Консультация эндокринолога /

Консультация по УЗИ — вопрос №2370733

322 просмотра

по результатам узи обнаружены узлы щитовидной железы.
Узист говорит, что один узел по цвету ему не нравиться. Хотела спросить спросить , что мне делать - пунктировать эти узлы или нет?

гормоны щитовидной железы в норме.
анализы в норме.
пункцию делать, честно говоря боюсь, поэтому хотела бы услышать мнение не кольких докторов.

Возраст: 50

Хронические болезни: гипертоническая болезнь 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
УЗИ прикрепите пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
прикрепила узи и ттг

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Я все равно не вижу
Не узи
Не Ттг
Напишите описание узи здесь
Прямо в тексте
Эндокринолог
Здравствуйте

Пока вижу только общий анализ крови. Прикрепите пожалуйста еще узи
Принятый ответ
Клиент
прикрепила узи анализы ттг
Эндокринолог
В файлах до сих пор только общий анализ крови
Клиент
прикрепила узи и ттг
Эндокринолог
Попробуйте перезагрузить страницу. Потому что новых файлов до сих пор нет. Возможно, что файл не прогрузился до конца
Эндокринолог
Здравствуйте
Появились результаты

По анализам немного повышены лимфоциты, что говорит о перенесенной вирусной инфекции (возможно ОРВИ)

Холестерин выше нормы (в том числе «плохой» холестерин). Что-то принимаете по этому поводу?

Гормоны щитовидной железы в норме, что говорит о хорошем функционировании ее

По УЗИ объем железы в норме. Узелки у вас не маленькие, но описаны как доброкачественные.
Согласно клиническим рекомендациям по лечению узлового зоба от 2023 года (ими и должны руководствоваться врачи при назначении терапии) все узлы от 1 см и более в диаметре подлежат тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ)
Ваши узелки подходят под этот критерий и по стандартам нуждаются в пункции

Перед этим нужно сдать кровь на кальцитонин. Это стандартный анализ, который назначается при обнаружении каждых новых узлов щитовидной железы

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Здравствуйте. Если врачи говорят, что надо делать пункцию, значит нужно. Просто так ее предлагать не будут. Нужно убедиться, что все хорошо и спокойно наблюдать за узлами 1-2 раза в год.
Нет результата УЗИ.
Эндокринолог
Добрый день !
Прикрепите обследования
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Прикрепите пожалуйста протокол узи, без него трудно сказать, нужна ли биопсия

У вас только общий анализ крови , по нему отклонений нет

Если гормоны щитовидной железы в норме, то это не говорит о том, что узлы пунктировать не нужно, если по описанию они вызывают подозрение.
Дополнительно обязательно смотрим кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдается разово всеми у кого есть узлы.
Вы его сдавали?
Принятый ответ
Клиент
прикрепила узи и анализ ттг
Эндокринолог, Детский эндокринолог
К сожалению, результатов не видно, не прикрепились, также только общий анализ крови.
Попробуйте обновить страничку и прикрепить снова
Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите протокол узи
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите узи. Не все узлы нужно пункцировать, зависит от описания, тирадс.
Если гормоны в нормы то значит щитовидная железа работает хорошо
Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака
Клиент
прикрепила узи и ттг
Эндокринолог
Узи и ттг нет, прикрепили оак
Эндокринолог
Здравствуйте
По самочувствию что нибудь беспокоит ?
Все зависит от обьема узла и классификация по тирадс
Есть предыдущее узи?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Для оценки необходимости биопсии нужно видеть полное описание УЗИ. Вам нужно загрузить протокол УЗИ и фото сюда. По общему анализу крови отклонений нет.
ТТГ, св.Т4, кальцитонин сдавали?
Клиент
прикрепила узи и ттг
Эндокринолог, Сомнолог
К сожалению, нет в вопросе этих данных, только общий анализ крови. Попробуйте еще раз прикрепить или напишите вручную все данные.
Эндокринолог
Появились результаты
В оак признаёт перенесённой инфекции
Гормоны щитовидной железы в норме . Контроль ттг 1 р в год
По узи объём в норме , есть множество узелков достаточно крупных размеров , рекомендуется все таки проведение пункции


Так как есть узлы , сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка мазков
3 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание
7 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Узи и анализы
10 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Виталина Вадимовна Заринская
3 отзыва
Эндокринолог
2009-2015, ЧГМА, педиатри
Опыт работы: 10 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск