Что вас беспокоит?
Гиперметропия у ребенка 4 года
Сегодня во время планового осмотра офтальмолога для справки для занятий физактивностью выяснилось что у ребенка 4 года гиперметропия слабой степени обоих глаз. Строчки на таблице назвала до 7, капризничала при этом, открывала глаза, не хотела называть картинки. Не понятно реально не видела или ей надоело просто. Доктор назначил капли ирифрин и через 10 дней на повторный прием. Сказал что если капли не помогут то надо побрать очки. Подскажите пожалуйста верно ли назначение врача? При расширенном зрачке доктор глаза не смотрел. Возможно ли это физиологичный состоянием ребенка? Нужен ли ирифрин или лучше мидримакс, если мидримакс то в какой дозировке
Здравствуйте ?обследование не проведено полностью,не закапаны капли для расширения зрачков.рекомендую обратиться на повторный Прием после Ирифрина,отпишитесь нам потом?
Здравствуйте. Осмотр у детей без капель Мидримакс или Тропикамид малоинформативен. Ирифрин- это капли пустышка, расширяют зрачки, но спазм аккомодации не снимают. Нужны другие капли Мидримакс по 1 кап на ночь от 14 дней до 1 месяца.
Здравствуйте. Вам проверили , только остроту зрения. Для 4-х лет - это норма 7 строчек и сделали коррекцию в даль на +0,50.
Вам не проверяли Рефракцию/ цифровое значение +/. Рефракция проводится , только на широкий зрачок и только методом Скиаскопии/ это самый информативный метод в детской офтальмологии.
Капли Ирифрин детям не назначают. Они не снимают спазм с мышц глаза, только механически расширяют зрачок. Рекомендую капли Мидримакс по 1 к в оба глаза на ночь в течении месяца и далее на прием, где ещё раз доктор капнет и проведет Скиаскопию.
Это будет точная диагностика. Гиперметропия в этом возрасте в норме около +1,50. У вас на каплях так и будет примерно.
Но , точные данные после Скиаскопии.
Всего вам доброго?
Спасибо! Подскажите пожалуйста если окажется что это физиологическая норма то мидримакс не навредит ?
Принятый ответ
Нет, конечно, капайте спокойно?
Добрый вечер .Для точной диагностики и необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( ЦИКЛОПТИК) с проведением скиаскопии.
Пока вас полностью не проверили !
Здравствуйте! Чтобы объективно ответить на ваш вопрос необходимо определение рефракции методом скиаскопии/авторефрактометрии в условиях медикаментозного мидриаза(широкий зрачок).
К сожалению ваш осмотр не несет в себе никакой клинической информации о строении глаза ребёнка в отношении рефракции. Для ребёнка 4х лет 7 строчек каждым глазом допустимо, также как и гиперметропия слабой степени в этом возрасте - физиологическая норма.
Стоит обратиться на повторный прием и оценить рефракцию на ШИРОКИЙ зрачок, если данные останутся прежними - все физиологично, если нет- оценить их и принимать какие-либо решения в этом направлении.
Спасибо! Подскажите пожалуйста сейчас нужно капать мидримакс?
Принятый ответ
Можно не капать и обратиться на прием, мидримаксом вы не добьетесь полной блокировки цилиарной мышцы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Врач назначил капли для расслабления аккомодации и определения истинной рефракции.
Ирифрин конечно не годится для этой цели. Толку от него не будет.
Прокапайте хотя бы мидримакс или феникамид также на ночь.
А ещё лучше атропин 0.1 % по 1 кап 2 раза в день 3 дня и через 5-6 дней после закапывания на приём.
После капель плюсовое значение окажется больше чем сейчас. Цель -выявить истинную рефракцию без напряжения аккомодации.
Возможно у ребенка скрытая гиперметропия больше нормы для 4 лет
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 202112 ответов
- 19 Октября 20211 ответ
- 2 Января 202314 ответов
- 30 Октября 20231 ответ