Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №2371638

Что вас беспокоит?

Геморроидальный узел

Добрый день! Впервые возник геморрой (возможно после долгого катания на велосипеде). В первые 3 дня сначала был зуд, небольшое жжение. Потом обнаружила шишку размером с горох. На 5 или 6 день начала пить Детралекс 1000 ( сначала 3 или 4 дня по 3 шт. в день, потом по 1 табл. в день; мазать шишку Релиф Про, свечи Постеризан 2р. в день). Прошло 2 недели( за это время 3-4 дня пропускала прием свечей и Релифа), и как мне кажется узел стал чуть больше. Дискомфорта от него нет, но узел частично стал синюшным. Сначала геморрой был наружный, но потом вправился. Сейчас при натуживании выпадает, но вправляется. Обязательно ли посещение проктолога и что можете посоветовать для дальнейшего лечения? Есть ли риск осложнения?

Миопия высокой степени, миома матки
35 лет
19 Августа 2024·Просмотров: 273·Анна

Здравствуйте, Анна.
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи нигепан 1св 2р.д 7дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!



Ольга Юрьевна, а если уже принимаю Детралекс по 1 шт. в день, то сейчас надо по схеме надо его начать употреблять или продолжить также?
Нигепан по рецепту (на сайтах аптек)

Анна, нет, всё верно, Вы со схемы перешли на 1000 мг в сутки, поэтому продолжайте до 2х мес приём. В остальном необходимо время и смена местной терапии для усиления рассасывания тромба в узле

Ольга Юрьевна, хорошо, благодарю! Нигепан ничем нельзя заменить? Он на сайтах аптек по рецепту отпускается.

Принятый ответ

Анна, нигепан это гепарин,, никогда не писала на него рецепт, обычно так продавался. Если без рецепта не получится купить, тогда св прокто-гливенол 1св 2р.д 7дн в прямую кишку

Ольга Юрьевна, последний вопрос. Каков исход лечения может быть- узел вправиться, пройдет воспаление, он уменьшится , или же лопнет и пойдет кровь? Потребуется ли операция по удалению узла?

Исход лечения :узел полностью сократится до прежних нормальных размеров, остается несколько увеличенный (можно будет удалить по показаниям), или останется анальная бахромка-избыток анодермы после перенесенного острого геморроя, это кожная складочка, которая не представляет угрозы.

Здравствуйте. По фото тромбоз узла. В таких случаях обычно назначают Детралекс, мазь Гепатромбин Г, свечи Проктогливенол.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.