Заболел живот — вопрос №236665

Question

Заболел живот — вопрос №236665

Сергей

730 просмотров

8 апреля 2020

Уважаемые врачи, хочу рассказать о своей проблеме, вот уже как третий месяц беспокоит незначительная боль по центру живота, иногда отдающая в спину, иногда присутствует изжога, после острой еды и заброс желчи после еды когда лежу. Сделал 2 недели назад гастроскопию, в заключение написали неатрофический хронический гастрит, хеллликобактгр (-), в прошлом году делал узи брюшной полости 8 месяцев назад, приложение внизу ?? Боюсь, что это панкреатит, или хуже - онкология. Что делать мне сейчас, с чем связано такое самочувствие ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 8 апреля 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Сергей, файл не видно

Пожаловаться

Сергей, 8 апреля 2020

Клиент

Яна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 8 апреля 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

По УЗИ ДЖВП, изменения в поджелудочной вторичны.Где ФГДС?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 9 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте! Строго держите диету стол 5п и обязательно есть по часам, исключив в т ч холодное газообразующее газированное
Пейте пепсан р по 1х3 рд между приемами пищи месяц, дюспаталин1х2 рд 2 мес.
Онкологии нет, не переживайте, можно попить сульпирид 3-4 нед 5омгх3 рд

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2020

Клиент

Маргуба, а все таки откуда идёт слабая боль отдающая в спину, периодическая тошнота, может быть это связано с психосоматикой, бывают у меня нервные срывы ?

Пожаловаться

Сергей, 10 апреля 2020

Клиент

Маргуба, а все таки откуда идёт слабая боль отдающая в спину, периодическая тошнота, может быть это связано с психосоматикой ?

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 8 апреля 2020

Хирург

Здравствуйте. С целью уточнения диагноза не помешало бы сделать колоноскопию, свежее УЗИ., Анализ крови и мочи с диастазой, биохимию. Вообще причина дискомфорта кроется в вашем питании и образе жизни. Соблюдайте диету, кушайте часто и дробно исключив копчения, перченное, острое и алкоголь. Добавьте 20 мг омепразола утром и 20 вечером 14 дней, потом по 20 мг утром. При болях в животе пейте ношпу 40 мг 3 раза в день. После еды час полтора не ложится, не кушать за 2 часа до сна.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 8 апреля 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Предварительный диагноз:ГЭРБ, дуодено-гастральный рефлюкс, , нарушение моторики желчевыводящих путей.УЗИ старовато, необходимо сделать новое, кроме того ФГДС с определением хеликобактера, биохимия крови(АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин, ГГТП), копрограмма и диастаза мочи для исключения хронических воспалительных заболеваний поджелудочной железы.Пока начать прием ОмезДСР по 1 таб утром натощак и Гевискон по 1 3р/сут после еды .После дообследования-коррекция лечения.

Пожаловаться

Сергей, 8 апреля 2020

Клиент

Яна, нужно ли спустя 9 месяцев снова проходить узи или с поджелудочной за это время ничего не произошло, во время сегодняшнего карантина уже из дома выйти нельзя. Может быть как то можно сейчас обойтись коррекцией питания, что вы можете посоветовать сделать ?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 8 апреля 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Можете начать принимать пока то, что указала выше (Омез в течении 20-30 дней), Гевискон 7 дней.Затем присоединить Урсофальк в дозе 250 мг на ночь.После снятия карантина сделать ФГС.

Пожаловаться

Сергей, 8 апреля 2020

Клиент

Яна, я писал выше, что делал фгс 2 недели назад, диагноз есть. Что по поводу узи, нужно делать снова или нет :) ?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 8 апреля 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

То что вы писали-замечательно, но надо приложить протокол ФГС.Вы представили только УЗИ.Его пока можно не переделывать.

Пожаловаться

Сергей, 8 апреля 2020

Клиент

Яна, Пищевода:
Аппарат свободно введен в пищевод. Слизистая оболочка верхней и средней трети пищевода светло-розового цвета. Перистальтика плавная, волнообразная. В нижней трети пищевода слизистая оболочка утолщена, гиперемирована. Z-образная линия выражена. Кардия смыкается не полностью и находится на расстоянии 39 см. от карая резцов.
Желудок:
В желудке небольшое количество светлой слизи с небольшим количеством желчи.
Желудок обычных размеров. Перистальтика активная на всем протяжении. Продольные складки среднего калибра. Слизистая оболочка желудка очагово гиперемирована, местами отечна. Угол желудка дифференцируется. Привратник не деформирован, для аппарата проходим свободно. ДПК:
Луковица ДПК не деформирована, для аппарата свободно проходима. Слизистая оболочка луковицы ДПК светло-розового цвета.
В постбульбарных отделах слизистая очагово гиперемирована, на стенках следы желчи.
БДС располагается в типичном месте, из устья поступает порционно желчь, продольная складка не напряжена.
Заключение: Дистальный катаральный эзофагит. Недостаточность кардии. Хронический неатрофический гастрит. Поверхностный дуоденит. Тест на НР отрицательный «-».

