Что вас беспокоит?
Новообразование шеи
Здравствуйте, хотелось бы разьяснить ситуацию . У мамы(73 года ) по мскт с контрастом 2 новообразования в надключичной части шеи справа с ровными краями. Делали игольчатую биопсию показала зно неясного гистогенеза. У меня вопрос не могут ли быть это метастазы из какого либо другого органа?
Принятый ответ
Здравствуйте, согласно цитологии : рак неясного генеза , нельзя исключить cr анапластический ( первичная опухоль предположительно может быть из щитовидной железы , также не исключено что может быть и в другом органе) , для этого нужно выполнить биопсию с гистологическим исследованием, и определять дальнейшую тактику на основании результата гистологии.
Айдан Алиевна, по мскт все в порядке со щитовидной железой как мы поняли
Это предположительно, все же новообразование предлежит интимно к щитовидной железе , а также анапластический рак это частая локализация именно щитовидной железы. Метастаз это или первичная опухоль сказать можно только после гистологического исследования, если это метастаз то нужно будет искать первичную опухоль, как правило назначается ПэТ КТ. ( если это метастаз из невыявленного первичного очага)
Принятый ответ
Здравствуйте
Вместо цитологии должна быть выполнена трепан биопсия, то есть кусочки опухоли для гистологического анализа.
Дополнительно выполнить СКТ лёгких, брюшной полости и малого таза с контрастом для исключения метастазов
Виктория Сергеевна, да, её кладут в больницу именно для этой манипуляции. А по мскт нельзя сказать метастазы это или нет?
нет, нельзя.
Виктория Сергеевна, а если по рентгену лёгких все чисто, обязательно делать кт?
Да, СКТ обязательно
Принятый ответ
Здравствуйте!
По цитологии - зно неясного генеза, верификации нет, пока не ясно, что за образование.
Нужна биопсия этого образования и направление ее на гистологическое исследование.
Также необходимо пройти полное дообследование кт легких, кт брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом.
Далее по результату определяется тактика.
Назгуль Муртазакуловна, рентген лёгких сделали, все чисто. Или нужно обязательно кт?
На данном этапе достаточно, если подтвердится зно, то лучше пройти кт.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам цитологического заключения опухоль неясного генеза. В данном случае необходимо обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием. Далее если по результатам гистологического заключения подтверждается злокачественный процесс то необходимо будет обследовать весь организ методом кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, мрт головного мозга и малого таза с контрастом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Цитологическое исследование лишь доказывает, что образования опухолевого генеза.
Однако на данном этапе совершенно невозможно предсказать - первичный ли это процесс (например, лимфома или анапластический рак щитовидной железы), либо метастаз другой опухоли.
Вас совершенно правильно госпитализируют в отделение опухолей головы-шеи для эксцизионной биопсии образования.
Только гистологическое (и с огромной долей вероятности ИГХ-исследование) даст объективный ответ на природу опухоли
Владислав,благодарю за ответ. Скажите пожалуйста, какие виды раков могут давать метастазы в шею? (Если это конечно они) и учитывая то, что лимфоузлы ни шейные, ни паховые не увеличены. Очень переживаем, что может быть запущенный процесс
практически любые опухоли - ЖКТ, лёгких и тд
но больше похоже на первичный процесс - например, лимфому
Владислав, а разве при лимфомах первым делом поражаются ни лимфоузлы?
По КТ совершенно невозможно понять - это и могут быть лимфоузлы, запрещенные полностью массивом опухоли
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20201 ответ
- 6 Июля 20223 ответа
- 6 Февраля 20236 ответов
- 17 Июля 20237 ответов