Что вас беспокоит?
Гемоглобин низкий
Женщина 74 года, с января 2024 года при низком гемоглобине 92 назначили ферлатум фол , поставили диагноз приобретения трехростковая цитопения, плохие показатели крови. , в августе назначили феринжект при гемоглобине 72, сделали две капельницы по 10 мл каждая, после второй капельницы, появились синяки на веках, сдали кровь,гебоглобин 69, первый раз сдали ферритин показатель 1124. Кровь сдали на второй день после второй капельницы, назначили четыре
Принятый ответ
Здравствуйте, кроме гемоглобина было снижение тромбоцитов и лейкоцитов? Какие обследования проводили ещё?
От железа сейчас отднлзначно отказаться и пройти диагностику на предмет других типов анемий: сдать ЛДГ, биохимию, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, сдать В12, В9. Для повышения гемоглобина пока использовать заместительные гемотрансфузии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Трехростковая цитопентя - повод исключить дефициты витаминов в9 и в12.
Сдавали ли ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом до лечения препаратами железа?
Контроль ферритина после капельниц не ранее, чем через 1 мес.
В настоящее время нужно воздержаться от препаратов железа.
Сдать кровь на в9, в12 (если не принимали витамины группы в), лдг, биохимию крови, выполнить узи брюшной полости. С результатами очно обратиться к гематологу.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20208 ответов
- 13 Января 20226 ответов
- 28 Декабря 20224 ответа
- 18 Октября 202310 ответов