Консультация терапевта /

Нужен ли антибиотик — вопрос №2373451

170 просмотров

В поликлинике по анамнезу и ОАК назначили антибиотик Амоксиклав.
Симптомы боль в горле, кашель без макроты, усиливается при принятии горизонтального положения, насморк с зелеными выделениями по утрам.
Еще до посещения врача лечилась: от боли в горле принимаю Фарингосепт и полоскаю Хлоргесидином. От насморка Полидекса.
Сказали лечение так и продолжать.
После двух дней Полидексы зеленых выделений почти нет.
Нужно ли сейчас начинать пить антибиотик?

Сам анализ Крови
Исследование Результат Единицы
Референсные значения
Клинический анализ крови
Гематокрит 52.2* % 35 - 45
Гемоглобин 142.0 г/л 117 - 155
Эритроциты 6.43* млн/мкл 3.8 - 5.1
MCV (ср. объем эритр.) 81.1 фл 81 - 100
RDW (шир. распред. эритр) 12.1 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 22.1* пг 27 - 34
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 272.0* г/л 300 - 380
Тромбоциты 257 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 16.00* тыс/мкл 4 - 10
Палочкоядерные нейтрофилы 5 % 1 - 6
Сегментоядерные нейтрофилы 55 % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число), % 60.0 % 47 - 72
Лимфоциты, % 28.0 % 19 - 37
Моноциты, % 11.0 % 3 - 12
Эозинофилы, % 1.0 % 1 - 5
Базофилы, % 0.0 % <1.0
Промиелоциты 0.0 % отсутствуют
Миелоциты 0.0 % отсутствуют
Метамиелоциты 0.0 % отсутствуют
Плазматические клетки 0.0 % отсутствуют
Активированные лимфоциты 0.0 % отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % отсутствуют
Пролимфоциты 0.0 % отсутствуют
Бласты 0.0 % отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 9.60* тыс/мкл 1.8 - 7.7
Лимфоциты, абс. 4.50 тыс/мкл 1 - 4.8
Моноциты, абс. 1.76* тыс/мкл 0.05 - 0.82
Эозинофилы, абс. 0.16 тыс/мкл 0.02 - 0.5
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл < 0.1
Нормобласты 0.0 кл/100 лейк. отсутствуют
СОЭ (по Вестергрену) 12 мм/ч 2 - 20

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.

На основании представленного анализа крови и симптомов можно сделать несколько выводов:

1)Повышенные лейкоциты (16.00 тыс/мкл) и увеличенное количество нейтрофилов (абс. 9.60 тыс/мкл) указывают на наличие воспалительного процесса, который может быть бактериального происхождения. Также наблюдаются повышенные моноциты (абс. 1.76 тыс/мкл), что может свидетельствовать о продолжительном воспалении.

2)Клинические симптомы (боль в горле, кашель, зеленые выделения из носа) в сочетании с лабораторными данными указывают на возможную бактериальную инфекцию, особенно учитывая зеленые выделения из носа, которые могут свидетельствовать о синусите.

3)Рекомендация врача о назначении Амоксиклава основана на подозрении на бактериальную инфекцию, и, учитывая данные анализа крови, это назначение может быть обоснованным.

Однако, вопрос о начале приема антибиотика зависит от нескольких факторов:

Если симптомы начали улучшаться на фоне местного лечения (Полидекса), возможно, инфекция находится на стадии разрешения, и дополнительная антибиотикотерапия может не понадобиться.
Или Если состояние ухудшается или улучшения нет, назначение антибиотика может быть необходимым для предотвращения осложнений.

Если вы чувствуете, что состояние улучшилось, вы можете продолжить местное лечение и наблюдать за симптомами еще 1-2 дня.
Если же симптомы остаются или ухудшаются, лучше начать прием Амоксиклава, как рекомендовал врач.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- по результату ОАК признаки бактериальной инфекции, повышены лейкоциты, сдвиг формулы крови в сторону нейтрофилов это показание к приему антибиотика + пробиотики для кишечника.
- необходимо усилить питьевой режим.
- так же по результату ОАК есть признаки скрытого дефицита железа в плановом порядке рекомендую проверить ферритин норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела, только сдайте через месяц так как сейчас воспаления.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Здравствуйте .
Уточните, пожалуйста, когда был сдан анализ?
С момента обследования отмечаете улучшение самочувствия? Температура тела в норме?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АИТ? И что делать?
5 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
На горле слизь
23 октября 2023
Анна, Кемерово
Вопрос закрыт
Почему болит горло
1 марта
Нина, Ливны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...