Консультация терапевта /

Прием антибиотиков — вопрос №2377570

120 просмотров

Такой вопрос - болею уже 3ий день. Была температура в понедельник, 38 с чем-то, на ночь выпил немисил. Вторник вообще не было температуры. Сегодня ночью поднялась и до сих пор держится и ползет вверх. Врач сказал, если будет температура 3 дня, то пить антибиотик «амоксицилин». Есть смысл начинать пить или еще подождать? Болит голова, глаза, крутит ноги. Сегодня сильнее начало болеть горло, нос закладывает, уши.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Антибактериальные препараты необходимо принимать после того как сдадите общий анализ крови и там будут признаки бактериальной инфекции.

По описанию возможно что у Вас признаки вирусной нагрузки , в таком случае лечение симптоматическое.

Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7-10 дней.

Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней.

Орошать нос солевыми растворами Аквалор Софт 3 раза в сутки на 10 дней.

Полидекса по 2 дозы 2 раза в сутки на 7 дней , необходимо правильно закапывать левой рукой в правый носовой ход , а правой в левый.

Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды. Если нет противопоказаний.

Термометрия - не менее 2 раз в сут.

Избегать переохлаждения

Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

При температуре Парацетамол 500 мг , максимальная суточная дозировка 8 таблеток.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Какая температура?
Анализ крови можете сдать?

Необходимо сдать общий анализ крови и с реактивный белок для того, чтобы определить вирусная или бактериальная инфекция. И уточнить нужно ли принимать антибактериальный препарат.
Клинически больше похоже на вирусную инфекцию
По рекомендациям:
1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным.

2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором ОКИ и рассасывайте граммидин по 1 табл 3 раза в день 5 дней.
3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60%
4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки)
5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг
6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.
Кашля нет?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вероника Андреевна, 37,6 с утра, кровь сдать не смогу, по крайней мере сегодня точно нет
Клиент
Вероника Андреевна, кашля нет, есть дискомфорт и першение, от этого раз в час легкое покашливание
Терапевт
Сдавайте завтра утром кровь, если есть возможность.
Антибиотик не назначается, если температура держится дольше трех лет, это не говорит о бактериальном осложнении
Антибиотик назначаем, если в анализе появляются изменения, поэтому очень рекомендую сдать завтра и можете к вопросу прикрепить, я посмотрю и скажу, нужен ли антибиотик
Пока только симптоматичечкое лечение, выше написала
Клиент
Вероника Андреевна, да, спасибо
Терапевт
Здоровья!
Присылайте анализ завтра)
Клиент
Вероника Андреевна, анализы прикрепил
Терапевт
Посмотрела анализы
У вас вирусная инфекция, небольшое повышение срб, снижены лейкоциты и нейтрофилы, моноциты на верхней границе нормы
Как сегодня себя чувствуете?
Клиент
Вероника Андреевна, слабость, болит шея, отек нося небольшой, так же немного болит горло, меньше, чем вчера. Весь день вчера было 37,6, к вечеру опустилась до 37,1. Ночью была думаю, больше 38, но даже не стал мерить, выпил немисил. Сегодня пока держится в районе 36,6
Терапевт
Хорошо
Клинически идет улучшение
Продолжайте лечение, которые выше описала
Думаю, что через 1-2 дня уже будете здоровы
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо, только ждать остается, как я понимаю)
Терапевт
И симптоматически лечится, больше пить, дышать свежим воздухом, отдыхать, нос промывать, горло полоскать??
Терапевт
Здравствуйте! Пока больше данных за вирусную инфекцию. Антибиотик не показан.
Если есть возможность , сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ + СРБ. Будет понятно, вирусная инфекция или бактериальная. Тогда можно будет решить вопрос о назначении антибиотиков.

Лечение симптоматическое.
Полоскайте горло раствором ОКИ 3-4р/сут (Фурациллин/Мирамистин), спрей Тантум Верде/Граммидин 3-4р/сут, рассасывать любые пастилки - Лизобакт/Стрепсилс/Граммидин.
Если есть ощущение сухой слизистой в ротоглотке (что дополнительно может давать боль), можно увлажнять Аквалор Горло или раствором Хлорофиллипта смазывать ватной палочкой 3р/сут.
Промывать носовую полость солевыми растворами - Аквалор/Аквамарис 3-4р/сут.
В нос спрей Назонекс по 2 дозы в каждый носовой ход 2р/сут 10-14 дней. Если сохнет слизистая, можно увлажнять спреем Олифрин, также по 2дозы 2р/сут.
Витамин С 500мг 2р/сут и витамин Д 2000 МЕ (4 капли) 1р/сут 7 дней. Обильное питье, проветривание и увлажнение помещения.
При температуре выше 38.5 - ибуклин (парацетамол+ибупрофен)
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, можно ли пить немисил? Он мне очень хорошо помогает, а вот что-то от головной боли без снижения температуры можете посоветовать?
Терапевт
Да, Нимесил конечно можно.
Вот Ибуклин что писала - он хорошо и для снижения температуры и для облегчения головной боли.
В принципе любой НПВС, что вам обычно помогает, можете принять.
Клиент
Полина Викторовна, а если больше 38 не поднимается, но состояние не айс, то можно тоже выпить?
Терапевт
Можно. Хорошо такое состояние облегчает по типу Терафлю/Антигриппин и подобное.
Клиент
Полина Викторовна, т.е. парацетамол, но он же тоже снизит температуру
Терапевт
Да, что-то одно принимаете.
Клиент
Полина Викторовна, анализы прикрепил
Терапевт
У вас вирусная инфекция, антибиотики вам не показаны.
Только симптоматическое лечение и время?? будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тактика лечения
29 декабря 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Антибиотик во время беременности
17 января 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Кровоточивость десен
15 января 2023
Олег
Вопрос закрыт
Ларинготрахеит
25 августа 2024
Дарья, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Заболеваю ОРВИ или гриппом
22 сентября 2024
Оксана, Бронницы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал