Консультация гематолога /

Почему низкий ферритин и повышенное железо? — вопрос №2367625

114 просмотров

Последние несколько месяцев наблюдаю сильную слабость, усталость, отсутствие сил, головокружение, обычные вещи стало делать трудно. Симптомы в основном во второй половине дня, к вечеру становится чуть легче иногда. Слежу за давлением, оно высокое нормальное.

Сдавала анализы на гормоны щитовидной железы, результаты:
Тироксин (Т4) свободный - 17.99 пмоль/л
Трийодтиронин (Т3) свободный - 4.76 пмоль/л
ТТГ - 0.952 Ед
АнтиТПО - 18.06 МЕ/мл

Также сдавала на железодефицит:
Гематокрит - 38.6%
Гемоглобин - 13.6 г/дл
Эритроциты - 4.36 млн/мкл
MCV - 88.6 фл
RDW - 12.6%
MCH - 31.1 пг
MCHC - 35.2 г/дл
Тромбоциты - 254.0 тыс/мкл
Лейкоциты - 5.02 тыс/мкл
Железо - 31.9 мкмоль/ль
Трансферрин - 2.74 г/л
% насыщенности трнасферрина - 46.3 %
Ферритин - 17.0 мкг/л
В12 - 367.3 пг/мл

Помогите, пожалуйста, расшифровать оба анализа: в норме ли гормоны щитовидной железы?
Насколько понимаю, железо немного завышено, а ферритин сильно мал - что в таком случае делать?

Возраст: 24

Хронические болезни: Хронический гастрит, увеличены лимфоузлы по ощущениям (на узи норм), сильный кариес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Приложите анализы, пожалуйста
Сывороточное железо - лабильный показатель, на него не нужно ориентироваться.Уровень железа в крови зависит от фазы цикла (в менструацию меньше), времени сдачи крови, принимаемой пищи.
Норма ферритина от 30.
До сдачи анализов не принимали железо?
Клиент
Анна Павловна, до этого железо не принимала, анализы сдавала на 5-6 день после окончания менструации. Что делать, если ферритин ниже нормы, а гемоглобин в норме? Стоит ли принимать железо или есть риск прийти к избытку? Анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
У вас латентный дефицит железа. Принимать препараты нужно. Переизбытка не будет.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин -60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Клиент
Анна Павловна, а подскажите, латентный дефицит может стать причиной слабости, снижения работоспособности, головокружения? И скажите, пожалуйста, в этой связи, в норме ли анализы на гормоны щитовидной железы?
Гематолог, Терапевт
Да, может
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, подскажите-сдавали анализы на фоне приема железа, поливитаминов, обострения воспалений, проблем с ЖКТ?
Ферртин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом и официально можно применять препараты железа( тардиферон 80 мг через день, например).
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, нет, сдавала анализы когда все было в норме, железо не принимала
Гематолог, Терапевт
В этом случае можно на 4 недели начать ферротерапию. Далее 2 недели перерыв и сдать обмен железа вновь.
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите, пожалуйста, а какие анализы можно сдать по ЖКТ, чтобы проверить, связан ли дефицит с этой областью?
Гематолог, Терапевт
Можно сдать кальпротектин, амилазу, ГГТП, трансаминазы, билирубин, с-реактивный белок.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём эсциталопрама
10 января 2021
Наталия, Тамбов
Вопрос закрыт
Хочется сделать глубокий вдох
13 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Анализ на железо.Дефицит
29 мая 2023
Перт
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск