Что вас беспокоит?
Густая кровь, холестирин
Добрый день. Моему мужу 36 лет. Каждый год на медосмотрах у него не очень хорошие анализы. Гемоглобин периодически выше нормы и холестерин. Ему каждый раз дают совет разжижать кровь и пить больше воды. Чем конкретно разжижать не говорят. Советуют обратиться к кардиологу. Но мужа к врачам не затащишь. Еле уговорила сдать анализы. Посоветуйте, пожалуйста, что ему принимать. Холестерин - 6,63 ммоль/л Холестерин ЛПНП - 4,75 ммоль/л Холестерин не-ЛПВП - 5,47 ммоль/л Гематокрит - 49,5 % Гемоглобин - 17,3 г/дл Нейтрофилы - 6,74 тыс/мкл Остальные показатели в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Курит? Рост и вес?
Алена Германовна, курит. Вес 80 кг. Рост 175
Повышенный гемоглобин-этл в ответ на курение, никаких кроверазжижающих точно не надо!
Что касается липидов. По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0
Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
Алена Германовна, спасибо. Но муж курить не бросит. Диету тоже не будет соблюдать. Пиво по выходным будет пить. Потому что- то делать надо хотябы медикаментощно
Тогда хотя бы розувастатин 10 мг вечером
Алена Германовна, спасибо. Узи попробую уговорить сделать
Принятый ответ
Здравствуйте, Катя!
Отклонения в анализах в активном репродуктивном могут быть связаны с высокой гормональной активностью ( повышение холестерина) , вегетативной дисфункцией , способствующей повышению тонуса микроциркуляторного русла, на которое организм может реагировать увеличением гемоглобина .
Для коррекции этих процессов можно проводить 2 р в год курсы терапии для улучшения микроциркуляции и обменных процессов в тканях
Например: Актовегин по 5- 10 мл в/ в 1 раз в день № 10 с последующим приёмом в таблетках -по 1т 2 р в день 2- е недели.
Это улучшит кровообращение, реологические свойства крови, положительно повлияет на организм в целом.
Игорь Васильевич, в инвитро мелсестра сказала ппр кардиомагнил на постоянной основе
Кардиомагнил влияет на агрегацию тромбоцитов.
Механизмы действия отличаются.
Игорь Васильевич, значит можно совместить? Или нет?
При использовании актовегина этот механизм тоже присутствует.
Совмещать не имеет смысла.
Игорь Васильевич, внутривенно 10 дней и 2 недели в таблетках?
5 дней в неделю , 2 дня перерыв №10.
Потом по 1т 2 р в день утром и в обед за 20 мин до еды 14 дней.
Игорь Васильевич, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение уровня гемоглобина часто бывает на фоне курения. Не курит?
При повышении уровня холестерина, необходимо исключить изменения со стороны печени и желчевыводящих путей. Пройти Узи ОБП.
Также на фоне гипотиреоза холестерин может расти, проверьте ТТГ, Т4 своб.
Узи сосудов шеи- исключить атеросклероз.
Если по Узи сосудов шеи значимых отклонений не будет, достаточно придерживаться средиземноморской диеты, исключить трансжиры, ограничить сдобу, сладости, увеличить физ активность.Увеличьте потребление жидкости.
Анастасия Викторовна, мы в детстве оба перенесли желтуху. У нас у обоихтакой холестерин. Но у меня другие анализы в норме. Ла и на диету его не посадить.
Необходимо пройти Узи ОБП. Исключить нарушение желчеоттока
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20192 ответа
- 15 Декабря 202037 ответов
- 14 Мая 202213 ответов
- 7 Сентября 202220 ответов