Опухоль в поджелудочной железе — вопрос №2370818

Question

Опухоль в поджелудочной железе — вопрос №2370818

Анастасия, Тюмень

286 просмотров

19 августа 2024

Добрый день! С февраля месяца прошла рад обследований, прикрепляю к вопросу. На данный момент очень интересует нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы. 01.07.2024 поставили, что она нефункциональная. Наблюдение через полгода. В сентябре подходит контроль-подскажите пожалуйста, что еще сдать кроме КТ с контрастом.
А также хочу услышать мнение по поводу моего диагноза и всего моего обследования!
На данный момент так и не решился вопрос с болями в желудке (изначально обратилась, как раз с этими болями), эндокринолога прошла для профилактики. Лечение тоже прикрепляю!

Заключение от 01.07.2024 прикреплю позже!

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит, опухоль ПЖ, Узел ЩЖ.

Вопрос закрыт

гастрит

щитовидная железа

поджелудочная железа

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 19 августа 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте
Биопсия когда была?

Пожаловаться

Анастасия, 19 августа 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, поджелудочной железы не было!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 19 августа 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Как тогда поставили, что она нейроэндокринная?

Пожаловаться

Анастасия, 19 августа 2024

Клиент

все обследования прикреплены, поставили на основании КТ, сказали для биопсии маленькая

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 19 августа 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Нужно консультироваться касательно биопсии обязательно!

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 августа 2024

Онколог

Здравствуйте!
По результатам обследований,которые прикрепили боли могут быть связаны с эрозиями в области желудка, застоем желчи. Вы должны были пройти консультацию гастроэнтеролога для коррекции и лечения данных изменений, так же нужно оценить активность хеликобактерной инфекции, если не проводился уреазный тест.
Образование в левой щитовидной говорит о неинформативности цитологии.
В анализах отмечается снижение витамина Д, должны были назначить прием 10000 ме в течение месяца с переходом на 2000 при цифрах 35 и более.
Образование в поджелудочной железе подозрительно на нэо, по анализам активности гормональной нет, но это может быть и не инсулинома, нужно морфологически верифицировать изменения, либо решать вопрос об удалении, нейроэндокринные опухоли не рекомендовано наблюдать, либо нужно пройти консультацию в федеральном центре Блохина, где есть опыт ведения пациентов с нэо, так как это достаточно редкий диагноз и нужно хотя бы заочно направить им документы и все диски для изучения, это можно сделать через телемедицинскую консультацию.

Пожаловаться

Анастасия, 19 августа 2024

Клиент

гастроэнтерологу пойду в сентябре, что то нудно сдать? витамин Д принимаю, тоже сейчас на прием к терапевту, что. назначила анализы, может подскажет какие еще дополнительные обследования спросить? Хеликобактер показывает! Доя центра Блохина нужно что то сдать свежее?

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 19 августа 2024

Клиент

Хеликобактер не показало

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 августа 2024

Онколог

Если к гастроэнтерологу впервые, тогда просто взять узи и фгдс, которые проходили, свежий биохимический анализ крови с оценкой билирубина, печеночных ферментов, остальные анализы назначит. Для центра Блохина нужно пройти свежее кт или мрт, сдать кровь дополнительно на хромогранин А, 5 Гиук в моче, пока этого достаточно, нужно чтобы оценили именно это образование и решили вопрос о тактике ведения и возможности биопсии.

Пожаловаться

Анастасия, 19 августа 2024

Клиент

КТ чего или нужно всего?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 августа 2024

Онколог

Так как проходили кт обп с ку нужно выполнить именно его, по мрт образование не визуализировалось. Только кт обп с ку нужно сейчас пройти и отдать диск старый врачу-рентгенологу для оценки динамики. Нефункциональная-это когда нет экспрессии гормонов, пептидов, но и нет достоверных данных что это именно инсулинома, поэтому нужно смотреть динамику и пересматривать все материалы, но это можно сделать через заведующего поликлиникой онкодиспансера, через лечащего врача

Пожаловаться

Анастасия, 19 августа 2024

Клиент

заведующий онкоцентра и назначает наблюдение, но мне не спокойно от это совсем! по поводу Центра Блохина- делаю КТ, анализы которые вы ранее написали и все им направляю вместе со старым КТ и анализом хромогранина А? все верно поняла?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 августа 2024

Онколог

Нет, чтобы пройти телемедицинскую консультацию нужно обратиться к врачу-онкологу в онкодиспансере, они должны запросить сами консультацию и направить все ваши документы , ссылки на диски. Самостоятельно пересмотреть диск можно в НМИЦ Петрова , но нужна именно консультация , не просто пересмотр.

Пожаловаться

Анастасия, 19 августа 2024

Клиент

А записаться на прием и лично съездить? Или тоже нужно направление от онкоцентра?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 августа 2024

Онколог

Лично в Блохина? Или Петрова? Если лично нужно именно в Блохина, у них есть платный прием, без направления можно записаться самим. Направление просто на пересмотр и консультацию без морфологической верификации диагноза не дадут.

Пожаловаться

Анастасия, 19 августа 2024

Клиент

Юлия, я немного не поняла, если я лично поеду с анализами и КТ, мне диагноз поставят?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 19 августа 2024

Онколог

Пациенты с подозрением на нэо должны обследоваться в крупных центрах, в Блохина есть опыт ведения таких пациентов

Пожаловаться

Анастасия, 19 августа 2024

Клиент

меня не направили, поэтому ищу информацию сама! попробую сделать, как вы посоветовали, онлайн.

Пожаловаться

Анастасия, 19 августа 2024

Клиент

а что такое нефункциональная? прикрепила с онкоцентра заключение от 01.07

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 августа 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Образование в хвосте поджелудочной железы заслуживает внимания и действий!
Оно маленькое и верифицировать его путём биопсии будет технически очень очень сложно!
Более того, по МРТ оно вообще не визуализируется!
В первую очередь нужно разобраться с трактовкой снимков
Я рекомендую провести заочный пересмотр - заочно онлайн загрузить сканы КТ/МРТ на сайт НИИ Петрова
https://www.niioncologii.ru/faq/zaochnye-konsultacii-i-peresmotry
НЭО (если это НЭО) при таких маленьких размерах можно наблюдать!
Но важно чётко понимать с чем мы имеем дело по КТ/МРТ
Другой вариант развития событий - и он тоже имеет место быть - резекция хвоста ПЖ - если образование будет по данным пересмотра чётко визуализироваться

Пожаловаться

Анастасия, 19 августа 2024

Клиент

Владислав, заочный пересмотр свежего КТ или то которое есть?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 августа 2024

Онколог, Маммолог

Насколько понимаю, Вы делали КТ в конце апреля?
тогда можно и повторить - уже прошло 4 месяца
обязательно с контрастом
но отправить онлайн - и КТ от апреля и будущее и МРТ

Пожаловаться

Анастасия, 19 августа 2024

Клиент

да в апреле, сейчас занимаюсь этим вопросом о повторном КТ! Помимо КТ анализы нужно?

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 19 августа 2024

Онколог, Маммолог

можно сдать 5-ГИУК и хромогранин А (повторно), но даже при НЭО они далеко не всегда показательны
больше ничего не требуется точно

Пожаловаться

Анастасия, 20 августа 2024

Клиент

Владислав, 15.05.2024 сдавала его, был 336 при норме 0-108 нг/мл. Сказали, что не страшно! На самом деле это так?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 20 августа 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Учитывая то что кт вы проходили в апреле месяце рекомендую вам переделать кт брюшной полости с контрастом в динамике на базе онкодиспансера. Если образование подтверждается то его необходимо будет морфологически верифицировать. Только на основание гистологии можно установить окончательный диагноз. Если биопсия технически невозможна тогда решается вопрос о хирургическом лечение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь после лечения гастрита с HP

8 ответов

2 февраля 2020

Светлана, Новосибирск

Вопрос закрыт

Боль в верхней части живота

6 ответов

21 декабря 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Почему болит живот

1 ответ

24 августа 2022

Павел

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать? Проблемы с усвоением

4 ответа

20 января 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Как вылечить эрозии желудка и хеликобактер

3 ответа

17 августа 2024

Анна, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 19 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-19T17:20:33+03:00

Вам не поставят точный диагноз 100% ,так как он только гистологически устанавливается, но дадут точные четкие рекомендации, еще раз пересмотрят диск, соотнесут все данные с клиникой НЭО, предложат варианты ведения , если потребуется резекция Вы можете обратиться в свой онкодиспансер с документом из федерального центра, на основании которого они как правило не отказывают в лечении

Водолазский Владислав, 20 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-20T17:56:52+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 августа 2024

Онколог, Маммолог

да, это на самом деле так
его повышение совершенно ни о чём не говорит

Принятый ответ