Консультация гастроэнтеролога /

Горечь во рту — вопрос №2365269

186 просмотров

Задала вопросы по заявкам номер 2288370 и 2321755 - прошла 1-ый этап лечения и приступила ко второму. Стало легче. На урсофальк открылся жидкий стул - его отменила и пью пока только нексиум и тримедат. Горечь ушла. Но из-за антибиотиков у меня появилась молочница и воспалился цистит. Ставила свечи метромикон нео (в инструкции написано , что может вызывать
метал.привкус). И у меня опять началась горечь во рту. с утра натощак может и
после приема пищи, практически весь день. Я Свечи ставила 6 дней - два дня как неставлю.Из-за чего это опять подскажите. Может , что добавить в лечение или вот думаю если через день крсофальк пить (про экспериментировать), так как у меня получается желчь в желудке , а он будет менять его консистенцию)

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, если на урсофальк открылся жидкий стул, то в той же дозе не сможете его принимать. Уменьшить до 1 капсулы 250 мг, принимать вместе с вобэнзимом, 2таблетки 3р в день, это будет препятствовать жидком силу. Если эта доза подойдёт, то пропить её, не увеличивая, только длительность лечения увеличить. До 2 мес. Если не подойдёт и эта доза, тогда можно воспользоваться более слабым препаратом хофитолом 2т 3р в день.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за ответ, хофитол есть . А хофитол будет способствовать тому, что горечь будет уменьшаться. И сколько его пить ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Плюс добавить итоприд 50 мг 3р в день для лучшей эвакуации жидкой желчи из желудка. Пить 1 мес.
Клиент
Получается нексиум, тримедат, хофитол, итоприд принимать все вместе ?
Клиент
ещё пью канефрон
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, можно все вместе. Они убирают все изменения, которые возникают по цепочке из за густой желчи. Некиум и тримедат 14дней. Хофитол 2 мес. Итоприд 1 мес.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Каневюфрон совместим с этим.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, прикрепите пожалуйста результат обследования.
Что Вы пропили первым этапом?
Какие антибиотики принимали?
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Посмотрела назначения.
Урсофальк Вам не идет, часто пациенты на него отмечают диарею.
Скажите, как давно Вы отмечаете горечь во рту?
На ФЭГДС у Вас недостаточность кардинального жома.
Это такая ситуация, когда нижний клапан в пищеводе не смыкается полностью и это создаёт условия для выбросов желудочного содержимого в пищевод.
А для пациента, у которого удален желчный пузырь , к сожалению. Желчь в желудке- типичная ситуация.
Урсофальком Вы ее не уберете, а лишь изменените свойства желчи , она не будет давать горечь во рту, не будет раздражать слизистую.
Но Вам не подошел этот препарат.
А желчегонные не назначаются пациентам помле удаления желчного, Хофитол не показан , он ухудшит ситуацию, еще больше желчь пойдет в желудок.
Поэтому продолжите прием нексиума.
Тримедат , но я бы еще бы порекомендовала продолжить де нол 240 мг два раза еще до 4 х недель, он связывает желчные кислоты.
Соблюдать антирефлюксный режим, чтоб не провоцировать забросы желчи в пищевод.
Питаться часто, дробно, чтоб ровно работала билиарная система..
А от желчи в желудке Вы не избавитесь , она будет забрасываться в желудок.
Клиент
Спасибо за ответ, значит я пью нексиум, тримедат и денол?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, я бы так оставила.
Если какие то рефлюксы будут случаться , т.е. резкий заброс желчи наверх, то можно по требованию гевискон принимать помле еды.
Тримедат он работает как прокенетик , т.е. как бы препятствует обратным запросам.
Регулирует моторику жкт.
Затем можно его поменять на ганатон 50 мг три раза до месяца

Он более эффективный в этом плане, но все будет зависеть от симптоматики.
А желчегонные, такие как фламин, Хофитол не назначаются когда нет желчного.
У Вас и так там желчи полно в желудке, а желчегонные еще больше усиливают забросы.
Только урсасан показан в некоторых случаях, он будет скажем так нейтрализовать желчь в желудке, но видите, он Вам не пошёл.
Клиент
Благодарю, ещё вопрос . Случай моей свекрови. а если в желчном пузыре есть камень и побаливает поджелудочна(из-за не правильного питания) - можно ей отдать пропить урсофальк ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, есть риски приступа панкреатита.
Урсасан назначается иногда для растворения конкрементов в желчном, но поджелудочная должна быть спокойная.
И все зависит от размера конкремента, от состояния желчного.
Ну а если просто пропить урсасан, поджелудочная дает о себе знать- нет, нельзя .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор