глотками.
Педиатр
Здравствуйте!
Так как анализы нет возможности сдавать, а ребёнку на фоне лечения становится лучше, то продолжайте то же лечение.
Отпаивать. Щадящая диета:если не кушает - лучше вообще не предлагать, чтобы не спровоцировать рвоту. Разрешено: безмолочные каши на воде, ,сухое печенье, сушки, котлетки на пару, крупы. Исключить молочные и кисломолочные продукты, сырые фрукты и овощи.
-Если стул жидкий и частый - продолжать энтеросгель.
-При температуре выше 38-38,5 - жаропонижающее: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, при этом ибупрофен должен быть стандартный, 100мг/5мл, тогда разовая дозировка = вес (в кг) делить на 2; парацетамол 15 мг/кг. Ибупрофен можно давать каждые 8 часов, а парацетамол каждые 6 часов.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте. Сегодня у него появилась рвота, температура 37,3.Может к лечению надо что-то ещё добавить?
Педиатр
Пока лечение то же. Отпаивать еще больше, так как потери жидкости стали выраженнее.
Если отпаивать не получится из-за повторной рвоты - придется обратиться в приемный покой или в скорую, чтобы сделать внутримышечно укол противорвотного. Через полчаса после укола отпаивать.
Наблюдайте за состоянием. Если рвота будет учащаться - это показание к госпитализации , так как ребёнок маленький. Обязательно сдать ОАК + глюкоза, ОАМ в таком случае.
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, рвота у него через 2 часа, дала мотинорм, его тошнит, но рвоты нет.
Педиатр
Хорошо, пока не рвёт, дробно отпаивайте.
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а может его тошнить потому что он вообще сегодня ничего ни ел?
Педиатр
Да, конечно.
Хотя бы сладенький чай с сухим печеньем можно предложить, если позывы рвотные не вызывает.
Клиент
Камиля Ильдусовна, и температура 37,4 держится, но мы её не сбиваем.
Педиатр
Здравствуйте, по вашему описанию у ребёнка отмечается положительная динамика.
Продолжайте наблюдать и симптоматическое лечение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней. Бак-сет курсом 10 дней.
Энтерофурил 5-7 дней.
Обычно первые 4-5 дней самые тяжелые
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, вечером поел немного макарон и его вырвало, хотя до этого рвоты не было, температуру сбили в 5 часов пока больше не поднималась. Почему его стало рвать, он пил только воду,лекарства и ел сухарики.
Педиатр
Инфекция часто имеет волнообразное течение, поэтому симптомы могут появляться не все сразу
Педиатр
Здравствуйте

рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

По описанию ребёнок идет на поправку
После кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь.

Лечение правильное ,можно добавить
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Энтерол пропить 6 дней
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, вечером поел немного макарон и его вырвало, хотя до этого рвоты не было, температуру сбили в 5 часов пока больше не поднималась. Почему его стало рвать, он пил только воду,лекарства и ел сухарики.
Педиатр
Симптомы могли появиться не сразу
Пока все рекомендации соблюдать если не будет положительной динамики ,то очный осмотр врача
Педиатр
Здравствуйте, так как положительная динамика, то продолжайте симптоматическое лечение (обильное питье привычными жидкостями, регидрон при жидком стуле/рвоте по 5-10 мл на кг веса после каждого эпизода рвоты/жидкого стула) и наблюдение за состоянием.
Диету соблюдаете, но не вода и сухарик)
Исключаете молочные продукты, свежие фрукты/овощи, выпечки, сладости, жареное.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, здравствуйте. Сегодня у него появилась рвота, температура 37,3.Может к лечению надо что-то ещё добавить?
Педиатр
Здравствуйте, если рвота /жидкий стул - самое главное отпаивайте в нужном объеме по схеме регидроном, чтобы не допустить обезвоживания, наблюдайте за состоянием, если в течение 2-3 дней не станет легче, сдать ОАК, посмотреть этиологию инфекции (вирус/бактерия), если нет улучшения и бактериальная кровь, то прием анибиотика.
Педиатр
Обязательно соблюдение питьевого режима. Питье должно быть дробным.
Диета (искл молочку, свежие овощи, кислые ягоды и фрукты). Можно второй бульон:куриный, индейка;рис, тонкую вермишель, несладкое печенье.
Энтеросгель за 2 часа до приёма других препаратов
Можете добавить энтерол капсулы по 1к 2 р за час до еды
Клиент
Екатерина Игоревна, вечером поел немного макарон и его вырвало, хотя до этого рвоты не было, температуру сбили в 5 часов пока больше не поднималась. Почему его стало рвать, он пил только воду,лекарства и ел сухарики.
Педиатр
Лучше ограничиться лёгкой пищей. Продолжайте приём препаратов. Возможно, макароны спровоцировали
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какое лечение
13 октября 2021
Иван
Вопрос закрыт
Кал со слизью и температура
2 ноября 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Подошвенная бородавка
23 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Ростовирус
1 декабря 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Понос у ребёнка
29 мая 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
14 октября 2024
Николай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Андреевна Зарубина
3 отзыва
Педиатр
2015-2021 тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена