Консультация эндокринолога /

Нужно ли МРТ гипофиза — вопрос №2716633

88 просмотров

Здравствуйте ! 4 года года назад на МРТ гипофиза, на которое была направлена в связи с повышением пролактина (до 1000) была обнаружена микроаденома 4 мм (в заключении под вопросом), далее я принимала достинекс 0.5 мг раз в неделю в течение 3-4 месяцев несколько таких курсов, пролактин падал до минимума (5 единиц), далее другой врач отменил мне препарат, так как гормон был в норме и цикл регулярный. Спустя 10 месяцев мне назначали анализ на пролактин, где он повышен в 2 раза( результат прилагаю), но нужно отметить, что я всегда сильно нервничаю при сдаче крови. Врач направляет меня на МРТ гипофиза с контрастом, но дело в том, что 3 недели назад я делала общее МРТ мозга с контрастом по направлению от невролога, где область гипофиза была описана, как без особенностей. Вопрос в том, нужно мне ли проходить МРТ гипофиза и насколько вредно снова вводить контраст спустя 3 недели? Определенных жалоб нет, цикл регулярный, по обследованию у офтальмолога поля зрения в норме.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Повышение неопухолевое. при микроаденоме обычно более 2000. если на МРТ 3 недели назад не описана микроаденома, то и повторять не нужно.
Цикл регулярный?
Принятый ответ
Клиент
Да, регулярный. Доктор сказал, что рентгенологи не смотрят прицельно гипофиз при общем МРТ мозга, поэтому нужно пройти МРТ именно гипофиза. Подскажите, пожалуйста, если не лечить повышенные цифры при отсутствии жалоб, какие-то негативные последствия в дальнейшем могут быть? Например, негативное влияние на молочные железы (врач сказала, что могут возникать кисты и тд)

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Нет, негативно не могут влиять, кисты не образуются из-за пролактина.
Если бы была микроаденома, ее бы описали.
Сдайте пролактин повторно, соблюдая все правила сдачи - строго натощак, не ранее чем через 2 часа после того, как проснулись, накануне исключить физическую. активность, переедание, половой акт.
Спите хорошо?
Какие либо препараты или БАДы принимаете?
Клиент
Со сном проблем нет. На данный момент принимаю витамин д3 в дозировке 4000, а так недавно сдавала ферритин, был низкий 18 нг/мл, но гемоглобин в норме, поэтому мне не назначали препараты железа, не знаю насколько это верно.
Эндокринолог, Сомнолог
По ферритину есть латентный дефицит железа, препарат железа пропить нужно. По гемоглобину исключаем анемию, по ферритину - латентный дефицит железа.
Клиент
А какой бы Вы препарат железа посоветовали? Ранее был опыт с Solgar gentle iron, но, к сожалению, влиял на кишечник, закреплял.
Эндокринолог, Сомнолог
Почти все железо закрепляет. Можете попробовать принимать через день ферретаб по 1 капс. и добавить для кишечника оптифайбер по 1 ложке 2 р в день с едой или водой.
Эндокринолог
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется пересдать пролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс , физ нагрузки, баню , стимуляцию сосков , половой акт и тд
Перед сдачей крови посидите около двери минут 15 чтобы успокоиться .
Антидепрессанты не принимаете ?
Если делали мрт с контрастом 3 недели назад , там ничего не выявили , то в таких случаях не рекомендуется сейчас делать повторное , там бы описали изменения
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Да, сдам повторно через время пролактин. Антидепрессантов никогда не принимала, только витамин д3 пью. Подскажите, на общем МРТ мозга они бы увидели аденому в гипофизе? И если следующий анализ на пролактин у меня будет также повышенный, нужно что-либо с этим делать?
Эндокринолог
Увидели бы по мрт изменения гипофиза
Так не могу сказать тактику , будет зависеть от уровня Пролактина
Для повышении Пролактина характерно нарушение менструального цикла , у вас в норме
Поэтому пока только контроль
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с гормонами
5 декабря 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровать заключение
19 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Повышенный пролактин
31 августа 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Повышен пролактин и ЛГ
13 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Сравнение анализов и общее самочувствие
13 ноября 2024
Глеб, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел