Хобл или астма — вопрос №2374374

Question

Хобл или астма — вопрос №2374374

Аделя

107 просмотров

20 августа 2024

Добрый вечер. Пишу со слов мужа. Беспокоит одышка усиливающаяся в движении, кашель сильный с мокротой, кашель постоянный, симптомы с марта месяца. Сатурация 95. Ему 36 лет, курильщик более 15 лет. На работе вредные условия труда последние 1.5 года связаны с выхлопными газами. Кровь на алергопробы сдавали, все отрицательные.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Аделя, 20 августа 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ. Курить бросил. А по спирометрии есть разница хобл или астма? Как эти две болячки различать?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 августа 2024

Пульмонолог

Проба на Астму по спирометрии у вас отрицательная, значит не астма.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 августа 2024

Пульмонолог

Если нос не дышит, можно капать Дезринит или Риалтрис 2 кап. 2 р в день, подходят для длительного использования.

Пожаловаться

Аделя, 20 августа 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое за ответ. Курить бросил. За 2 дня до сдачи ОАК была температура один день.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 20 августа 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

При отказе от курения может дополнительно появиться мокрота, больше чем ранее, так бронхи очищаются.
Флуимуцил разрушит дисульфидные связи в мокроте, сделает ее более жидкой, будет легче откашливать. Вместо Симбикорта принимайте пока Мхолинолитик (Спиолто, Ультибро). Данных за астму нет на спирометрии

+ 1

Пожаловаться

Аделя, 21 августа 2024

Клиент

Наталия Васильевна, спасибо большое за подробный ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель у ребенка

1 ответ

26 ноября 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Рыхлое горло, Кашель после ОРВИ

5 ответов

13 декабря 2022

Тимофей

Вопрос закрыт

Сильная заложенность носа головные юоли отдающие в лицо и температура 37.6. Беременность 13 недель

3 ответа

22 декабря 2022

Александра

Вопрос закрыт

Простуда и астма

6 ответов

10 апреля 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Гемофильная палочка у ребёнка

3 ответа

5 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-20T17:59:08+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 августа 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. По представленным обследованиям у мужа ХОБЛ, обострение.
Начните ингалятор Трибоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день, Флуифорт утром 1 пакетик 10-14 дней, Бронхомунал 7 мг 1 к 1 месяц.
Пора бросить курить.

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 20 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-20T18:38:21+03:00

Здравствуйте. В крови от 13.08 повышены СРБ и нейтрофилы, это признаки бактериальной инфекции.
На КТ есть признаки воспаления в пазухах.
При спирометрии отмечено снижение ОФВ1.
Проба отрицательная, значит астму можно исключить.
Сдайте мокроту на посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Начните ингаляцию Флуимуцил ИТ 250мг 2р в сутки (это 1/2 флакончика с приготовленным раствором 2р в день) 10 дней.
Ингалируйте дополнительно Ультибро 50/100 1р в сутки.

Accepted Answer · 2024-08-20T21:47:04+03:00

Здравствуйте. Больше данных за ХОБЛ. Астму можно исключить, т.к проба с бронхолитиком отрицательная, аллергии нет.
Сейчас он в обострении, нужно сдать бакпосев мокроты с антибиотикочувствительностью, пока начать приём кларитромицина 500мг 2 р в день на 7 дней. Ингаляции через небулайзер с беродуалом 20 капель+ лазолван 2 мл 2 р в день на 7 дней, ингалятор дуаклир дженуэйр 1 доза 2 р в день, не менее 3х месяцев. Симбикорт содержит ингаляционный гормон, на данный момент он ему не показан. Для остановки прогрессирования заболевания нужно отказаться от курения полностью, исключить рабочую вредность. Вакцинироваться против гриппа и пневмококка. Больше ходить и делать дыхательную гимнастику.