Что вас беспокоит?
Нужно ли МРТ гипофиза
Здравствуйте ! 4 года года назад на МРТ гипофиза, на которое была направлена в связи с повышением пролактина (до 1000) была обнаружена микроаденома 4 мм (в заключении под вопросом), далее я принимала достинекс 0.5 мг раз в неделю в течение 3-4 месяцев несколько таких курсов, пролактин падал до минимума (5 единиц), далее другой врач отменил мне препарат, так как гормон был в норме и цикл регулярный. Спустя 10 месяцев мне назначали анализ на пролактин, где он повышен в 2 раза( результат прилагаю), но нужно отметить, что я всегда сильно нервничаю при сдаче крови. Врач направляет меня на МРТ гипофиза с контрастом, но дело в том, что 3 недели назад я делала общее МРТ мозга с контрастом по направлению от невролога, где область гипофиза была описана, как без особенностей. Вопрос в том, нужно мне ли проходить МРТ гипофиза и насколько вредно снова вводить контраст спустя 3 недели? Определенных жалоб нет, цикл регулярный, по обследованию у офтальмолога поля зрения в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение неопухолевое. при микроаденоме обычно более 2000. если на МРТ 3 недели назад не описана микроаденома, то и повторять не нужно.
Цикл регулярный?
Да, регулярный. Доктор сказал, что рентгенологи не смотрят прицельно гипофиз при общем МРТ мозга, поэтому нужно пройти МРТ именно гипофиза. Подскажите, пожалуйста, если не лечить повышенные цифры при отсутствии жалоб, какие-то негативные последствия в дальнейшем могут быть? Например, негативное влияние на молочные железы (врач сказала, что могут возникать кисты и тд)
Нет, негативно не могут влиять, кисты не образуются из-за пролактина.
Если бы была микроаденома, ее бы описали.
Сдайте пролактин повторно, соблюдая все правила сдачи - строго натощак, не ранее чем через 2 часа после того, как проснулись, накануне исключить физическую. активность, переедание, половой акт.
Спите хорошо?
Какие либо препараты или БАДы принимаете?
Со сном проблем нет. На данный момент принимаю витамин д3 в дозировке 4000, а так недавно сдавала ферритин, был низкий 18 нг/мл, но гемоглобин в норме, поэтому мне не назначали препараты железа, не знаю насколько это верно.
По ферритину есть латентный дефицит железа, препарат железа пропить нужно. По гемоглобину исключаем анемию, по ферритину - латентный дефицит железа.
А какой бы Вы препарат железа посоветовали? Ранее был опыт с Solgar gentle iron, но, к сожалению, влиял на кишечник, закреплял.
Почти все железо закрепляет. Можете попробовать принимать через день ферретаб по 1 капс. и добавить для кишечника оптифайбер по 1 ложке 2 р в день с едой или водой.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется пересдать пролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс , физ нагрузки, баню , стимуляцию сосков , половой акт и тд
Перед сдачей крови посидите около двери минут 15 чтобы успокоиться .
Антидепрессанты не принимаете ?
Если делали мрт с контрастом 3 недели назад , там ничего не выявили , то в таких случаях не рекомендуется сейчас делать повторное , там бы описали изменения
Здравствуйте! Да, сдам повторно через время пролактин. Антидепрессантов никогда не принимала, только витамин д3 пью. Подскажите, на общем МРТ мозга они бы увидели аденому в гипофизе? И если следующий анализ на пролактин у меня будет также повышенный, нужно что-либо с этим делать?
Увидели бы по мрт изменения гипофиза
Так не могу сказать тактику , будет зависеть от уровня Пролактина
Для повышении Пролактина характерно нарушение менструального цикла , у вас в норме
Поэтому пока только контроль
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202219 ответов
- 9 Июня 202216 ответов
- 21 Июня 20222 ответа