Что вас беспокоит?
Какие препараты принимать?
Добрый день! После стресса (потеря папы), который был очень давно (7 лет назад), после того, как на его фоне обострились проблемы со здоровьем (сосуды в шее; очень быстро от всего напрягается голова, плохо переношу жару и перепады температур), все еще не могу восстановиться... Сейчас мучают постоянная тревога и навязчивые мысли... Прицепилась к этому еще и фагофобия. Депрессия также есть... Но не на пустом месте. У меня критический возраст. Очень тяжело его переживаю! Старое уже давно надоело, а новое пока не понятно где и как искать, хотя для этого прилагаю все усилия! Образ жизни, который сейчас у меня есть, абсолютно больше не устраивает! Из-за этого всего тревога только усугубляется! И, конечно, то, что нынче происходит в Мире, тоже не прибавляет спокойствия и оптимизма... Я пока не хочу прибегать к антидепрессантам. Но такие препараты, как Фенибут и Адаптом уже не особо помогают... Скажите, можно ли в моем случае пока попробовать что-то из этого: Тираледжен, Афобазол и Тенотен. Напишите, пожалуйста, дозировку по каждому препарату, если можно (учитывая мою фобию по поводу приема лекарств: каждый раз, особенно если новый препарат, почти паническая атака; очень боюсь принимать, но и держаться на молитвах, своими силами и с помощью психотерапии тоже уже не получается!). Спасибо!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как альтернативу можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
афобазол и тенотен считаются совсем пустышками в плане лечения тревоги, но если решите пропить, обычно назначают по 1 таб 3 р/д 1-2 месяца, у них одинаковое назначение
Лучше рассмотреть тералиджен 5 мг или атаракс 25 мг 1/2 таб на ночь принимать 5 дней, далее 1 таб на ночь принимать 1-2 месяца.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.
Марина Алексеевна, спасибо!! Скажите, а Тералиджен можно принимать днем? Вечером вообще не могу пить таблетки: страх, тревога: точно не справлюсь! И сколько раз в день его принимать?
Можно попробовать начать с 1/4 таб утром в течение 5 дней, далее 1/4 в обед добавить 5 дней, увеличить утренний прием до 1/2 таб и 1/4 в обед 5 дней, далее 1/2 утро и 1/2 обед 1-2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
Рассмотрите пожалуйста и приему тералилжен 5 мг на ночь
Учитывая , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Алена Алексеевна, скажите, пожалуйста, а может ли в моем случае дозировка максимальная антидепрессанта быть половинка таблетки? Я боюсь, что не справлюсь с целой даже при постепенном заходе! ((
Смотря какой препарат
Заход медленный , например рабочая доза у серенаты 100 мг, оцениваем эффект через 4 нед
Алена Алексеевна, а, то есть зависит от препарата?? Может максимальная быть и полтаблетки, так?
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению, все перечисленные вами препараты не лечат ни тревожное расстройство, ни депрессию. Они могут только на время убрать симптомы, как обезболивающее боль в теле или голове.
Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Они не относятся к психотропным препаратам. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта. Эффективны группы СИОЗС и СИОЗСН.
Другой вариант - когнитивно-поведенческая психотерапия(КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью
Анастасия Юрьевна, скажите, пожалуйста, а может ли в моем случае дозировка максимальная антидепрессанта быть половинка таблетки? Я боюсь, что не справлюсь с целой даже при постепенном заходе! ((
Целая таблетка - это не максимальная дозировка. У всех препаратов есть минимально эффективностивная дозировка. Половина таблетки не поможет вылечить тревожное расстройство, а возможно сможет лишь убрать некоторые симптомы. Т е при отмене все вернется
Антидепрессанты не вызывают привыкания и не относятся к психотропным препаратам. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта
Принятый ответ
Здравствуйте! рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
Ростислав Сергеевич, скажите, пожалуйста, а может ли в моем случае дозировка максимальная антидепрессанта быть половинка таблетки? Я боюсь, что не справлюсь с целой даже при постепенном заходе! ((
Да
Алена Алексеевна, спасибо! Эффект же все равно будет?
Обязательно! Препараты доказанные
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую когнитивно-поведенческую терапию у психолога
Афобазол можно принимать 1 и 3 раза в день 1 месяца
Либо адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц
Рекомендую принимать
Атаракс 25 мг на ночь
Но учитывая длительность тревожно-депрессивного расстройства стоит рассмотреть вопрос о начале приема антидепрессантов
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20201 ответ
- 14 Апреля 20204 ответа
- 25 Августа 20216 ответов