Что вас беспокоит?
Чувство тяжести тошнота
у мамы 55 лет боли в животе справа под ребром. в основном после еды не боли а как бы тяжесть, и чувство тошноты. ест сейчас старается аккуратно, на диете 5 стол. быстрая утомляемость. по анализам алт и аст в норме, по мрт писали гепатоз а вот кт с контрастом вообще ничего не написали про гепатоз. врач пока ничего не назначил только диету. стоит ли принимать гепа мерц? или какой то другой гепатопротектор? урсосан? последние анализы, мрт, кт с контрастом скинула.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленным анализам б/х крови печеночные показатели АЛТ АСТ в норме, уровень билирубина повышен не критично - прием гепатопротекторов не показаны. В лечении прием можно начать урсосан, спазмолитики (дюспаталин), омепразол. При сохранении жалоб потребуется очная консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Здравствуйте! Такие жалобы могут быть связаны с гепатозом как раз.
Это обратимые изменения. Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность (плаванье, скандинавская ходьба)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст, сейчас показатели в норме, поэтому они не показаны): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Сейчас При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
По поводу кисты сдать IgG на эхинококк, пцр кала на лямблии и описатопхи
По поводу камня в желчном плановая конструкция хирурга
Ирина Владимировна, долго люди мучаются? и мама боится уже есть и ест маленькими порциями меньше чем у ребенка 2х летнего. это нормально?
Гепатоз значительно уменьшается при снижении массы тела на 10-15% от исходного
А фгдс проходили?
Ирина Владимировна, фгдс нет еще не проходили ждем номерок.
Ирина Владимировна, только колоноскопию прошли
Ирина Владимировна, сейчас вес 66 рост 162
Тут более актуально фгдс конечно, да пройти обязательно нужно
Пока что лечим печень, если много за раз скушать не может, то маленькими порциями, но часто
Вес и рост норма, тогда снижать массу не нужно, только пересмотреть питание и можно добавить препараты для улучшения обмена в печени
Плюс омега 3 в сочетании с витамином е и с 3 мес- улучшает обмен жиров
Ирина Владимировна, фгдс уже сами записались, почему-то местный гастроэнтеролог не дал направление на фгдс.
а гепа-мерц сколько дней/месяцев принимать?
и я так поняла гера мерц плюс одновременно принимаем омега 3, Е, С
Да, верно
Гепа-мерц месяц, берлитион 1-2 мес
Параллельно омега3 3 мес
Можно найти омега3 +Е+С в одной капсуле
здравствуйте
всё в одной капсуле витаминов не нашла омега 3 и Е есть, а С придется отдельно искать. С в какой дозировке искать они по-моему есть 250, 500, 1000?
Здравствуйте! Можно минимальную профилактикую
Ирина Владимировна, здравствуйте
извините, что еще беспокою.
неужели гепатоз может после небольшой физ нагрузки выдавать слабость?
и как так получается что анализы хорошие?
Насчет анализов: воспаление в печени бывает не всегда, они могут быть и в норме и повышаться
По поводу слабости сдайте дополнительно панель аутоиммунных поражений печени и ферритин, витамин д
ну и я так понимаю аутоиммунные поражения печени не лечатся.
Полностью нет, можно замедлить прогрессию, особенно успешно на ранних стадиях
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20227 ответов
- 16 Сентября 20221 ответ
- 8 Марта 202419 ответов
- 14 Января 4 ответа