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 8 апреля 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Отлично.Рекомендации прежние.Контроль ФГС через год

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2020

Клиент

Яна, примерно можете сказать в чем причина жалоб, какой орган, какое заболевание возможно ?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 9 апреля 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

У вас билиарный панкреатит-это следствие дуодено-гастрольного рефлюкса.Он и даёт жалобы.Лечение расписала

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2020

Клиент

Яна, а есть опасность от данного заболевания ?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 9 апреля 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Угрожающей жизни-нет.Но лечиться надо, тем более учитывая молодой возраст

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2020

Клиент

Яна, чем можно питаться, возможно есть какая то диета ?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 9 апреля 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Сейчас питаться по Диете номер 5, затем постепенно расширить список продуктов, не увлекаться кофе, жирной и жареной едой, большим количеством специй, газированными напитками, кофе.Отказ от курения

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2020

Клиент

Яна, может быть это связано со стрессами, нервными срывами или нет ?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 9 апреля 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Да, может.Все стрессы негативно сказываются на состоянии ЖКТ и усугубляют течение заболевания

Пожаловаться

Сергей, 11 апреля 2020

Клиент

Яна, я вас понял, у меня просто был диагноз три года назад холецистопанкреатит, выписки диагноза не осталось, возможно оно снова обострилось, я просто не знаю причину, т.к не пью, не ем вредной пищи, только домашнюю и поэтому подумал, мало ли онкология

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 апреля 2020

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Судя по протоколу Узи, причиной недомогания является дискинезия желчного пузыря и сфинктера Одди, что привело вторичному билиарному панкреатиту и дуоденогастрального- реылюкса.
На онкопатологию не похоже совсем. Надо наладить желчеотток и состояние улучшится: уменьшатся боли,исчезнет завесь и рефлюкс.

Пожаловаться

Сергей, 8 апреля 2020

Клиент

Лариса, нужно ли спустя 9 месяцев снова проходить узи или с поджелудочной за это время ничего не произошло, во время сегодняшнего карантина уже из дома выйти нельзя. Может быть как то можно сейчас обойтись коррекцией питания, что вы можете посоветовать сделать ?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 9 апреля 2020

Терапевт, Нефролог

Можно предположить, Силина узи будут подобные изменения.
Питание должно быть в рамках диеты 5, с режимным мероприятиями: не переедать, не есть ночь, не ложиться после еды 40 мин, не поднимать решено тяжестей, исключить нагрузки на мышцы передней брюшной стенки.
Принимать можно урсофальк (урсосан) 10-15 мг/кг всю дозу на ночь, 3 мес, Одестон 1т*3р/сут за 30 мин до еды,1 мес, Разо 20 мг утром до еды 14 дней. Через 3 мес динамика Узи.

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2020

Клиент

Лариса, а так чтобы сильно переживать есть повод, какие могут быть последствия на данный момент если не лечить или не соблюдать диету ?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 9 апреля 2020

Терапевт, Нефролог

Если не лечить, то может привести к образованию камней в пузыре или протоках, панкреатиту, эрозивно-язвенным повреждением слизистой желудка и пищевода.
Лучше подойти к этому серьезно.

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2020

Клиент

Лариса, а сейчас у меня не обострение панкреатита и вообще есть ли он у меня ?

Пожаловаться

Сергей, 11 апреля 2020

Клиент

Лариса, я вас понял, у меня просто был диагноз три года назад холецистопанкреатит, выписки диагноза не осталось, возможно оно снова обострилось, я просто не знаю причину, т.к не пью, не ем вредной пищи, только домашнюю и поэтому подумал, мало ли онкология

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте как стул?

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2020

Клиент

Елена, в норме

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 апреля 2020

Педиатр

Копрограмму сдавали?

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2020

Клиент

Елена, нет

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 апреля 2020

Педиатр

Сдайте
Начните урсосан
Омез
Одестон

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 9 апреля 2020

Педиатр

А что у вас с грудным отделом позвоночника? На ФГДС некритично изменения, которые можно просто убрать диетой. Стол номер 5 по певзнеру. Попробуйте исключить боли именно желудочные, выпейте Алмагель А, он должен мгновенно обезболить. Он обезболивает то, куда попадает это будет желудок . Если после Алмагель А боль не пройдёт, то это или поджелудочная, желчный или позвоночник. Одно другому не мешает.

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2020

Клиент

Наталья, я прикрепил результаты узи-брюшной полости, просмотрите их, пожалуйста, я делал 8 месяцев назад, не знаю актуально ли эти данные сейчас, другие врачи пишут, что это панкреатит, но у меня нет дикой боли, есть, но слабая отдающая в спину, бывает тошнота после сладкой и острой пищи, аппетит есть, кал нормальный.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 9 апреля 2020

Педиатр

Ну уже достаточно поводов для боли в животе. И панкреатит не всегда бывает острая и тяжелая боль. Для того, чтобы точно его поставить нужно посмотреть диастаза крови. Если она повышена то это однозначно панкреатит. Сейчас можно сдать такие анализы в лабораториях по экстренным показаниям. Попробуйте Алмагель а! Это очень достоверный тест. К я ещё хотела спросить нет ли у вас избыточного веса. В любом случае при панкреатите и при любых боли в желудке ферменты не помешает Креон 10000 единиц 2 капсулы 3 раза до еды. Стол номер 5 по певзнеру

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2020

Клиент

Наталья, нет лишнего веса, без анализов можно пить креон или мезим или только по показаниям ?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 9 апреля 2020

Педиатр

Это ферменты, они ведь из кишечника не выходят, есть там непереваренная пища переваривают, нет, они просто идут на выход. Их можно пить курсами без обследования.

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2020

Клиент

Наталья, а сам по себе панкреатит в молодом возрасте это может быть, даже если я не пью алкоголь и тд и насколько это угрожает жизни заболевание ?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 9 апреля 2020

Педиатр

Ну ничем особенным. Сейчас панкреатит настолько помолодел, что я даже их у подростков нахожу. Самое главное, что вы придерживались правилного питания, и питьевого режима. И с панкреатитом можно жить долго и счастливо, без обострений. До глубокой старости

Пожаловаться

Сергей, 11 апреля 2020

Клиент

Наталья, я вас понял, у меня просто был диагноз три года назад холецистопанкреатит, выписки диагноза не осталось, возможно оно снова обострилось, я просто не знаю причину, т.к не пью, не ем вредной пищи, только домашнюю и поэтому подумал, мало ли онкология

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 апреля 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! А что уВас со стулом частота. консистенция, цвет?

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2020

Клиент

Марина, все в норме, бывает слабая боль по центру живота выше пупка, отдающая в спину, тошнота после сладкой и острой пищи, аппетит есть.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 апреля 2020

Гастроэнтеролог

Рекомндую при деривамться диеты №5, Омез 1 табл утром натощак или на ночь 1 месяц, Панкреатин 25000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней, далее- по требованию, Фосфолюгель при изжоге 1 саше, Урсосан 250 мг по 1 капс на нгочь 1 есяц затем- 2 капс на нчьь 2 месяца. При болх - Ниаспам по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды.Здоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Ким Анжела, 11 апреля 2020

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Как питаетесь? Диету соблюдаете?

Пожаловаться

Сергей, 11 апреля 2020

Клиент

Анжела, разнообразности питаюсь, все кроме фастфуда, алкоголь не пью, люблю поесть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Керим Холамханов, 8 апреля 2020

Здравствуйте, Сергей.
Описываемая картина изжоги, особенно в положении лёжа, связана с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью - это заброс кислого содержимого желудка в пищевод, отсюда и боль, и изжога.
Боли в животе могут быть от множества причин. Сделайте УЗИ и ФЭГДС снова, изменения могут быть за месяц-два

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атрофический гастрит -29 лета

4 ответа

29 октября 2021

Мария, Светлоград

Вопрос закрыт

Изжога после антибиотиков

1 ответ

17 декабря 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Третий триместр

2 ответа

4 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте, Сергей.
Описываемая картина изжоги, особенно в положении лёжа, связана с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью - это заброс кислого содержимого желудка в пищевод, отсюда и боль, и изжога.
Боли в животе могут быть от множества причин. Сделайте УЗИ и ФЭГДС снова, изменения могут быть за месяц-два

Дудкина Яна Игоревна, 11 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-11T10:29:33+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 11 апреля 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

У вас нет данных за онкологию!!

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 9 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-09T09:17:21+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 9 апреля 2020

Терапевт, Нефролог

У вас есть вторичный (реактивный) панкреатит при дисфункции сфинктера Одди. Он пока обратим. При нормализации функции желчевыводящих органов может исчезнуть совсем.

Принятый ответ

Белякова Наталья Николаевна, 11 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-11T11:20:02+03:00

Редко воспалительные проблемы в желчном пузыре и поджелудочная, без наличия каких-нибудь полипов является причиной онкологии. Сделайте узи, после того как кончится карантин. А пока летчите обострение, Это заболевание хроническое, необязательно не правильно питаться, можно просто перенервничать, не выспаться, устроить себе стресс, и будет вам обострение