Консультация эндокринолога /

Повышен сахар при беременности — вопрос №2383680

167 просмотров

Во время беременности сдавала глюкозотолерантый тест, был в норме. В последнем анализе глюкоза 5,18. Стала мерить дома глюкометром сателлит экспресс. Глюкоза 4,7; 5,1; 5,4 натощак. Сегодня через час после еды 8,0. Беременность 34 недели. Нужен ли инсулин?

Возраст: 40

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, в вашем случае на данный момент необходима диета с ограничением быстрых углеводов. Если в течении 3-5 дней на фоне соблюдения диеты, сахар натощак будет выше 5,1 ммоль/л через час выше 7,0 то в этом случае необходимо будет подключить инсулин
Принятый ответ
Клиент
Мадина Шамильевна, сахар мерить через час после того, как начала есть, или как уже поела? Инсулин Левемир? На приём записалась на 2 сентября, не поздно?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Через час как начали есть.
У вас после еды высокий сахар, скорее всего нужно будет колоть инсулин на еду. Ну пока конечно только диета.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Пока только диета и контроль глюкозы крови. Ведите дневник питания и глюкозы крови, на прием к врачу с дневником.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, добрый день. Вчера поела последний раз в 17.30. Сегодня с утра сахар 3,0. Это плохо? Сахар мерить после перекусов тоже? Или только после основных приёмов пищи?
Эндокринолог, Сомнолог
Измеряйте только после основных приемов пищи.
Такой уровень глюкозы у беременных норма.
Эндокринолог
Здравствуйте, глюкозотолерантный тест в пределах нормы, сейчас достаточно соблюдения диеты, целевые параметры сахара крови натощак до 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7.0 ммоль/л, введите дневничок сахара ,наблюдает эндокринолог .
По питанию ограничение сладкого, сдобного сладких напитков, соков, сладкая газированная вода, если захотелось кушать после ужина ,то лучше за два часа до сна скушать творог (не творожок)
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, сахар натощак 4,5; после еды 6,5. Меряю глюкометром сателлит экспресс. Надо ли умножать показания на 1,12? Я читала, что он откалиброван по крови, а не по плазме
Эндокринолог
Нет, не нужно умножать показания, Вы записывайте в дневничок, доктор сама разберётся . Но пока показания сахара крови хорошие, поэтому продолжайте вести дневник сахаров и соблюдать диету
Клиент
Марина Сергеевна, ещё вопрос, пью эутирокс 50 мг, после родов отменить? Начала пить во время беременности, ТТГ был больше, чем 2,5. Сейчас 1,5
Эндокринолог
Сейчас в 34 недели беременности Вы принимаете Эутирокс 50 мкг/с и уровень ТТГ 1.5 это отличный показатель. До бесконечности не принимали Эутирокс? Да отменить после рождения малыша.
Клиент
Марина Сергеевна, до беременности ТТГ был 2,2. Эутирокс не принимала. Принимала, когда был 2,7 в дозировка 37,5. Когда снизился, отменила
Клиент
Марина Сергеевна, у меня аутоимунный тиреоидит. В 2017 году выявили по анализу на анти-тпо. Говорили, что при планировании беременности ТТГ должен быть ниже, чем 2,5
Клиент
Марина Сергеевна, ещё до беременности пила Сиофор, т.к. глюкоза натощак была 6,1 - 6,4. После родов какие анализы сдать и через какое время?
Эндокринолог
Смотрите, после рождения малыша отменяете Эутирокс и через 3 месяца сдаёте анализ крови на гормоны щитовидной железы ТТГ св.Т4 для оценки функции органа без приёма Эутирокс.
И ОГТТ 75 гр глюкозы для понимания как восстановился углеводный обмен
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо большое!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Клиент
Марина Сергеевна, добрый день. А сахар 3,0 натощак - это плохо? Вчера поела последний в 17.30. Сахар мерить после каждого перекуса или только после основных приёмов пищи?
Эндокринолог
Сахар крови нужно измерять после основных приёмов пищи: завтрака ,обеда и ужина . После перекуса измерять не нужно. Сахар снижен утром это не страшно, но снижен он из-за того ,что покушали в 17.30, можно в такой ситуации сделать перекус за 3 часа до сна, не позднее, если хочется
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным анализа у Вас гестационный сахарный диабет . Диагноз снимается после беременности и проводится дополнительная диагностика . Не переживайте

В настоящее время необходимо
-Питание с ограничением легко усваиваемых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , сладкие напитки. И тд )и ограничением
жиров. При появлении кетонурии увеличить количество разрешенных углеводов. . Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна.

-умеренная физическая нагрузка ( согласовать с гинекологом )

-контроль уровня глюкозы с помощью глюкометра натощак , через час после еды на диете
- целевые показатели

.глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л;
• глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.

-контроль кетонов мочи ( есть тест полоски специальные ) 1р в 2 недели
- Ведение дневника самоконтроля с указанием даты , времени , уровня сахара с указаниями ( до или после еды ) , что было съедено
С данным дневником на консультацию к эндокринологу .
При 2 и более нецелевых показателя на фоне соблюдения диеты в течении 1-2 недель назначается инсулинотерапия на время беременности

После родов через 4-12 недель консультация эндокринолога для дообследование
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Врождённый порог сердца влияет на беременность ?
28 июня 2022
Юля, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гестационный диабет ли!???
8 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Красные пятна по телу
30 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Беременность ранних сроков
31 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел