Что вас беспокоит?
Понос и температура
здравствуйте,у ребёнка 4 года температура 38,5 ,жалобы на боли в животе но без жидкого стула .слабость .у старшей 6 лет понос один день частый на 2 второй умеренное ,голова болит ,темпа и слабость .у двоих забивается нос ,немного горло красное
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего, так начинается кишечная инфекция вирусной этиологии и у младшего тоже.
Рекомендую пока:
-Обильно отпаивать ребёнка солевыми растворами для регидратации(регидрон, хумана электролит, адиарин регидро ), для восполнения дефицита жидкости и электролитов (если присоединится рвота и диарея). Расчет 40 мл/кг веса в сутки. Поить дробно, лучше ложечкой, чтобы ребёнка не рвало.
-Щадящая диета:если не кушает - лучше вообще не предлагать, чтобы не спровоцировать рвоту. Разрешено: безмолочные каши на воде, ,сухое печенье, сушки, котлетки на пару, крупы. Исключить молочные и кисломолочные продукты, сырые фрукты и овощи.
-Если стул будет жидкий и частый - можно подключить сорбенты (лучше смекту или полисорб).
-При температуре выше 38-38,5 - жаропонижающее: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, при этом ибупрофен должен быть стандартный, 100мг/5мл, тогда разовая дозировка = вес (в кг) делить на 2; парацетамол 15 мг/кг. Ибупрофен можно давать каждые 8 часов, а парацетамол каждые 6 часов.
Красные флаги - это слабость, сонливость, вялость, отсутствие мочеиспускания (или очень редкое), сухое кожные покровы, несбиваемая высокая температура, неукротимая рвота или частый жидкий стул. Все это прямое показание к госпитализации.
противовирусные не нужны?местный врач приехал порекомендовал попить цитовир или номидес ,я ничего не стала давать .сейчас отпаивать двоих регидроном ?
Нет, толку вообще в противовирусных нет. Номидес хороший препарат, но только при гриппе, по описанию, у ребёнка не грипп.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Похоже на вирусную инфекцию с кишечным синдромом.
Показано симптоматическое лечение и наблюдение:
- обильное питье
- промывать нос солевым раствором (можно использовать физ р-р, аквамарис, акваморе и тд)
- При температуре - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч ( половина веса в мл) или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч (вес умножить на 0,6 в мл). Температуру сбиваем по самочувствию, если у ребенка 38 и он переносит ее хорошо, не нужно ее сбивать.
- при боли в горле можно использовать пастилки мятные или спрей с местным обезболивающим эффектом.
при рвоте/жидком стуле - отпаивание для профилактики обезвоживания, так как ребенок теряет жидкость и важные электролиты.
Отпаивать адиарин регидро или регидроном по 1 чл каждые 5 мин в течение по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты. Ребенок должен мочиться светлой мочой. Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин мин и продолжить отпаивать каждые 5-10 мин.
При отсутствии эффекта от отпаивания, ухудшении состояния - необходимо обратиться за медицинской помощью
Признаки обезвоживания: мало мочится, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, снижение тургора кожи и эластичности.
Принятый ответ
Обязательно соблюдение питьевого режима. Питье должно быть дробным.
Диета (искл молочку, свежие овощи, кислые ягоды и фрукты). Можно второй бульон:куриный, индейка;рис, тонкую вермишель, несладкое печенье.
При диарее энтерол 1 капс 2раза в день за час до приема пищи до исчезновения симптомов диареи, затем перейти на баксет беби 1 капс 2 р в день 10 дней
Очищение носа :морская вода 3-5 р в день
При боли в горле обоим детям можно Аквалор Горло 3 впрочем 3 р в день 5 дней
Т выше 38.5 сбивать
противовирусные не нужны?сейчас мне двоих отпаивать регидроном ?
Есть только одно противовирусное м доказанной эффективностью- от гриппа
Поэтому нет
Регидроном можете, можно адиарин регидрокомлекс
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1 саше 2-3 раза в день, мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней. И обязательно отпаивание из расчета 40 мл/кг глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Контроль анализа мочи на кетоны. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, овощи, ягоды, фрукты только термически обработанные, не сырые, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Регидрон если обычный - желтая упаковка, то он разрешён с 3х лет, у детей следует применять другие растворы с более низким содержанием натрия и осмолярностью. Растворы доя выпаивания: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,
Обильное пить 40 мл на кг в сутки
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
При выраженной боли дать Тримедат
Сделать узи брюшной полости и очный осмотр детского хирурга
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 202021 ответ
- 6 Декабря 20206 ответов
- 7 Августа 202114 ответов
- 17 Сентября 20214 ответа