Консультация эндокринолога /

ХАИТ, что соблюдать — вопрос №2436526

172 просмотра

Добрый день, сдавала анализы и обнаружили отклонения по ттг. Узи делала, но кровь была в норме раньше. По узи эхогенность понижена,эхоструктура неоднородная, заключение диффузные изменения.
По анализам сейчас Ттг 6,93 (реф.зн 0,4-4)
Т4 св. 12,4 (реф.зн 9-19,05)
Ферритин подняли с 10 до 47 (реф.зн 15-204)
Витамин д подняли с 19,3 до 33,9

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам у вас АИТ с исходом в субклинический гипотиреоз

Терапия в таком случае показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 мЕд/л или при стабильном неоднократном повышении ТТГ в пределах 4,0-10,0 мЕд/л

Беременность в ближайшее время не планируете?

Витамин Д в норме. Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вы анализ на анти к ТПО сдавали? Не увидела результат. Важно его посмотреть, если есть повышение данного показателя, значит диагноз аутоиммунный тиреоидит подтвержден, на антитела достаточно сложно повлиять, но можно попробовать тормозить повышение антител препаратом селена, можно принимать селен Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год.

По анализу имеется субклинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, если не планируете беременность. Лечение назначается только при ТТГ больше 10.

Ферритин у вас в норме.

Витамин д3 в норме. Достаточно на постоянной основе принимать профилактическую дозу 2000ме.

ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований, диффузные изменения, это следствие недостатка йода, в пище используйте йодированную соль и можно употреблять морепродукты.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Добрый день
Субклинический гипотиреоз
Нет беременности ? Не планируете ?
Если нет , показано наблюдение - ттг и т4 св через 2 мес
Если планируете - показан прием препарата

В плановом порядке сдать ат к тпо
Узи щитовидной железы 1 р в год. Контроль

Витамин д в норме , принимайте поддерживающую дозу 2 тыс (4 кап ) в день
Клиент
Нина Ивановна, ат к тпо >1000
Эндокринолог
По данным анализов отмечается повышение уровня антител к ТПО . Это говорит , что существует риск развития гипотиреоза . Но достоверно сказать , разовьётся ли гипотиреоз или нет , никто сказать не может . Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела к ТПО больше не нужно .
Эндокринолог
Здравствуйте. Диффузные изменения не опасны, главное нет образований. Ттг повышен незначительно это субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины. Ттг и т4св повторите через 2 Месяца. Ферритин и витамин д в норме.
Антитела у вас оказывается повышены, это аутоиммунный тиреоидит, можно принимать селен 100 мкг в день 1 месяц, для профилактики йодированная соль и йод содержащие продукты. Гормональное лечение требуется когда ттг выше 10 и т4св ниже нормы.
Беременность не планируете?
Клиент
Ленар Равилович, не планирую
Эндокринолог
Тогда ттг снижать гормонами не нужно
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас субклинический гипотиреоз
Если вы сейчас не планируете беременность,то тироксин не нужен
Только витамин Д 2000МЕ в день
И раз в полгода сдавайте ТТГ,Т4 свободный
Эндокринолог
Здравствуйте ,сдайте кровь на АТк ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита или повреждающего фактора для клеток щитовидной железы. По уровню ТТГ есть субклинический гипотиреоз, но при таком уровне снижения функции щитовидной железы назначение гормональной терапии не нужно.
Витамин Д в поддерживающей дозировке продолжить принимать 2000 м.е длительно .
Ферритин 47 неплохой показатель, но ещё в течение месяца можно принимать препараты.
Ферритиаб по 1 таб.1 раз в день в течение 1 месяца. Ферритин нужен для работы щитовидной железы, так как гормоны щитовидной железы - это гормоны белковой природы.
Клиент
Марина Сергеевна, ат к тпо >1000
Клиент
Марина Сергеевна, принимаю с мая и по сегодняшний день ферретаб, как вы и говорите, йодомарин 100 1 т 1 рвд, селмевит 1 т 1 рвд, аквадтрим 5кап, цинк.
Эндокринолог
Поняла Вас, значит есть аутоиммунный тиреоидит как повреждающий фактор для клеток щитовидной железы, но в любом случае заместительную гормональную терапию принимать не нужно.
На фоне коррекции дефицитов ,то что Вы очень правильно принимаете и препараты железа ещё в течение месяца рекомендовала бы дальше принимать, контроль ТТГ через два месяца в динамике.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём йода при гипотериозе при гв
27 декабря 2021
Мария
Вопрос закрыт
Пмс сильный
15 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Как вылечить Гипотериоз(аит)+железодефицитную анемию?
13 июня 2023
Софья, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Нет месячных, плохие анализы на гормоны
20 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел