Что вас беспокоит?
Мононуклеоз или ангина
Здравствуйте, у ребенка девовка 4 года, вес 19 кг.с 13.08 температура 38 была 2 дня, с 15.08 поднималась до 39.7 и сбивалась плохо 3 дня, на данный момент поднимается до 38.7 и сбивается на 7-8 часов.горло было в белых прыщиках, сейчас просто красное. Анализы сдали клинический анализ и на вирус ЭБ. Принимаем Изопринозин и горло орошаем раствором соды. Ребенок стал более активный, кушает не много, но просит сама. Врач предположила что у нее мононуклеоз, но ответ еще ждём 2 дня. Все извелись действительно его можно поставить по клинике или все же, это может быть ещё ангина.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите фото горла и результаты общего анализа крови к вопросу
Как дышит нос, есть ли насморк, храп?
Здравствуйте, прикрепила анализы
Анна Юрьевна, первые дни был сильный храп, нос не дышал вообще, лимфоузлы сильно увеличены, была гнусавость и отечность лица.
Сейчас дышит носом, спал отек и лимфоузлы уменьшились
В общем анализе крови картина типичная для вирусной инфекции, такие же изменения в крови - лимфоцитоз и моноцитоз характерны для инфекционного мононуклеоза
Признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотиков нет по результатам анализа
Инфекционный мононуклеоз как и другие вирусные инфекции дыхательных путей лечится исключительно симптоматически и проходит самостоятельно, для его лечения не требуются противовирусные препараты. Повода переживать по данному вопросу никакого нет у вас
нос при отеке орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, сколько дней может держаться температура при мононуклеозе?
Абсолютно по разному: может и пару дней при легком течении, а может и несколько недель
Анна Юрьевна, интервал между подъёмом температуры увеличился, это говорит о том что идём на поправку?
Да это говорит о положительной динамике у ребенка
Анна Юрьевна, спасибо за ответ!
Выздоравливайте!
Здравствуйте , Алена ! А ребенок на что -то жалуется ? Может быть есть боль в горле про приеме пищи ? Так как при мононуклеозе она не ярко-выражена .
В крови есть признаки вируса , а вот какого именно не скажешь . Появились мононуклеары , в небольшом кол -ве , но они есть . То , что принимаете изопринозин это верно . Еще бы посмотреть горло , если возможно , сфотографируйте , прижав язык ложкой .
Татьяна Александровна, здравствуйте, не жалуется, спрашиваю говорит не болит ничего.
Горло сфотографировать не получается, дает секунды посмотреть и все, но видим, что нет больше налета и миндалины значительно уменьшились.
Я бы диагноз поставила в пользу мононуклеоза, дополнительно сдайте кровь на герпес-вирусы , в тч и ВЭБ (Ig M) и тогда будет понятно . Изопринозин пить 10 дней . В том числе к обследованию сделать узи брюшной полости .
Татьяна Александровна, сколько дней может держаться температура? сегодня уже 6 день как температурит. До 38,7 поднималась один раз за сегодня, после ибупрофена часов на 7 спадает, промежуток между приёмом жаропонижающего увеличился, это говорит о том что идет на поправку?
6 дней это уже много для такой температуры , положительный эффект нужно оценивать на 3-4 день . Если температура не спадает , то начинают прием антибиотика.
Какая симптоматика есть еще ? Не дышит нос ? Кашель ?
Татьяна Александровна, два первых дня была температура до 38, с 3 начала подниматься до 39.7 доходило, Изопринозин пьем только 3 день.
Кашля и насморка нет. Только температура и красное горло, лимфоузлы уменьшились в размерах.
Алена , кровь когда была сдана ? На какой день болезни ?
Татьяна Александровна, на 4 день
То есть вы болеете с 11.08?
Я бы пересдала еще раз кровь , если это возможно , потому что кол во лейкоцитов пограничное , посмотреть в какую сторону они изменяются . Но по анализам только не ставят диагноз , неделя для температуры - повод к антибиотикам .
Сколько весит ребенок ?
Татьяна Александровна, да началось все 11.08
Пересдадим, 20.08 должны придти ответы по ВЭБ, сдавали 15.08 уже покажет анализ что-то или еще рано было сдавать?
Весит 19 кг.
Вы сдавали именно кровь или мазок брали на ВЭБ ?
Я бы пересдала кровь завтра натощак или перерыв в приеме пищи минимум 4 часа , и посмотрела бы на клинику , если температура завтра будет такая же , 38 и выше , то начала бы зиннат 125 мг 1 мерная ложка 2 раза в день 7 дней
Татьяна Александровна, сдавали Пцр тест, кровь брали с вены
Зиннат это если подтвердится, что бактерия в крови появилась?
Если температура будет также держаться высокой , 7 дней это много , особенно для ребенка , положительная динамика должна уже отразиться на 3-4 день лечения , то есть темп не должно быть . Кровь не является абсолютным показателем к назначению антибиотика , смотрим и клинические проявления .
Если будет результат вэб , прикрепите сюда его .
Татьяна Александровна, спасибо большое за ответы, как появится результат по анализам прикреплю сюда.
Принятый ответ
Хорошо , Алена ! Желаю успешных анализов ♥️
Здравствуйте! Кровь вирусная + увеличены моноциты еще, что тоже говорит в пользу мононуклеоза. По клинике можно заподозрить его, особенно если увеличены передние шейные лимфоузлы. Лечение данного заболевания симптоматическое, антибиотики не нужны.
Афсана Акифовна, здравствуйте, антибиотик не выписывали, только Изопринозин и содой орошаем горло, беспокоит что держаться температура 6 день, но промежуток увеличился между приемом.
Это хороший признак, значит ребенок идет на поправку. Температура при мононуклеозе может держаться до 5-7 дней. Если дольше, я бы рекомендовала повторить ОАК + С-РБ
Афсана Акифовна, спасибо за ответ.
Здравствуйте
Ваши жалобы и анализы говорят о вирусной инфекции, возможно и мононуклеоз.
Продолжайте прием изопринозина.
Можно добавить Генферон лайт по 1 супп х 2 раза в день -10 дней. Остальное лечение местное, симптоматическое
Екатерина Андреевна, здравствуйте, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Выздоравливайте
Здравствуйте
Для того, чтобы диагностировать инфекционный мононуклеоз - нужно сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG
Как сейчас дышит нос у ребенка?
Есть ли храп во сне?
Маргарита Александровна, здравствуйте, дышит носом, храп практически ушел.
Анализ сдали будет готов только 20.08, врач поставила диагноз по клинической крови.
Переживаем что держится температура 6 день, но сбивается уже лучше, чем в первые дни, жаропонижающего хватает 7 часов, поднималась сегодня до 38,7
Нужно дождаться анализов
Пейте больше жидкости
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять остаточный отек
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20191 ответ
- 27 Июня 20192 ответа
- 18 Апреля 202033 ответа
- 19 Января 20227 ответов