Консультация пульмонолога /

Хобл или астма — вопрос №2374374

96 просмотров

Добрый вечер. Пишу со слов мужа. Беспокоит одышка усиливающаяся в движении, кашель сильный с мокротой, кашель постоянный, симптомы с марта месяца. Сатурация 95. Ему 36 лет, курильщик более 15 лет. На работе вредные условия труда последние 1.5 года связаны с выхлопными газами. Кровь на алергопробы сдавали, все отрицательные.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. По представленным обследованиям у мужа ХОБЛ, обострение.
Начните ингалятор Трибоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день, Флуифорт утром 1 пакетик 10-14 дней, Бронхомунал 7 мг 1 к 1 месяц.
Пора бросить курить.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ. Курить бросил. А по спирометрии есть разница хобл или астма? Как эти две болячки различать?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Проба на Астму по спирометрии у вас отрицательная, значит не астма.
Пульмонолог
Если нос не дышит, можно капать Дезринит или Риалтрис 2 кап. 2 р в день, подходят для длительного использования.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. В крови от 13.08 повышены СРБ и нейтрофилы, это признаки бактериальной инфекции.
На КТ есть признаки воспаления в пазухах.
При спирометрии отмечено снижение ОФВ1.
Проба отрицательная, значит астму можно исключить.
Сдайте мокроту на посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Начните ингаляцию Флуимуцил ИТ 250мг 2р в сутки (это 1/2 флакончика с приготовленным раствором 2р в день) 10 дней.
Ингалируйте дополнительно Ультибро 50/100 1р в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое за ответ. Курить бросил. За 2 дня до сдачи ОАК была температура один день.
Пульмонолог, Фтизиатр
При отказе от курения может дополнительно появиться мокрота, больше чем ранее, так бронхи очищаются.
Флуимуцил разрушит дисульфидные связи в мокроте, сделает ее более жидкой, будет легче откашливать. Вместо Симбикорта принимайте пока Мхолинолитик (Спиолто, Ультибро). Данных за астму нет на спирометрии
Пульмонолог
Здравствуйте. Больше данных за ХОБЛ. Астму можно исключить, т.к проба с бронхолитиком отрицательная, аллергии нет.
Сейчас он в обострении, нужно сдать бакпосев мокроты с антибиотикочувствительностью, пока начать приём кларитромицина 500мг 2 р в день на 7 дней. Ингаляции через небулайзер с беродуалом 20 капель+ лазолван 2 мл 2 р в день на 7 дней, ингалятор дуаклир дженуэйр 1 доза 2 р в день, не менее 3х месяцев. Симбикорт содержит ингаляционный гормон, на данный момент он ему не показан. Для остановки прогрессирования заболевания нужно отказаться от курения полностью, исключить рабочую вредность. Вакцинироваться против гриппа и пневмококка. Больше ходить и делать дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо большое за подробный ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение при коронавирусе
9 декабря 2020
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Ковид дома
7 сентября 2022
Электра, Москва
Вопрос закрыт
Вирусный конъюктивит в 8 мес. Чем лечить?
29 декабря 2022
Лидия
Вопрос закрыт
Коклюш, кашель
22 ноября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо