Консультация лора /

Насморк 3 недели — вопрос №2371458

209 просмотров


Здравствуйте!
Супруг заболел три недели назад. Симптомы: боль в горле, отек носа, насморк. Было зеленое отделяемое. Лечили: долфин, дезринит, полидекса, Аквалор, ринофлюимуцил, . До сих пор выделения из носа не проходят, дышит только правая сторона, левая заложена, сохраняется отек. Антигистаминные пили, результат временный. Скажите, пожалуйста, чем вылечиться?

Возраст: 37

Хронические болезни: Вырезанные аденоиды, хронический синусит и вазомоторный ринит (несколько операций на носу)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.
Желательно сделать рентген пазух носа. Сдать клинический анализ.
Вполне возможно что есть необходимость в применении антибиотиков.
Промывайте нос солевыми растворами а перед этим используйте сосудосуживающий спреи чтобы лучше раскрыть нос. Тщательно высмаркивайте нос.
Далее спрей дезринит по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней, затем по 1 впрыску 2 раза в день 14 дней или до месяца, особенно если ранее также были проблемы с носом.
Внутрь Амоксиклав по 875/125 мг 2 раза в день 7 дней +пробиотики (максилак, Линекс, Аципол, бак-сет или др.), если до этого не использовали за последние 3 месяца этот антибиотик.
Таб Синупрет или Бронхобос внутрь для стимуляции вывода слизи из пазух носа.
Клиент
Татьяна Владимировна, да как-то антибиотики не хочется. А всё вышеперечисленное принимали. Правда все не долго. Получается дезринит нужно длительный курс? А Синупрет сколько пить?
ЛОР
Сделайте снимок и сдайте кровь, СРБ. Если будет много гноя в пазухах то нужна будет пункция. Если по крови признаки бактериальной инфекции то конечно антибиотик будет необходим. Вы пишите что у него хронический риносинусит, когда был последний подобный эпизод и чем лечили? В течение сколько раз могут быть гаймориты/обострения?
Клиент
Татьяна Владимировна, лечимся стандартным набором, в т.ч. виброцил и проч. Такого затяжного обострения уже давно не было. Обычно всё проходит за неделю, полторы
ЛОР
Нужен снимок. Слишком долго гнойная слизь, может не пройти обычным способом. Промывайте обильно, можно добавить синуфорте или покапать раствор каланхоэ, хорошо помогает выводить слизь из носа.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое, поняла
ЛОР
Пожалуйста, здоровья вам!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , так как у вас хронические болезни синусит , нужно выполнить кт пазух носа или хот бы рентген . Добавьте респеромиртол форте 1 капс 2 раза в сутки 10 дней и далее назначения по результатам снимка
Клиент
Татьяна Александровна, здравствуйте! А какой эффект даёт это лекарство?
Детский ЛОР, ЛОР
Муколитик , выводит слизь и гной из пазух
Клиент
Татьяна Александровна, поняла, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте ♥️
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Муколитики при остром синусите многократно увеличивают количество слизи и мокроты и только усиливают проявления кашля и насморка, нет смысла их использовать
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответ!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если нет возможности выполнить обследования - нужно подключать антибиотики
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть уровень жидкости, гноя.
А так в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон (Дезринит )по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение насморка
16 сентября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Заложенность носа при беременности
11 декабря 2021
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Красное горло длительное время
21 января 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Температура 37,3 без симптомов держится 3 день
19 января 2024
Katerina, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Отёк лица и век
21 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Вирусная или бактериальная инфекция по ОАК
17 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар