СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с щитовиткой

Добрый день. По крови показатели горят красным ттг и Анти-тпо, по узи узлы в щитовидке. Чьём грозит и как стабилизировать? Важный момент: 3,5 мес назад родила, ребёнок на ГВ

Анемия
35 лет
22 Августа 2024·Просмотров: 192·Любовь

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Здравствуйте

По анализам у вас субклинический гипертиреоз. Такое состояние может быть связано с послеродовым тиреоидитом. он развивается в течение первого года после родов. Первая его фаза как раз тиреотоксическая (ТТГ снижается), вторая - Гипотиреоидная (ТТГ повышается)
При послеродовом тиреоидите в 80% случаев повышены АТ-ТПО
ТТГ в таком случае сам придет в норму, никакая терапия не требуется

Но нужно исключить болезнь Грейвса. Для этого нужно сдать анализ крови на АТрТТГ (не увидела его у вас)
Если будет менее 2, тогда БГ исключена и диагноз послеродового тиреоидита подтверждается (в таком случае рекомендован контроль ТТГ и Т4 св. через 2 месяца)
Если же АТрТТГ будут более 2, тогда подтверждается БГ и тут рассматривается вопрос о назначении тирозола (совместим с ГВ)

Поэтому сдайте анализ на АТрТТГ, чтобы правильно поставить диагноз и определиться с тактикой

По жалобам что-то беспокоит? Есть ли тремор рук, учащенное сердцебиение, высокий пульс?
Какой уровень ферритина у вас?

Прикрепите еще узи щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анастасия Алексеевна, узи к сожалению на руках нет. Анализ завтра сдам. Железо низкое

Принятый ответ

Железо достаточно переменный показатель. Сдайте анализ на ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме. И еще анализ на витамин Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анастасия Алексеевна, прикрепила анализ на витамины

Ферритин и витамин Д в норме. Остальные показатели тоже
Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

железоддефицит( латентная анемия), гемоглобин может быть в норме( ферритин и сывороточные железо снижено) очень влияет при хронической латентной анемии на щитовидку. надо проверять запасы железа( ферритин); восстановив уровень железа и с щитовидной железой- все восстановиться. а, после родов- такое есть, что ТТГ, то вниз, то вверх- должно восстановиться; но следить надо. это из своего опыта пишу

Спасибо, за информацию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.