Что вас беспокоит?
Синдром Шёгрена или ревматоидный артрит ?
Добрый день! За пол года трижды были покраснения на коже нижних конечностей- на голени, похожие на лопнувшие капилляры.В левой больше выражено чем в правой. Думала,что это аллергия, кожа раздражалась при соприкосновении с джинсами, повышение температуры в икроножных мышцах. Но при последнем случае мышцы горели огнем,и начались судороги. Обратилась к дерматологу. Врач сказал,что это васкулит и нужно к сосудистому хирургу или ревматологу обращаться. Попала на прием к хирургу, к этому моменту покраснения на ногах начали исчезать. Сдала общий клинический, и биохимический анализ крови.В целом все в норме. Немного снижен гемоглобин 116 г/л. Направили к ревматологу. Сдала анализы на : ЦИК -результат 257 Антинуклеарный фактор на клеточной линии Нер-2 , результат 2560, тип свечения ядра - ядерный гранулярный (АС- 2,4) АНЦА lgG, н РИФ , результат < 1:40 . После анализов назначили сделать AHA, lgG иммуноблот. Получила результат: SSA/Ro-52 + + + SS- A ( 60 кДа) ++ SS-B + что дальше делать, и что значат эти результаты ? Подскажите, пожалуйста. В городе был единственный ревматолог, сейчас его нет, и неизвестно, когда появится.
Добрый день.
1. Когда появились высыпания? Зуда и боли в этой зоне нет? Они ограничены голенью?
2. Есть ли у вас что-то из перечисленного:
- боли в суставах
- сухость во рту, глазах, ощущение песка в глазах, трудно глотать
- язвочки в полости рта, на половых органах
- выпадение волос
- температура
- похудание
- аллергия на солнце
- отёки,
- кашель, одышка
3. В анализах у вас есть ускоренное СОЭ (27) ,анемия , повышение анф, и в развёрнутом иммуноблоте антител, которые могут быть при некоторых васкулитах ( скв, болезнь Шегрена), что требует доп анализов и обследований.
Я напишу вам, что сделать после ответов на вопросы.
Здравствуйте.
1. Высыпания были в феврале, в конце мая, и последний случай в конце июня и только на голени, зуд небольшой, только при прикосновении руками или с одеждой.
2.Боли в суставах ( колени и голеностоп) только после физических нагрузок на тренировке , или если очень много ходила пешком, больше 6-7 км, и чаще только по утрам.
Сухость во рту после сна, да и течение дня небольшая сухость есть. Вторые блюда запиваю. Язвочки появляются только на языке, но это может быть из-за вейпа и электронных сигарет?
Сухости в глазах нет. Волосы выпадают, но до облысения далеко ) Похудения нет, наоборот,вес немного прибавился, из-за того что забросила тренировки.
Аллергия на солнце есть, причем это уже очень давно. Проявляется только на руках, если забыла намазать солнцезащитный крем. Отеков, одышки и кашля нет.
Вам нужно провести дообследование:
1. Сдать кровь на Ат к дсДНК, АТ к карлиолипину (IgM, G отдельно каждый) в2-гликопротеину (IgM, G), C3, C4 компоненты комплемента
Обязательно сдать общий анализ мочи.
Из биохимии сдать белковые фракции, железо, ферритин.
Коагулограмма
2. Сделать узи брюшной полости и почек, свежий рентген легких
3. Сходить к офтальмологу и выполнить пробу Ширмера.
4. Узи слюнных желез.
С результатами уже осмотр ревматолога для постановки диагноза.
Вера Владимировна,только что прикрепила результаты Коагулограммы и общий анализа мочи прикрепила
Принятый ответ
У меня почему-то не отображается. Может сайт грузит долго, проверьте, чтобы у вас было. Я ещё попозже посмотрю.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20199 ответов
- 23 Августа 202033 ответа