Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2383601

Что вас беспокоит?

Дисплазия ТС

Здравствуйте ребёнку 29.08 будет 6 месяцев . в три месяца нам поставили дисплазию ТС. Ортопед назначил ортез тюбенгера. Отходили три месяца. Сегодня сделали рентген посмотрите результат. Наш местный ортопед толком ничего не сказал, отправил к тому к кого мы наблюдаемся с рождения. К нему мы поедем завтра. Сможете посмотреть, хочу услышать несколько мнений. Делали физиопроцедуры два раза с кальцием и еще одну точно не помню. Массаж делать начнем со следующей недели. Первый курс массажа делали в 1 месяц.Прилагаю два снимка и два заключения. Один в три месяца др. Сегодняшний

5 лет
23 Августа 2024·Просмотров: 165·Евгения, Белебей

Принятый ответ

Здравствуйте.
Справа на грани дисплазии, слева - норма.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Величина d не более 15 мм.
Крыши вертлужных впадин скошены.

Улучшения есть, но крыши скошены и если бросить суставы сразу без поддержки, дисплазия рецидивирует.

Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Эта шина даёт больше свободы движений. Её применяют для долечивания.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур повторить через месяц.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Константин Эдуардович, это получается снова 2 месяца носить.? А по снимку скошены? В описании написано, а ортопед сказал что не сказал бы что скошено. Вот я поэтому и написала для уточнения.

Константин Эдуардович, и т.е носить прям 24 часа давать немного ползать нельзя? Это уже очень тяжело. Я, уже вижу что она прям не может в этом ортезе существовать.

Я даю рекомендации по рентгенограммам. Ребёнка не вижу. Основываюсь на своём опыте.
Если Ваш ортопед посчитает, что можно ползать - ползайте. Это его ответственность.
Здесь единственно правильного решения нет, а очная консультация всегда в приоритете.


Константин Эдуардович, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, по последнему снимку, отчетливая положительная динамика.
Но правый тазобедренный сустав на границе с дисплазией.
Ситуацию следует интерпретировать как легкая дисплазия и лечение комплексно продолжить.
Мое мнение что за 2-3 мес все прийдет в абсолютную норму.

Фото снимка сделано под углом, поэтому результат измерения может быть не точным. В целом я полностью согласен с описанием снимка, углы справа 25 (+2 °), слева 24(+1 °).

Снимок можете посмотреть здесь:
https://travmakab.ru/medcase/38

Виталий Сергеевич, можно ли снимать ортез постепенно. Нам ортопед сказал сначала на три часа в день первую неделю. Вторую на 7 часов. И месяц только на ночь. Плюс физиотерапию процедуры и массаж

Виталий Сергеевич, Потом в 09 месяцев рентген. Ставить ее на ножки сказал нельзя если сама только начнет то делать снимок и к нему.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.