Что вас беспокоит?
Сильный ушиб ребра
Ребёнку 6 лет. В пятницу вечером упал с самоката и ударился левым боком в области нижних рёбер об ручку руля всем своим весом. Было больно дышать и ходить, обратились на скорую, осмотрел травмотолог, сделали УЗИ селезенки и на наличие жидкости, сказали все хорошо, просто сильный ушиб. Ребёнок играет, ходит немного согнут, так как больно, но говорит не сильно, терпимо. Болит в области удара при нажатии, а при ходьбе жалуется на боли в животе с левой стороны, в больнице сказали, что от ушиба болит живот. При вдохе глубоком так же жалуется на боль. Но я очень переживаю, что болит именно живот и после приёма пищи говорит начинает болеть немного сильнее, чем при ходьбе. Тошноты нет, головокружения тоже. Что это может быть или это действительно от удара и я зря себя накручиваю? Подскажите, пожалуйста, очень переживаю по этому поводу.
Ваша задача следить чтоб боли не нарастали, не появилась тошнота и рвота, если боли усилятся или в течение нескольких дней их интенсивность не стихнет, если появится тошнота и рвота, то необходим повторный осмотр хирурга и узи, так как кроме селезенки может ещё много что повредится, например кишечник, да и травму селезенки иногда получается выявить не сразу.
Наталия Алексеевна, здравствуйте. За состоянием следим, пока все по прежнему, ухудшений не было. Хотела завтра на повторное УЗИ сходить или рано ещё? Завтра 3 дня будет с момента травмы.
Да, можно завтра сходить на узи.
Здравствуйте.
Ушибы рёбер болят у детей около 2-х недель.
Будут жалобы на боль при глубоком вдохе, смехе, чихании, может быть больно спать на боку.
В связи с этим можно применять Диклак гель и Меновазин, ограничить двигательную активность.
Что касается травмы живота и абдоминальных симптомов, то ушиб передней брюшной стенки никто не отменял.
Наблюдайте, чтобы не было появления новых симптомов со стороны пищеварения и нарастания боли.
Имеет смысл через неделю повторить УЗИ органов брюшной полости и успокоиться окончательно, если всё нормально.
Основное внимание селезёнке. Её подкапсульное повреждение иногда сразу не распознают.
Повреждения кишечника и другие травмы брюшной полости мало вероятны. Они сразу вызывают симптомы острого живота.
Константин Эдуардович, здравствуйте. Да, конечно, мы обязательно сделаем повторное УЗИ, я даже хотела завтра обратиться или рано ещё? завтра 3 дня будет с момента травмы. За состоянием слежу, хуже пока не становится, что самое главное. Ночью спит хорошо. Спасибо Вам большое, немного спокойнее стало после Вашего объяснения .
Можете УЗИ во вторник сделать или в среду. Наблюдайте.
Константин Эдуардович, хорошо, я поняла, спасибо.
Константин Эдуардович, температура 37 поднялась, давление первый раз померила 111/67, второй 105/58, стал жаловаться вечером на боли в плече, посидит боль проходит. Что это может быть ? Опять волноваться начала, впереди ночь. Это может быть что то серьёзное? Тошноты нет.
Принятый ответ
Думаю, простудился ребёнок и суставы ломит. С травмой не связано.
Константин Эдуардович, спасибо большое.
Здравствуйте, при таких ушибах сильно болит в первые 3-5 сут. Поэтому на этот период рекомендуется постельный режим.
Если боли интенсивные и в динамике нарастают, то нужно сделать повторное УЗИ органов брюшной полости.
Если боли в динамике уменьшаются, тогда это просто ушиб и требуется время на восстановление.
Виталий Сергеевич, здравствуйте. Да, сегодня только второй день. За состоянием наблюдаем, ухудшений не было, все по прежнему. Но меня беспокоит, почему после еды начинает болеть весь живот, а потом проходит? На УЗИ пойдём на повторное в среду.
Принятый ответ
На УЗИ селезенку проверили, это самое главное, свободной жидкости в брюшной полости нет.
Ушиб есть ушиб, бессимптомно быть не может.
Виталий Сергеевич, да я поняла, спасибо
Здравствуйте. Не хочу пугать, но в этой области лежит селезенка. И есть такая патология - двухмоментный разрыв селезенки. Это когда после травмы в течение 3-5-7 дней все в порядке, а потом вдруг развивается сильное внутрибрюшное кровотечение из-за вторичного разрыва селезенки. Для исключения этого состояния Вам надо сделать МРТ брюшной полости с акцентом на селезенку. У нас в клинике таких случаев было много.
Станислав, здравствуйте. Да, я понимаю, мне говорили об этом, но у него состояние не ухудшилось, при кровотечении должно же быть недомогание, рвота, тошнота или вообще какие то изменения в состоянии и поведении ребёнка. У него же слава богу, таковых изменений нет на данный момент.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с ушибом брюшной и грудной стенки
Необходимо наблюдать за ребенком
-наблюдение за ребенком(если будут жалобы на боль в животе ,тошноту ,слабость ,то скорее сего нужно будет повторное дообследование в ЛПУ)
-УЗИ контроль через 3 дня Элибо раньше по показаниям
Всего наилучшего
Расул Маденядович, доброй ночи. Почему то температура поднялась 37.0 минут 40 назад, сейчас поверила 36.8. Давление вечером мерила два раза подряд, первый 111/67, второй 105/58. И вечером 2 раза жаловался на боли в плече левом, когда посидит, потом проходит. Сейчас спит, но весь мокрый, как после высокой температуры бывает. Что это может быть и связано это все с ушибом или я себя накручиваю сильно?
Эпизоды гипертермии могут быть при травме,также могут быть симптомы начинающегося ОРВИ.
Если болей в животе нет.то ничего страшного думаю нет.
Если у вас опасения,то желательно показаться очно хирургу
Расул Маденядович, левая сторона у него болит сначала травмы, ходить больно, сгибается весь. То есть температура не может быть связана с ушибом?
Расул Маденядович, я просто боюсь очень, что может быть подкапсульный разрыв и боюсь что то пропустить, так как такого не было никогда, а впереди ночь
Принятый ответ
К сожалению удаленно ответить в данной ситуации трудно.Если у него есть сильные боли,то тогда лучше обратиться очно к врачу.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20203 ответа