Что вас беспокоит?
Закладывает ухо
Добрый день, помогите пожалуйста с постановкой правильного диагноза и лечением. Наверное где-то неделю закладывает левое ухо. Обратила внимание, что закладывает очень сильно при ходьбе. При самопродувании откладывает. Голова как вакууме. Когда закладывает слух снижается. Мне уже кажется, что и на втором ухе такая же ситуация будет. Носовое дыхание изначально было затруднено. Нос отечный. С левой стороны в положении лёжа затруднено дыхание. За неделю до начала заболевания ныряла в море. И возможно волна ударила в ухо. На приеме у платного ЛОР, с ушами все хорошо. AD, AS-барабанные перепонки серые блестящие. Тимпанограмма тип АА, слух норма, слизистая носа бледно розовая, отечная, носовые раковины гипертрофированы, носовое дыхание затруднено корки. Глотка розовая. По R-графии доктор сказала все хорошо. Основной диагноз аллергический ринит неуточненный.Осложнение- Воспаление слуховой трубы. Лечение Аквалор, назонекс, мазь флеминга , аллервей. После промывания на следующий день, было ощущение что вода попала в ухо и стало колоть там где свод в гортани с левой стороны. Я очень испугалась, пошла в поликлинику к ЛОР экстренно. Лор добавил в ухо Нормакс, и пить Ломфокс 5 дней и ксилометазолин в нос, монтрал ( его нет в аптеке). Сказала, назначила чтобы избежать осложнения. В итоге промываю и капаю 3 дня, антибиотик 2 дня. Ситуация не меняется. Что делать? Продолжать пить и капать? Дискомфорт жуткий. Голова как будто не моя, очень трудно сконцентрироваться на чем нибудь другом. Ещё делаю самопродувание ежедневно несколько раз в день. Насморка нет, но когда брызгаю в нос слизь стекает. Температура 36.3. Боли в горле нет
Здравствуйте
Действительно похоже на евстахеит.
В нос КАПЛИ 0.05% /0.1% Ксилометазолин или раствор Виброцил по 3-4 капли, 3 раза в день, курс 7 дней (голова на бок, в нижнюю половину носа);
Через 10 минут в нос раствор мометазона фуроат (Назонекс,Дезринит) по 2 дозы, 2 раза в день, 2 недели, далее по 2 дозы 1 раз в день, курс 1 месяц
(на коротком вдохе до носоглотки, вдыхаем через нос, выдыхаем через рот);
СПРЕИ НА ПЕРЕГОРОДКУ НЕ НАПРАВЛЯТЬ! ОРОШАЕМ ВДОЛЬ ПЕРЕГОРОДКИ! С НАКЛОНОМ ГОЛОВЫ ВПЕРЕД НА 90 ГРАДУСОВ!ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ВЗБОЛТАТЬ!;
Продувание евстахиевых труб 5 раз в день (по 5 подходов за 1 раз), курс 2-3 недели;
Гимнастика для носоглотки, курс 1-2 месяца - Требования к дыханию во время упражнений — резкий, мощный, короткий
вдох и медленный, спокойный выдох.
Вдох производиться, подняв кончик носа. Каждое упражнение делается от 3-х
до 6 раз, в течение дня, произвольно.
1. Самомассаж за ухом до нижней челюсти.
2. Круговые растирания ушной раковины.
3. Голову наклонить назад — упор языком в твердое небо.
4. Массаж. Большими пальцами рук надавить в ямке за ухом (20 сек).
5. Зевательные движения 3-4.
6. Маленький глоток воды с усилием.
7. «Пустой» глоток не закрывая рот.
8. Закрыть рот и нос - «пустой» выдох.
9. Вдох при закрытом рте и носе (нельзя при насморке).
Маленький глоток воды с закрытым носом.
10.При широко открытом рте совершайте движения языком вперед и
назад, особенно стараясь с максимальной силой высунуть язык.
11.При закрытом рте упирайтесь кончиком языка в нижние резцы и
совершайте глотательные движения.
12.Упираясь кончиком языка в нижние резцы, совершайте широкое
открывание и закрывание рта.
13.Голова слегка запрокинута назад, при слегка открытом рте
прижимайте кончик языка к нижним резцами совершайте движения
нижней челюстью вперед и назад.
14.Закрыв нос и рот, делайте выдох носом.
15.Вдох, подняв кончик носа. Выдох, поколачивая по кончику носа.
16.Вдох, подняв кончик носа. Выдох с вибрацией крыльев носа,
произнося звук «з-з-з» различной интонации и громкости.
17.Вдох, подняв кончик носа. Выдох с вибрацией крыльев носа,
произнося звук «ба-ба-ба» различной интонации и громкости.
18.Как 2-е и 3-е упражнения, но звук «м-м-м».
19.Как 2-е и 3-е упражнения, но звук «считать по порядку».
20.Вдох левой половиной носа. Выдох правой и сразу вдох правой и
выдох левой и т.д.
Внутрь Зиртек (Зодак) 10 мг по 1 таблетке, 1 раз в день/ Эриус 5 мг по 1 таблетке, 1 раз в сутки, курс 7-10 дней;
Анастасия Александровна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста мне продолжить пить антибиотик Ломфокс и капать в ухо Нормакс или прекратить?
Антибиотик пропить до 7 дней.
Капли в уши капать нецелесообразно, особенно если нет эффекта за 3-4 дня.
Анастасия Александровна, подскажите пожалуйста после 7 дней ксилометазолина, даже если заложенность в ухе сохранится далее применять только назонекс?
Принятый ответ
Перед Назонексом очищаем и снимаем отек гипертоническим раствором морской воды- Аквамарис Форте или ЛинАква форте или Квикс
Здравствуйте
У вас картина острого тубоотита.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету.
Екатерина Андреевна, спасибо. Подскажите пожалуйста, мне допить Ломакс и капать в ухо Нормакс (пью и капаю 2 дня)?
Принятый ответ
Капать в ухо нормакс смысла нет. Капли имеют смысл при перфоративных формах отитк, либо для обезболивания отипакс или липокс на доперфоративные формы.
Ломфокс до 7 дней
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, КТ пазух носа для исключения полноценного воспаления в пазухах- клиновидной и решетках которые не видны на рентген
В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Выполняйте также Комплекс упражнений при заболеваниях евстахиевой (слуховой трубы)
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Анна Юрьевна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста мне продолжить пить антибиотик Ломфокс и капать в ухо Нормакс или прекратить ?
Принятый ответ
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта В такой ситуации
Антибиотик продолжайте до 7 дней
Здравствуйте
Вы ОАК не сдавали?
Ухо закладывает из-ха дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Лечение при дисфункции слуховой трубы нужно проводить через нос
В уши нет смысла капать лекарства так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, спасибо за ответ. ОАК не сдавала, сдам завтра. Хотела уточнить по приёму антибиотика Ломфокс, назначали на 5 дней. Его стоит принимать?, пью 2 дня
Если вы уже начали антибиотик - тогда отменять нельзя
Нужно дождаться результатов крови - чтобы понять - есть ли бактериальная инфекция
Маргарита Александровна, спасибо
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, доброе утро! Если есть возможность прокомментируйте пожалуйста результаты анализа , прикрепила сегодня
Принятый ответ
У вас по крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Антибиотик не нужен
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202024 ответа
- 27 Марта 202036 ответов
- 30 Марта 20208 ответов