Консультация гепатолога /

Чувство тяжести тошнота — вопрос №2367407

123 просмотра

у мамы 55 лет
боли в животе справа под ребром. в основном после еды не боли а как бы тяжесть, и чувство тошноты. ест сейчас старается аккуратно, на диете 5 стол. быстрая утомляемость.
по анализам алт и аст в норме, по мрт писали гепатоз а вот кт с контрастом вообще ничего не написали про гепатоз.
врач пока ничего не назначил только диету.
стоит ли принимать гепа мерц? или какой то другой гепатопротектор? урсосан?
последние анализы, мрт, кт с контрастом скинула.

Возраст: 55

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! По предоставленным анализам б/х крови печеночные показатели АЛТ АСТ в норме, уровень билирубина повышен не критично - прием гепатопротекторов не показаны. В лечении прием можно начать урсосан, спазмолитики (дюспаталин), омепразол. При сохранении жалоб потребуется очная консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Такие жалобы могут быть связаны с гепатозом как раз.
Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность (плаванье, скандинавская ходьба)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст, сейчас показатели в норме, поэтому они не показаны): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

По поводу кисты сдать IgG на эхинококк, пцр кала на лямблии и описатопхи

По поводу камня в желчном плановая конструкция хирурга
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Владимировна, долго люди мучаются? и мама боится уже есть и ест маленькими порциями меньше чем у ребенка 2х летнего. это нормально?
Инфекционист, Гепатолог
Гепатоз значительно уменьшается при снижении массы тела на 10-15% от исходного
А фгдс проходили?
Клиент
Ирина Владимировна, фгдс нет еще не проходили ждем номерок.
Клиент
Ирина Владимировна, только колоноскопию прошли
Клиент
Ирина Владимировна, сейчас вес 66 рост 162
Инфекционист, Гепатолог
Тут более актуально фгдс конечно, да пройти обязательно нужно
Пока что лечим печень, если много за раз скушать не может, то маленькими порциями, но часто
Инфекционист, Гепатолог
Вес и рост норма, тогда снижать массу не нужно, только пересмотреть питание и можно добавить препараты для улучшения обмена в печени
Плюс омега 3 в сочетании с витамином е и с 3 мес- улучшает обмен жиров
Клиент
Ирина Владимировна, фгдс уже сами записались, почему-то местный гастроэнтеролог не дал направление на фгдс.
а гепа-мерц сколько дней/месяцев принимать?
и я так поняла гера мерц плюс одновременно принимаем омега 3, Е, С
Инфекционист, Гепатолог
Да, верно
Гепа-мерц месяц, берлитион 1-2 мес
Параллельно омега3 3 мес
Инфекционист, Гепатолог
Можно найти омега3 +Е+С в одной капсуле
Клиент
здравствуйте
всё в одной капсуле витаминов не нашла омега 3 и Е есть, а С придется отдельно искать. С в какой дозировке искать они по-моему есть 250, 500, 1000?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Можно минимальную профилактикую
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте
извините, что еще беспокою.
неужели гепатоз может после небольшой физ нагрузки выдавать слабость?
и как так получается что анализы хорошие?
Инфекционист, Гепатолог
Насчет анализов: воспаление в печени бывает не всегда, они могут быть и в норме и повышаться

По поводу слабости сдайте дополнительно панель аутоиммунных поражений печени и ферритин, витамин д
Клиент
ну и я так понимаю аутоиммунные поражения печени не лечатся.
Инфекционист, Гепатолог
Полностью нет, можно замедлить прогрессию, особенно успешно на ранних стадиях
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение жирового гепатоза
30 ноября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Судороги в голове
5 января 2022
Руфина
Вопрос закрыт
Расшифруйте УЗИ
6 июня 2023
Елена, Иркутск
Вопрос закрыт
Увеличены лимфонические излы
18 декабря 2023
Максим, Томск
Вопрос закрыт
Колющая боль в районе ребер
17 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень помогли, спасибо Конкретный ответ на конкретный вопрос, спасибо огромное очень помогли Да...
— Любовь
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна подарила надежду на стабилизацию состояния папы, спасибо вам за консультацию,...