Гастрит с многочисленными эрозиями — вопрос №1226400

Question

Гастрит с многочисленными эрозиями — вопрос №1226400

Ольга

305 просмотров

15 января 2023

Здравствуйте! Прошла обследование ЭГДС и получила устрашающе заключение. Ранее ничего не беспокоило, симптомы проявились около 3-х недель назад. До визита к врачу около недели, поэтому хотела бы заранее узнать:
насколько текущее состояние моего желудка угрожает моей жизни? Прочитала, что эрозии могут вызывать кровотечение, очень напугана этим фактом.

Результаты обследования прикладываю.
Заранее благодарю за ответы!

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический панкреатит с 3-х лет, удален желчный пузырь в 17 лет

Вопрос закрыт

гастрит

эрозии желудка

желчевыводящ рефлюкс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Глазунова Анна, 15 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Ольга.
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, эрозии в желудке и луковице, заброс желчи в желудок.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 28 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи обп
Кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест ( экспресс тест может дать ложный результат)
Если хеликобактер подтвердится, то антихеликобактерную терапию

Пожаловаться

Ольга, 15 января 2023

Клиент

Анна, добрый день! Благодарю за ответ, буду проходить дообследование, результаты приложу.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 15 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Хорошо, буду ждать

Пожаловаться

Ольга, 16 января 2023

Клиент

Анна, добрый день! Приложила результаты новых анализов.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, по бх все в пределах нормы, по копрограмме незначительные отклонения, хеликобактер не обнаружен

Пожаловаться

Юшкова Ирина Геннадьевна, 15 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте. Это эрозивная гастропатия.
Риск кровотечения совершенно небольшой, эрозии это поверхностное поражение слизистой, а не как язва - несколько слоев желудка задействовано.
Необходимо избегать нестероидных противовоспалительный препаратов( обезбаливающие) исключить острую , жаренную пищу, фастфуд, газированные напитки.
Пройти обследование : развернутый анализ крови. б\х билирубин АЛТ АСТ ЩФ ГГТП глюкоза .
сделать анализ на Хеликобактер ( антиген в кале или С13 уреазный дыхательный тест)
пройти УЗИ брюшной полости
Лечение не меньше месяца. Ингибиторы протонной помпы( например нольпаза 40мг\с утром натощак,де -нол 4 раза в день, прокинетики , например ганатон 3 раза в день 7-10 дней )

Пожаловаться

Ольга, 15 января 2023

Клиент

Ирина, добрый день! Благодарю за развернутый ответ. Указанные Вами анализы сдам сегодня-завтра и приложу результаты.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 15 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Ничего страшного нет, поводов для паники нет!
Эрозии не достаточно глубокие, чтобы вызвать кровотечение!
Они не затрагивают слой, где находятся болевые рецепторы, поэтому как правило не дают симптоматики.
Эрозивная гастродуоденопатия в вашем случае больше связана с забросом желчи, также необходимо исключить Хеликобактер (дыхательный уреазный тест или кал на Хеликобактер)
Скажите пожалуйста, на основании чего поставлен панкреатит с 3х лет? Как давно делали УЗИ? В связи с чем удаляли желчный пузырь? Что сейчас принимаете?

Пожаловаться

Ольга, 15 января 2023

Клиент

Татьяна, добрый день! Благодарю за пояснение, Вы меня успокоили. Хронический панкреатит был поставлен в связи с тем, что были госпитализации с острой формой до этого. В детстве кормили иногда тем, чем нельзя (чипсы, острое, фастфуд), к сожалению. В 17 удален желчный в связи с камнями в нем.

Пожаловаться

Ольга, 15 января 2023

Клиент

Татьяна, на данный момент, не принимаю ничего.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 15 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Как давно делали УЗИ и сдавали кровь?

Пожаловаться

Ольга, 15 января 2023

Клиент

Татьяна, узи делала в декабре, когда начались симптомы. Заключение:
«Диффузное изменение печени (увеличена в размерах, левая доля 64мм, кранио-каудальный размер - 108мм, правая доля 130мм, КВР - 155мм), Статоз поджелудочной железы, синдром повышенной пневматизации в кишечнике, инфильтрата в брюшной полости нет».

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 15 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

В плановом порядке:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-хеликобакткр как писала выше до приема ипп
Лечение:
-разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 1 раз в день 6 недель
-ребагит 100 мг*3 раза в день 4 недели
Коррекция терапии после дообследования!

Пожаловаться

Ольга, 16 января 2023

Клиент

Татьяна, добрый день! Приложила результаты еще трех анализов. Выходит, HP все же у меня нет?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Кровотечений как правило при эрозиях не бывает , не переживайте .
Вам надо дообследоваться :
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Биохимический анализ крови : алт, аст . Билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин
Анализ кала на хеликобактер пилори или уреазный тест
Узи внутренних органов

Вам важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа .
Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов .
Из рациона убрать : кофе, молочный шоколад , острое , жирное , фастфуд , газированные напитки , помидоры .
Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее разо 20 мг утром 2 недели ( препарат начинать принимать после сдачи на хеликобактер )
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели ( от него черный стул )
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели .

Пожаловаться

Ольга, 16 января 2023

Клиент

Екатерина, добрый день! Благодарю за развернутый ответ и разъяснения. Приложила сейчас результаты новых анализов.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 января 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Эрозии - это поверхностные дефекты слизистой оболочки желудка. Возможная причина их возникновения - заброс желчи в желудок с раздражением слизистой на фоне нарушения оттока желчи на фоне холецистэктомии. Рекомендую Контролок 40мг утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мнут до еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней; Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц - далее 2 капс на ночь 2 месяца. Что Вас беспокоит? Когда последний раз выполняли УЗИ брюшной полости клинический, биохимический анализы крови? Проблемы со стулом есть?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антидепрессанты и гастрит

7 ответов

10 октября 2020

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Боль в желудке и за грудиной.

8 ответов

23 ноября 2021

Ольга, Никель

Вопрос закрыт

Хронический антральный эрозивный хеликобактерный гастрит с резко-выраженным воспалением?

4 ответа

11 августа 2022

Оксана, Путилково

Вопрос закрыт

Какие пить лекарства при слабом гастрите

7 ответов

10 октября 2022

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови

5 ответов

20 июля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос