Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2365269

Что вас беспокоит?

Горечь во рту

Задала вопросы по заявкам номер 2288370 и 2321755 - прошла 1-ый этап лечения и приступила ко второму. Стало легче. На урсофальк открылся жидкий стул - его отменила и пью пока только нексиум и тримедат. Горечь ушла. Но из-за антибиотиков у меня появилась молочница и воспалился цистит. Ставила свечи метромикон нео (в инструкции написано , что может вызывать метал.привкус). И у меня опять началась горечь во рту. с утра натощак может и после приема пищи, практически весь день. Я Свечи ставила 6 дней - два дня как неставлю.Из-за чего это опять подскажите. Может , что добавить в лечение или вот думаю если через день крсофальк пить (про экспериментировать), так как у меня получается желчь в желудке , а он будет менять его консистенцию) 

34 года
17 Августа 2024·Просмотров: 421·Радиля

Принятый ответ

Здравствуйте, если на урсофальк открылся жидкий стул, то в той же дозе не сможете его принимать. Уменьшить до 1 капсулы 250 мг, принимать вместе с вобэнзимом, 2таблетки 3р в день, это будет препятствовать жидком силу. Если эта доза подойдёт, то пропить её, не увеличивая, только длительность лечения увеличить. До 2 мес. Если не подойдёт и эта доза, тогда можно воспользоваться более слабым препаратом хофитолом 2т 3р в день.

Благодарю за ответ, хофитол есть . А хофитол будет способствовать тому, что горечь будет уменьшаться. И сколько его пить ?

Плюс добавить итоприд 50 мг 3р в день для лучшей эвакуации жидкой желчи из желудка. Пить 1 мес.

Получается нексиум, тримедат, хофитол, итоприд принимать все вместе ?

ещё пью канефрон

Да, можно все вместе. Они убирают все изменения, которые возникают по цепочке из за густой желчи. Некиум и тримедат 14дней. Хофитол 2 мес. Итоприд 1 мес.

Каневюфрон совместим с этим.

Принятый ответ

Добрый день, прикрепите пожалуйста результат обследования.
Что Вы пропили первым этапом?
Какие антибиотики принимали?

Прикрепила.

Посмотрела назначения.
Урсофальк Вам не идет, часто пациенты на него отмечают диарею.
Скажите, как давно Вы отмечаете горечь во рту?
На ФЭГДС у Вас недостаточность кардинального жома.
Это такая ситуация, когда нижний клапан в пищеводе не смыкается полностью и это создаёт условия для выбросов желудочного содержимого в пищевод.
А для пациента, у которого удален желчный пузырь , к сожалению. Желчь в желудке- типичная ситуация.
Урсофальком Вы ее не уберете, а лишь изменените свойства желчи , она не будет давать горечь во рту, не будет раздражать слизистую.
Но Вам не подошел этот препарат.
А желчегонные не назначаются пациентам помле удаления желчного, Хофитол не показан , он ухудшит ситуацию, еще больше желчь пойдет в желудок.
Поэтому продолжите прием нексиума.
Тримедат , но я бы еще бы порекомендовала продолжить де нол 240 мг два раза еще до 4 х недель, он связывает желчные кислоты.
Соблюдать антирефлюксный режим, чтоб не провоцировать забросы желчи в пищевод.
Питаться часто, дробно, чтоб ровно работала билиарная система..
А от желчи в желудке Вы не избавитесь , она будет забрасываться в желудок.

Спасибо за ответ, значит я пью нексиум, тримедат и денол?

Да, я бы так оставила.
Если какие то рефлюксы будут случаться , т.е. резкий заброс желчи наверх, то можно по требованию гевискон принимать помле еды.
Тримедат он работает как прокенетик , т.е. как бы препятствует обратным запросам.
Регулирует моторику жкт.
Затем можно его поменять на ганатон 50 мг три раза до месяца

Он более эффективный в этом плане, но все будет зависеть от симптоматики.
А желчегонные, такие как фламин, Хофитол не назначаются когда нет желчного.
У Вас и так там желчи полно в желудке, а желчегонные еще больше усиливают забросы.
Только урсасан показан в некоторых случаях, он будет скажем так нейтрализовать желчь в желудке, но видите, он Вам не пошёл.

Благодарю, ещё вопрос . Случай моей свекрови. а если в желчном пузыре есть камень и побаливает поджелудочна(из-за не правильного питания) - можно ей отдать пропить урсофальк ?

Нет, есть риски приступа панкреатита.
Урсасан назначается иногда для растворения конкрементов в желчном, но поджелудочная должна быть спокойная.
И все зависит от размера конкремента, от состояния желчного.
Ну а если просто пропить урсасан, поджелудочная дает о себе знать- нет, нельзя .

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.